Definisi
Rheumatoid psoriasis, juga dikenali sebagai psoriatic rematik, adalah penyakit jarang yang menjejaskan kedua-dua kulit dan sendi. Rheumatoid psoriasis tergolong dalam kategori penyakit rheumatik radang kronik. Ia dicirikan oleh penglibatan radang pelbagai lokasi, yang berkaitan dengan kehadiran lesi psoriasis dalam bentuk bintik merah yang diliputi dengan skala putih. Dalam psoriasis rheumatoid, penglibatan bersama sering melibatkan sintesis, sebahagian daripada tendon yang dimasukkan ke dalam tulang, dan sendi itu sendiri. Ia menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita, terutama orang dewasa pertengahan berusia antara 30 dan 55 tahun. Dalam kebanyakan kes, lesi psoriasis hadir sebelum bermulanya kerosakan sendi.
Gejala
Gejala psoriasis rheumatoid adalah:
- luka kulit psoriasis vulgaris sering dengan bintik merah ditutup dengan deposit putih dan terutamanya memberi kesan kepada siku, lutut atau punggung bawah;
- keradangan beberapa sendi, tulang belakang, sendi besar atau sendi jari atau kaki berbeza mengikut bentuk psoriatic rematik;
- kekakuan sendi;
- kadang-kadang sakit;
- Dalam beberapa cara, kita dapati evolusi ke arah ankylosis (imobilisasi sendi yang progresif) dengan deformasi yang mungkin.
Diagnosis
Pemeriksaan fizikal dan soal siasat pesakit akan membolehkan diagnosis psoriasis rheumatoid. Sesungguhnya, kehadiran psoriasis kulit yang berkaitan dengan kemunculan gejala sendi dengan kuat membimbing diagnosis. Ujian makmal akan ditambah kepada penyiasatan ini, dan akan menyerlahkan keradangan biologi. Peperiksaan radiologi akan digunakan untuk memeriksa kawasan-kawasan yang menyakitkan dan untuk mencari anomali di mana persatuan luka-luka yang merosakkan dan luka pemulihan adalah agak tipikal.
Rawatan
Rawatan psoriasis rheumatoid adalah berdasarkan kepada pentadbiran anti-radang bukan steroid dengan analgesik untuk melawan keradangan dan gejala yang menyakitkan. Rawatan pemulihan oleh ahli fisioterapi adalah ubat yang berkesan. Penyusutan kortikosteroid tempatan juga mungkin. Akhirnya, beberapa molekul seperti methotrexate, sulfasalazines atau alpha anti-TNF menunjukkan kesan yang ketara.