Gegaran tangan adalah gangguan pergerakan dengan pelbagai sebab. Gegaran tangan boleh menjadi reaksi terhadap situasi yang tertekan atau akibat keletihan selepas bersenam. Gegaran tangan juga boleh menjadi gejala penyakit - misalnya penyakit Parkinson pada orang tua, dan sklerosis berganda atau diabetes pada orang muda. Periksa penyakit lain yang mungkin menunjukkan gegaran tangan.
Gegaran tangan adalah pergerakan sukarela, berirama, bergantian, atau berayun (berayun) dari kumpulan otot yang berkaitan di tangan. Mereka boleh mempengaruhi bukan sahaja tangan, tetapi juga kepala, ciri muka, batang tubuh atau anggota bawah. Bagaimana gegaran timbul? Pergerakan badan dikawal oleh interaksi laluan kortiko-spinal (piramidal), ganglia basal dan cerebellum. Ganglia basal terdiri daripada inti yang berapi-api, kerak bumi, bola pucat dan benda hitam, yang bersama-sama membentuk sistem ekstrapiramidal. Sistem ini adalah di mana sebahagian besar kerosakan saraf yang membawa kepada gangguan pergerakan berlaku.
Gegaran tangan dikelaskan kepada:
- statik (postural) berlaku ketika pesakit menentang kekuatan graviti, iaitu ketika dia mengambil posisi tertentu, misalnya ketika dia mengangkat atau meluruskan lengannya
- berehat - berlaku semasa rehat, iaitu ketika anggota badan disokong dan pesakit tidak perlu mengatasi graviti
- disengajakan - berlaku semasa pesakit melakukan pergerakan yang dimaksudkan secara spesifik
- kompleks - adalah gabungan tiga yang disebutkan di atas jenis gegaran
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5
Gegaran statik tangan - punca
1. Gegaran fisiologi adalah penyebab gegaran tangan yang paling biasa pada orang yang sihat. Ia berlaku dalam keadaan normal, tetapi secara amnya menyebabkan pergerakan halus sehingga hanya terlihat ketika diperkuat oleh ubat atau situasi tertentu, seperti kegelisahan, tekanan, keletihan, penggunaan kafein, penghambat fosfodiesterase atau kortikosteroid.
2. Gegaran biasanya berpunca daripada penggunaan ubat-ubatan dan bahan-bahan tertentu dalam jangka panjang. Penyebab gegaran yang paling biasa adalah amiodarone, siklosporin, haloperidol, kafein, kokain, litium, metoklopramid, nikotin, SSRI, thioridazine, dan valproate.
3. Pengambilan alkohol - pergolakan dan gegaran gelombang kecil biasanya muncul 24-72 jam selepas dos alkohol terakhir. Kadang-kadang ada tekanan darah jus, degupan jantung meningkat, demam.
Baca juga: Epilepsi (epilepsi): penyebab, gejala, rawatan Myoclonus (pergerakan tidak disengaja): sebab, gejala, rawatan Gejala awal Parkinson4. Gangguan asal endokrin, metabolik atau toksik, seperti:
- ensefalopati anoksik, uremik atau hepatik
- phaeochromocytoma
- hiperparatiroidisme
- kelenjar tiroid yang terlalu aktif
- keracunan dengan logam berat
Selain menggeletar tangan, terdapat juga perubahan dalam keadaan kesedaran (menunjukkan ensefalopati) yang berkaitan dengan punca yang dikesan, exophthalmos, peningkatan degupan jantung, intoleransi panas (menunjukkan hipertiroidisme). Sebaliknya, lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba dan tidak terkawal menunjukkan adanya phaeochromocytoma.
PentingTangan gemetar spontan, atau penyakit "tangan gemetar"
Gegaran tangan bukan sahaja merupakan gejala penyakit, tetapi juga penyakit yang berasingan. Dalam kes terakhir, kita berbicara mengenai gegaran penting, atau penyakit "tangan yang gemetar", yang dimanifestasikan oleh tangan, lengan bawah dan kepala yang gemetar, biasanya simetris. Gegaran penting berlaku ketika seseorang ingin menggunakan tangan mereka. Kemudian dia mempunyai masalah dengan membuat pergerakan yang tepat, misalnya menulis atau menggunakan alat makan. Punca sebenar penyakit tidak diketahui. Telah diketahui bahawa kejadian penyakit ini meningkat dengan bertambahnya usia. Menariknya, ciri khas gegaran penting adalah melegakan gejala di bawah pengaruh alkohol.
Gegaran tangan berehat - punca
1. Penyakit Parkinson dimanifestasikan oleh gegaran tangan bergantian frekuensi rendah, sering mendekatkan ibu jari ke jari telunjuk (dikenali sebagai penggulungan pil). Gegaran ini muncul ketika tangan, misalnya, berbaring bebas di lutut atau di sepanjang badan. Gejala yang disertakan adalah:
- mikrografi - gangguan neurologi yang terdiri daripada pengurangan huruf secara beransur-ansur semasa menulis, akibatnya penulisan menjadi semakin kurang jelas
- bradykinesia, atau melambatkan pergerakan
- kekakuan jenis gear - rintangan muncul dalam lompatan ketika melakukan pergerakan pasif
- menggerakkan kiprah
2. Parkinsonisme akibat dadah berlaku pada kira-kira 15% responden. pesakit yang dirawat dengan neuroleptik. Gejala serupa dengan Parkinson, dengan perbezaan bahawa tidak ada yang disebut pil penggulung (jari membuat pergerakan tanpa sengaja seolah-olah pil berputar, pergerakan jari dan tangan menyerupai "pil berputar").
Gegaran tangan yang disengajakan - penyebabnya
1. Kerosakan pada otak kecil (ataksia Friedreich, tumor, pendarahan, abses, sklerosis berganda, strok)
Dalam kes ini, gegaran frekuensi rendah, biasanya satu sisi, muncul, disertai dengan:
- gangguan koordinasi badan (ataksia)
- ketidakupayaan untuk menghalang pergerakan pada bila-bila masa (dismetri)
- kemerosotan keupayaan untuk melakukan gerakan bergantian yang cepat, seperti memusingkan dan memusingkan tangan (gangguan diadokokinesis)
- gangguan pertuturan
Sklerosis berganda adalah penyakit berbahaya
Sklerosis berganda mempengaruhi sistem saraf, sehingga dapat menampakkan dirinya secara berbeza pada setiap orang. Pada beberapa orang, ia dapat menyatakan dirinya sebagai keletihan, muncul tanpa diduga dan tanpa alasan, sementara yang lain dapat menampakkan dirinya sebagai masalah dengan keseimbangan, anggota badan yang gemetar dan kekurangan koordinasi pergerakan, dan pada orang lain - masalah dengan penglihatan.
SEMAK >> Bagaimana saya mengenali simptom sklerosis berganda?
Gegaran tangan yang dilipat - punca
1. Penyakit Wilson terdapat dengan pelbagai jenis gegaran (biasanya di lengan proksimal) pada kanak-kanak dan orang dewasa muda, yang sering dikaitkan dengan ciri-ciri kegagalan hati, kekakuan, gaya canggung, tersenyum pada masa yang tidak sesuai, kebocoran air liur dari mulut, dan gejala neuropsikiatrik.
2. Gegaran Holmes adalah gabungan gegaran, ketika rehat, postur, dan gegaran yang disengaja berikutan kecederaan pada otak tengah (misalnya, strok atau sklerosis berganda) berhampiran nukleus merah. Penyakit ini menampakkan diri dengan gegaran frekuensi rendah yang tidak teratur, terutamanya di kepala anggota badan. Kadang-kadang ciri ataxia atau kelemahan otot.
3. Gegaran neuropatik (semasa diabetes mellitus, neuropati IgM, neuropati berulang kronik, sindrom Guillain-Barre) dicirikan oleh gegaran pelbagai jenis dan frekuensi.
4. Gegaran psikogenik dicirikan oleh serangan tiba-tiba, gegaran yang memburuk di bawah perhatian pesakit dan berkurang apabila terganggu.
Bibliografi: Manual Merck. Gejala klinikal: panduan praktikal untuk diagnosis dan terapi, di bawah disunting oleh Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
