Kaldyum®

Tindakan

Penyediaan kalium pelepasan berterusan. Ion kalium memainkan peranan penting dalam banyak proses fisiologi penting, termasuk pemeliharaan tekanan osmotik intraselular, konduksi sinaptik impuls saraf, fungsi miokardium, rangka dan otot licin, dan fungsi ginjal. Kalium juga memainkan peranan penting dalam menjaga keseimbangan asid-basa dan memperbaiki gangguannya. Bahan aktif terkandung dalam pelet yang memberikan pelepasan kalium klorida yang berpanjangan. Setelah kapsul hancur, pelet tersebar di dalam chyme dan secara beransur-ansur melepaskan bahan aktif ketika melewati saluran gastrousus. Ini menghalang kepekatan kalium klorida tempatan yang terlalu tinggi dan dapat mengurangkan kesan yang tidak diingini pada saluran gastrointestinal. Pelepasan lengkap bahan aktif dari sediaan berlaku secara in vitro selepas 24 jam.

Dos

Secara lisan. Dos harus ditentukan mengikut keperluan individu. Dewasa: 2 atau 3 kapsul profilaksis (16 hingga 24 mmol K +) setiap hari. Terapi: 5 hingga 12 kapsul (40 hingga 96 mmol K +) sehari dengan pemantauan kalium serum secara berkala. Sekiranya dos harian melebihi 2 kapsul, ia harus diberikan dalam 2 atau lebih dos yang dibahagi. Pengalaman pada kanak-kanak adalah terhad. Pada tahap oliguria atau anuria pada kegagalan buah pinggang akut, dan pada tahap uremia kegagalan buah pinggang kronik, pemberian ubat adalah kontraindikasi. Tidak ada kajian yang dilakukan pada pesakit dengan kekurangan hati. Oleh kerana fungsi ginjal mungkin merosot pada pesakit tua, dos mungkin perlu dikurangkan. Cara memberi. Ubat ini harus ditelan keseluruhan dengan segelas air, dengan atau selepas makan. Pesakit yang diberi makan melalui saluran gastrik atau usus boleh membuka kapsul dan mencampurkan pelet dengan makanan atau cairan gavage.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau mana-mana eksipien. Hiperkalemia yang disebabkan oleh penyakit dan ubat tertentu (hiperkalemia mungkin berlaku, misalnya, dalam hal pemberian diuretik hemat kalium atau perencat ACE, dalam kekurangan adrenal, kegagalan ginjal, asidosis, ketoasidosis diabetes, setelah kecederaan tisu - luka bakar teruk yang meliputi sebahagian besar permukaan badan). Oliguria, anuria dan uremia pada kegagalan buah pinggang akut. Uremia pada kegagalan buah pinggang kronik. Penyakit Addison yang tidak dirawat. Kekeringan akut. Penyumbatan saluran gastrousus atau penyempitan esofagus, menjadikannya sukar untuk ditelan.

Langkah berjaga-berjaga

Pemantauan berkala serum kalium dan ujian EKG berkala disarankan semasa rawatan, terutama pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular dan buah pinggang. Perhatian khusus harus diberikan sekiranya berlaku penyakit ulser peptik, yang ada atau diketahui dalam sejarah penyakit ulser.Perhatian khusus harus diambil ketika menghentikan ubat yang digunakan dalam kombinasi dengan digitalis glikosida, kerana mengembangkan hipokalemia meningkatkan kesan toksik dari digitalis glikosida. Dalam beberapa kes yang jarang berlaku di mana hipokalaemia dikaitkan dengan asidosis metabolik, garam kalium (alkali) yang lain (misalnya sitrat, glukonat, bikarbonat) disyorkan untuk pengambilan kalium. Pada sesetengah pesakit, kekurangan magnesium yang disebabkan oleh diuretik akan menghalang normalisasi kekurangan kalium intraselular, oleh itu hipomagnesaemia harus diperbetulkan serentak dengan pembetulan hipokalemia.

Kehamilan dan penyusuan

Kerana keterbatasan motilitas gastrointestinal semasa kehamilan, kalium dalam bentuk farmaseutikal oral padat harus diberikan kepada wanita hamil hanya dengan berhati-hati dan dalam kes yang dibenarkan. Risiko ini terutama berkaitan dengan kesan mekanikal bentuk farmasi yang tidak berubah (mis. Tablet matriks), menjaga ukuran dan bentuknya untuk jangka masa yang panjang, dan titik pelepasan sejumlah besar bahan aktif, yang boleh menyebabkan kesan sampingan pada saluran gastrointestinal. Kapsul keras penyediaan dengan cepat melepaskan mikropel, yang menyebabkan seragam mereka bercampur dengan kandungan makanan dan mengurangkan risikonya. Nampaknya penggunaan sediaan sesuai dengan petunjuk dan dos yang disyorkan dapat mempengaruhi kepekatan kalium dalam susu dengan ketara.

Interaksi

Perhatian harus diberikan dengan penggunaan bersamaan dengan ubat berikut: Inhibitor ACE, diuretik hemat kalium (penggunaan bersamaan boleh menyebabkan tahap kalium serum yang sangat tinggi); makanan dan produk tumbuhan yang kaya kalium (mis. daun dan akar dandelion, pisang, tomato, jus oren) meningkatkan risiko hiperkalemia; penyekat reseptor angiotensin II dan aliskiren inhibitor renin langsung boleh menyebabkan peningkatan kalium serum; perencat pam proton boleh menyebabkan peningkatan kalium serum; NSAID, ubat-ubatan dengan kesan antikolinergik (kesan sampingan gastrousus mungkin meningkat); digitalis glikosida, beta-blocker, heparin, siklosporin (pemantauan kalium serum perlu dilakukan).