Granuloma eosinofilik tergolong dalam kumpulan keadaan yang dikenali sebagai histiocytosis. Dalam perjalanan entiti ini, infiltrat patologi mungkin terletak di pelbagai organ tubuh, kerana granuloma eosinofilik paru-paru adalah lokasi tertentu - oleh itu penyakit ini juga disebut sebagai bentuk histiocytosis paru-paru.
Granuloma eosinofilik tergolong dalam kumpulan histiocytosis. Ini adalah unit yang tidak biasa, yang disebabkan oleh beberapa aspek. Pada beberapa pesakit, ia membawa kepada gejala yang berterusan, sementara yang lain tidak ada gejala granuloma eosinofilik. Masalahnya dapat diselesaikan secara spontan, tetapi farmakoterapi mungkin diperlukan untuk menyembuhkan pesakit. Ia juga berlaku bahawa perubahan yang disebabkan oleh granuloma eosinofilik hilang ketika pesakit ... berhenti merokok.
Semua histiositosis adalah penyakit yang jarang berlaku, jadi agak sukar untuk menentukan kekerapannya. Secara amnya, menurut statistik, pelbagai bentuk histiocytosis, termasuk granuloma eosinofilik, menyumbang hingga 6% dari semua penyakit paru-paru interstisial. Pada pesakit kedua-dua jantina, unit ini dijumpai dengan kekerapan yang serupa. Kes granuloma eosinofilik yang paling biasa adalah pesakit yang berumur antara 20 hingga 40 tahun. tahun kehidupan.
Granuloma eosinofilik: penyebab
Patogenesis tepat granuloma eosinofilik belum diketahui setakat ini. Walau bagaimanapun, pengaruh merokok terhadap kejadian penyakit ini dapat dilihat. Mekanisme yang disyaki membawa kepada granuloma eosinofilik adalah kesan menjengkelkan bahan yang terkandung dalam asap tembakau pada saluran pernafasan - granuloma eosinofilik berlaku hampir secara eksklusif pada orang yang menggunakan produk tembakau. Sebagai hasil daripada tindakan faktor-faktor yang menjengkelkan, ini akan merangsang salah satu jenis sel-sel antigen - sel Langerhans. Sel-sel yang diaktifkan dapat mengalir ke kawasan yang berlainan dari paru-paru dan merangsang sel-sel lain dari sistem kekebalan tubuh seperti limfosit, fibroblas, makrofag, dan plasmosit dan eosinofil (eosinofil). Proses yang dijelaskan menghasilkan pembentukan nodul di dalam paru-paru yang mengandungi sel-sel yang disebutkan di atas dan dapat menyusup ke struktur yang membina bronkiol atau saluran darah paru-paru.
Baca juga: Sindrom Goodpasture - sebab, gejala dan rawatan Hipertensi paru: sebab, gejala, rawatan Penyakit paru paru: penyebab, gejala, rawatan penyakit paru-paruGranuloma eosinofilik: gejala
Penyakit ini mungkin sama sekali tidak simptomatik dan boleh mengakibatkan berlakunya gejala yang serupa dengan yang berlaku semasa penyakit paru-paru interstisial yang lain. Gejala granuloma eosinofilik boleh merangkumi:
- senaman dyspnea
- batuk
- pengurangan berat
- peningkatan berpeluh
- sakit di bahagian dada
- peningkatan suhu badan
- pneumotoraks
Granuloma Eosinofilik: diagnosis
Ujian pencitraan sangat penting dalam diagnosis granuloma eosinofilik - ini berkaitan dengan fakta bahawa semasa penilaian perubatan standard (mis. Semasa auskultasi paru-paru) pada pesakit tidak ada kelainan yang dapat dikesan. Perubahan yang berkaitan dengan penyakit (seperti adanya nodul atau pembentukan retikular) bahkan dapat dilihat pada sinar-X dada. Pemeriksaan lain yang lebih tepat yang digunakan dalam diagnosis granuloma eosinofilik adalah tomografi komputasi resolusi tinggi.
Berdasarkan ujian yang disebutkan di atas, adalah mungkin untuk mengesyaki granuloma eosinofilik - pengesahan akhir diagnosis adalah mungkin, namun, dengan melakukan pemeriksaan sitologi dan menemukan ciri-ciri sel penyakit (terutama sel Langerhans) dalam persiapan ujian. Kedua-dua lavage bronchopulmonary (diperoleh dengan bronkoskopi) dan serpihan lesi yang diperoleh melalui biopsi dapat digunakan untuk analisis tersebut.
Granuloma Eosinofilik: rawatan
Granuloma eosinofilik cenderung hilang secara spontan. Ia juga berlaku bahawa lesi hilang ketika pesakit berhenti menggunakan produk tembakau. Pesakit dengan lesi yang lebih lama memerlukan pemantauan rutin terhadap keadaan mereka, dan ada keperluan untuk mengulangi pemeriksaan pencitraan setiap beberapa bulan. Sekiranya perubahan dalam pemeriksaan pencitraan meningkat atau gejala granuloma eosinofilik bertambah buruk, rawatan dengan glukokortikosteroid mungkin dimulakan, dan dalam kes-kes penyakit yang berterusan, adalah mungkin untuk mengesyorkan pesakit untuk mengambil contohnya methotrexate, cyclophosphamide atau etoposide.
Artikel yang disyorkan:
Paru-paru perokok - bagaimana rupa mereka?