Terapi yang disasarkan yang digunakan dalam rawatan barah terdiri dari memukul peluru tertentu - ubat, pada sel yang tidak berfungsi (sel barah), sambil menyelamatkan tisu yang sihat. Perubatan mempunyai harapan yang tinggi untuk terapi barah yang disasarkan.
Terapi yang disasarkan secara molekul adalah kemajuan yang sangat besar dalam rawatan barah. Dengan hanya menganggap bahawa penyakit neoplastik terdiri daripada kehilangan kawalan tubuh terhadap proses metabolik dalam sel, berpotensi setiap elemen rantai reaksi yang bertanggungjawab terhadap ciri sel yang tidak normal ini dapat menjadi sasaran terapi onkologi moden. Dua kumpulan ubat barah yang paling penting yang sedang digunakan adalah antibodi monoklonal dan perencat tirosin kinase molekul kecil.
Rawatan barah: antibodi monoklonal
Unjuran ciri, atau reseptor, telah dijumpai di permukaan sel-sel kanser yang paling banyak, yang berkat mereka berkomunikasi dengan persekitaran. Mereka boleh melampirkan zarah-zarah tertentu (mis. Faktor pertumbuhan), memindahkan bahan kimia dan maklumat (mis. Mengenai pembelahan) ke dalam sel, dan menghantarnya (mis. Dengan meminta makanan). Pengetahuan ini memungkinkan untuk merancang badan monoklonal untuk menyekat kerja reseptor sel barah, sehingga mustahil untuk berfungsi.
Baca juga: Diet semasa dan selepas kemoterapi - menu dan peraturan TERAPI baru berjuang lebih baik dan lebih baik dengan barah Prostat Kanser: brachytherapy, radiotherapy, hormon dan penyingkiran prostat. Bagaimana ...
Rawatan Kanser: Dual Armament
Idea lain ialah mempersenjatai zarah ini dengan sejenis senjata mematikan. Salah satu kemungkinan ialah memasang isotop radioaktif ke antibodi tersebut. Sebagai contoh, dalam ubat yang disebut ibritumomab tiuxetan, yang berkesan dalam merawat limfoma, antibodi tersebut dihubungkan dengan isotop yttrium. Apabila isotop dibawa ke tumor, ia membunuh bukan hanya sel yang dilampirkan antibodi, tetapi juga sel-sel lain di kawasan itu. Kesannya lebih besar daripada pada antibodi itu sendiri, kerana ia bertindak di permukaan dan radiasi menembusi tumor secara bebas. Antibodi juga boleh dipersenjatai dengan isotop lain atau dengan toksin bakteria. Prinsip yang terakhir adalah bahawa toksin, setelah melekat pada antigen, dapat memusnahkan sel yang membawa antigen. Ini berlaku tanpa merosakkan sel-sel sihat badan. Antibodi monoklonal juga boleh digabungkan dengan ubat. Akibatnya, ubat itu dihantar terus ke tumor yang sakit. Oleh itu, lebih sedikit penggunaannya dan kesan sampingannya terhad, yang penting dalam kes kemoterapi.
Penting
Kelebihan pengeluaran HER 2 membawa, antara lain, kepada bentuk barah payudara yang agresif (25-30% daripada semua kanser payudara mempunyai aktiviti yang tinggi dari faktor ini). Dalam kes ini, ubatnya adalah trastuzumab, yang mengikat reseptor dan menyekatnya, menghalang pertumbuhan dan mengaktifkan pertahanan tubuh sendiri. Dalam rawatan barah payudara selepas operasi, ubat ini menghalang kambuh penyakit dengan kecekapan onkologi yang sangat tinggi - 50%. dan mengurangkan risiko kematian sebanyak 33 peratus.
Rawatan barah: tirosin kinase
Kumpulan kedua ubat yang menyekat aktiviti sel barah adalah persediaan yang bertindak pada domain intraselular reseptor, menghalang aktiviti kinase tirosin yang berkaitan dengan menyekat tapak pengikatan fosfat ATP semasa pengaktifan isyarat mitogenik massa. Aktiviti tirosin kinase yang berkaitan dengan reseptor diperlukan untuk berfungsi dengan baik, termasuk pengaktifan protein yang terlibat dalam pemberian isyarat (mis., Rangsangan reseptor) di dalam sel. Menyekat laman pengikat ATP menghalang penghantaran isyarat.
Kira-kira 100 protein tirosin kinase telah dikenal pasti dan dijelaskan di dalam tubuh manusia, mewakili titik berpotensi untuk terapi yang disasarkan. Tindakan ubat-ubatan dari kumpulan ini sangat berkesan jika pengaktifan tirosin kinase adalah fenomena dominan pada tumor (mis. Sebagai hasil dari mutasi pengaktifan gen yang mengekodinya). Banyak ubat dalam kumpulan ini mempunyai pertalian untuk beberapa tirosin kinase. Ubat pertama dalam kumpulan ini yang disetujui dalam onkologi adalah imatinib - perencat tirosin kinase molekul kecil protein yang terdapat dalam sel leukemia myeloid kronik. Ia menghalang aktiviti beberapa kinase yang bertanggungjawab untuk pengembangan pelbagai neoplasma malignan, terutamanya pada leukemia myeloid kronik, tetapi juga pada tumor stromal gastrointestinal (GIST). Kumpulan ubat ini juga merangkumi gefinitib dan erlotinib. Yang pertama diluluskan pada tahun 2003 di Jepun, Australia dan Amerika Syarikat untuk rawatan barah paru-paru sel kecil yang tahan terhadap kemoterapi.
Bahan akhbar
