Para penulis kertas, yang diterbitkan dalam edisi digital 'Lancet', mendapati bahawa pesakit dengan ALS yang menerima diet kalori tinggi, terutamanya karbohidrat, melalui tiub hidup lebih lama dengan kurang merosakkan peristiwa daripada peserta yang menerima formula standard yang direka Untuk mengekalkan berat badan anda. Walaupun ukuran ujian kecil menunjukkan bahawa hasilnya harus ditafsirkan dengan hati-hati, penulis optimis bahawa pemakanan yang lebih baik dapat membuat perbezaan yang signifikan bagi pesakit dengan ALS.
"Kami sangat teruja kerana keputusan ini memberikan bukti pendahuluan pertama bahawa campur tangan diet dapat meningkatkan jangka hayat dalam ALS dan mereka sangat disokong oleh data epidemiologi dan haiwan, " kata Anne-Marie Wills dari Jabatan Neurologi. MGH dan Institut Penyelidikan Neurologi Klinikal (CNRI) MGH.
"Strategi ini tidak pernah diuji sebelum ini di ALS dan kami optimistik bahawa ia dapat menyediakan terapi yang baru, efektif dan murah untuk penyakit ini yang dahsyat, " tegas pengarang penyelidikan ini. Juga dikenali sebagai penyakit Lou Gehrig, ALS adalah penyakit neurodegenerative progresif yang mempengaruhi neuron motor di otak dan saraf tunjang, yang kematiannya menghentikan penghantaran impuls saraf ke serat otot, menyebabkan kelemahan, lumpuh dan, oleh itu, umum, kematian akibat kegagalan pernafasan.
Pesakit dengan ALS sering kehilangan berat badan yang signifikan, baik kerana atrofi otot mereka kerana kekurangan penggunaan dan kerana mereka secara fizikal tidak dapat mengambil kalori yang mencukupi untuk mengekalkan berat badan. Kajian terbaru menunjukkan bahawa selera makan yang rendah dan tahap metabolik yang tinggi juga boleh menyumbang kepada penurunan berat badan. Secara amnya, pemakanan pelengkap disyorkan melalui tiub yang melintas langsung ke perut ketika penyakit itu berlangsung, walaupun terdapat sedikit kesepakatan mengenai ketika makan tiub harus bermula.
Lebih 15 tahun yang lalu, diperhatikan bahawa kekurangan zat makanan dikaitkan dengan kelangsungan hidup dikurangkan pada pesakit dengan ALS dan banyak kajian seterusnya mengesahkan bahawa pesakit yang menimbang lebih seolah-olah hidup lebih lama dan mempunyai perkembangan yang lebih perlahan. Analisis dilakukan pada model tikus ELA mendapati bahawa mereka yang mempunyai kandungan kalori yang tinggi terima kasih kepada diet lemak yang tinggi mendapat berat badan dan bertahan lebih lama daripada yang mereka lakukan pada diet biasa.
Kajian semasa direka terutamanya untuk menguji keselamatan dan toleransi formula berkhasiat kalori yang kaya pada pesakit dengan ALS yang maju. Dilaksanakan di 12 pusat di Amerika Syarikat, penyelidikan itu merekrut 24 pesakit dengan ALS yang telah kehilangan peratusan ketara berat badan awal mereka dan menerima pemakanan melalui makanan tiub.
Peserta secara rawak dibahagikan kepada tiga kumpulan: kumpulan kawalan yang menerima formula pemakanan yang direka untuk menstabilkan berat badan dan dua kumpulan yang menerima formula yang direka untuk menyediakan 125 peratus daripada kalori yang diperlukan untuk mengekalkan berat badan mereka. Salah satu formula kalori yang tinggi adalah tinggi lemak dan yang lain dalam karbohidrat.
MAKLUMAT OLEH PROBE
Semasa tempoh intervensi selama empat bulan, peserta mengambil makanan tiub bersama-sama dengan semua yang mereka dapat makan secara lisan dan menimbangnya setiap minggu. Pada lawatan bulanan, jisim lemak dan tanpa lemak, paras kolesterol darah, insulin dan faktor lain yang boleh dipengaruhi oleh pemakanan dan fungsi yang biasanya dikompromi oleh ALS diukur.
Pada akhir tempoh campur tangan, tiada lapan peserta yang menerima formula karbohidrat yang tinggi telah meninggalkan kajian untuk kejadian buruk, sementara satu daripada enam dalam formula lemak tinggi dan tiga daripada enam dalam Kumpulan kawalan meninggalkan analisis akibat peristiwa buruk.
Mereka yang mempunyai formula karbohidrat yang tinggi juga mendapat jumlah berat badan yang sederhana, manakala peserta dalam kumpulan kawalan mengekalkan berat badan mereka. Peserta yang menerima formula lemak tinggi sebenarnya kehilangan berat badan, walaupun mereka mengambil lebih banyak kalori daripada diperlukan untuk mengekalkan berat badan mereka.
Semasa tindak balas selama lima bulan selepas campur tangan, tiada satu pun di dalam kumpulan karbohidrat tinggi yang mati, tetapi satu di kumpulan lemak tinggi dan tiga di dalam kumpulan kawalan meninggal dunia, semuanya disebabkan kegagalan pernafasan. Peserta dalam kumpulan karbohidrat yang tinggi juga mengalami kejatuhan yang lebih perlahan dalam skor fungsi mereka berbanding kumpulan kawalan, walaupun perbezaannya tidak signifikan secara statistik.
Tiada kejadian buruk yang berlaku di mana-mana kumpulan kalori tinggi adalah kardiovaskular dan formula lemak tinggi tidak dikaitkan dengan peningkatan kolesterol, dan tidak ada diet tinggi kalori yang menyebabkan tahap glukosa yang tidak normal tahap darah atau perubahan insulin. "Saya fikir hasilnya menyokong pentingnya mengelakkan penurunan berat badan dalam penyakit ini, " kata Wills, penolong profesor neurologi di Sekolah Perubatan Harvard di Amerika Syarikat.
Sumber: www.DiarioSalud.net
