Lesi sistem otak: sebab, gejala, rawatan

Kecederaan batang otak sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan kematian. Kecederaan kepala dan strok di bahagian otak ini boleh merosakkan batang otak, tetapi tidak hanya. Apakah sebab dan gejala kecederaan batang otak? Bagaimana rawatannya?

Kecederaan pada batang otak sangat berbahaya kerana hakikat bahawa batang otak yang mengawal mis. pernafasan atau degupan jantung. Batang otak adalah salah satu struktur yang tergolong dalam sistem saraf pusat. Bahagian otak merangkumi otak tengah, jambatan dan medula. Di bahagian sistem saraf ini, terdapat inti saraf kranial, serta banyak pusat yang mengawal fungsi penting asas. Ini adalah batang otak yang mengawal pernafasan, dan juga mempengaruhi tekanan darah dan fungsi jantung.

Di dalamnya, terdapat juga struktur yang mengawal pergerakan mata dan pusat yang berkaitan dengan tindakan menelan. Sebagai tambahan kepada fungsi batang otak yang telah disebutkan, impuls saraf (dua arah) mengalir melalui bahagian otak ini antara tahap otak dan saraf tunjang yang lebih tinggi.

Isi kandungan

Lesi sistem otak: punca
Lesi sistem otak: gejala
Lesi sistem otak: diagnosis
Lesi batang otak: rawatan

Mendengar tentang kecederaan batang otak. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Lesi sistem otak: punca

Penyebab utama kerosakan batang otak adalah kecederaan kepala. Pelbagai kejadian boleh menyebabkan keadaan seperti itu, gangguan pada fungsi batang otak dapat terjadi baik akibat kecederaan yang menyebabkan patah tulang tengkorak terbuka, juga karena pengalaman pasien mengalami trauma kepala tumpul. Batang otak juga boleh rosak, misalnya pada mangsa tembakan ke kepala.

Satu lagi kemungkinan penyebab kerosakan batang otak adalah strok struktur ini. Biasanya, pesakit mengalami strok iskemia, yang berlaku ketika bekalan darah ke saraf terganggu (mungkin disebabkan oleh pembekuan dalam pembuluh darah di otak).

Strok hemoragik juga mungkin, iaitu di mana kelanjutan saluran darah pecah dan di mana darah berkumpul di sekitar struktur batang otak.

Kecederaan batang otak juga boleh disebabkan oleh intussusception (impaction), suatu keadaan di mana bahagian sistem saraf pusat bergerak dari lokasi yang betul ke tempat lain. Intussusception boleh disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, tetapi juga oleh tumor otak, meningitis atau pendarahan intrakranial, serta edema serebrum.

Kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada batang otak (kadang-kadang dikenali sebagai kematian batang otak) boleh berlaku akibat serangan jantung. Salah satu tisu yang paling sensitif terhadap hipoksia adalah tisu saraf - selnya boleh mati walaupun hanya beberapa (walaupun 3-5) minit selepas bekalan oksigen ke badan dihentikan.

Inilah sebabnya mengapa begitu sering ditekankan bahawa pada orang yang mengalami serangan jantung, aktiviti resusitasi harus dilakukan secepat mungkin - semakin cepat seseorang dibantu, semakin rendah risiko komplikasi kekal dari keadaan ini, termasuk kerusakan pada batang otak.

Lesi sistem otak: gejala

Gejala kecederaan batang otak boleh menjadi sangat drastik, dan tahap ketidakselesaannya agak rendah. Dalam kes yang paling drastik (biasanya setelah kecederaan kepala yang meluas), pesakit mungkin mengalami koma, gangguan tekanan darah, degupan jantung yang perlahan, dan gangguan pernafasan, yang akhirnya dapat berkembang menjadi apnea lengkap - kerosakan batang otak yang luas biasanya menyebabkan kematian.

Sekiranya strok batang otak, gejala yang serupa dengan yang disenaraikan di atas mungkin berlaku, tetapi pesakit juga mungkin menunjukkan penyimpangan lain yang kurang drastik.

Strok yang berlaku di bahagian otak ini boleh menyebabkan pening, ketidakseimbangan, dan gangguan tahap kesedaran yang berbeza-beza. Pesakit juga mungkin mengalami masalah menelan makanan atau pergerakan mata yang terganggu (mis. Dalam bentuk nystagmus).

Strok batang otak juga boleh menyebabkan apa yang disebut sindrom penutupan, yang bagi pesakit yang mengalami unit ini tentunya merupakan pengalaman yang sangat dramatik. Dalam sindrom penutupan, semua pergerakan kecuali pergerakan mata lumpuh - pesakit tetap mengetahui semua ini, dan satu-satunya kemungkinan dia bersentuhan dengan dunia luar adalah mengedipkan kelopak matanya dan menggerakkan matanya.

Lesi sistem otak: diagnosis

Gejala pesakit mungkin mencukupi untuk mendiagnosis kerosakan batang otak. Adalah penting juga peristiwa apa yang dialami pesakit dalam beberapa tahun terakhir - berita bahawa dia telah menderita, misalnya, kecederaan parah di kepala, sudah menjadi petunjuk yang sangat langsung bahawa bahagian otak tertentu ini mungkin telah rosak.

Sekiranya disyaki strok, ujian pencitraan (contohnya, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik pada kepala) biasanya dilakukan, di mana, misalnya, perubahan iskemia atau luka hemoragik, yang menyebabkan kerosakan pada batang otak, dapat dijumpai.

Diagnostik yang sangat khusus berkaitan dengan pesakit yang disyaki kematian serebrum. Untuk mengetahui keadaan ini, bukan sahaja perlu untuk melihat tanda-tanda kerosakan batang otak (seperti apnea lengkap atau tidak ada tindak balas murid terhadap cahaya), tetapi ujian otak berfungsi juga mungkin diperlukan. Ujian seperti itu mungkin elektroensefalografi (EEG), multimodal menimbulkan potensi kajian, atau kajian untuk menilai aliran darah dalam otak.

Lesi batang otak: rawatan

Sekiranya, akibat kerosakan pada batang otak (mis. Kerana kecederaan kepala), struktur ini mati, secara amnya tidak mungkin untuk mengembalikan fungsi bahagian otak ini.

Pesakit yang mengalami strok, di mana rawatan benar-benar dapat mencegah kematian, mempunyai peluang yang lebih baik. Dalam kes ini, kesan terapeutik bergantung pada etiologi strok, contohnya jika berlaku strok hemoragik, perlu dilakukan pembekalan saluran pendarahan, sementara dalam proses stroke iskemik, rawatan fibrinolitik dapat digunakan, kesannya adalah untuk membubarkan bekuan yang menyekat aliran darah serebrum yang normal.

Walau bagaimanapun, pada pesakit selepas strok, penting bukan sahaja untuk merawat penyebab keadaan ini, tetapi juga untuk melaksanakan intervensi kemudian - untuk mengembalikan pesakit ke tahap kecergasan tertinggi, mungkin perlu dilakukan pemulihan jangka panjang.