Helo. Saya berumur 20 tahun dan telah menjadi vegetarian lacto-ovo-vegetarian selama 3.5 tahun. Kira-kira 2 tahun yang lalu terdapat masalah dengan lipomastia, yang semakin meningkat pada tahun lalu. Ia disertai dengan sedikit kegemukan perut, saya hanya mempunyai masalah dengan pengumpulan lemak di sekitar perut dan dada. Saya ingin menambah bahawa pada masa itu juga terdapat masalah dengan keguguran rambut yang berlebihan dan cepat letih. Berat saya ialah 80 kg pada ketinggian 182 cm. Bagaimana menangani perkara ini? Terima kasih terlebih dahulu atas jawapan anda, salam.
Tuan Kamil, pertama sekali, perlu membezakan lipomastia dengan ginekomastia. Malangnya, setelah berpuasa, sukar bagi saya untuk menyimpulkan penyakit mana yang membimbangkan anda. Saya akan menerangkan sebentar bagaimana satu berbeza dari yang lain. Saya juga akan menyebut bahawa perlu juga memeriksa kelenjar tiroid. Gejala yang anda sebutkan, iaitu kenaikan berat badan, keguguran rambut dan keletihan, mungkin merupakan gejala kekurangan hormon tiroid (Ft3 dan Ft4), iaitu hipotiroidisme. Pada mulanya, TSH sahaja dapat ditentukan, walaupun pemeriksaan komprehensif (TSH, Ft3, Ft4) akan lebih dipercayai. Sekarang saya akan menerangkan secara ringkas perbezaan antara konsep lipomastia dan ginekomastia. Lipomastia dan ginekomastia sebenarnya adalah dua konsep yang berbeza. Lipomastia, dengan kata lain, peningkatan kegemukan di kawasan dada tanpa latar belakang hormon atau penyakit. Lipomastia dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar tisu lemak di dalam dada dengan konsistensi lembut, tanpa pengerasan yang ketara di sekitar areola puting. Perbezaan antara ginekomastia dan lipomastia hanya dapat dikenal pasti setelah kajian lebih teliti. Biasanya, dalam kes lipomastia, diet yang betul berkesan dan latihan dapat meningkatkan penampilan sosok. Ia berbeza dengan ginekomastia. Pada lelaki muda, remaja lelaki, biasanya berusia sekitar 13-14 tahun, yang disebut Ginekomastia pubertal. Ia disebabkan oleh tahap testosteron yang rendah dan tahap estradiol yang tinggi pada testis. Semasa akil baligh, kanak-kanak lelaki terdedah kepada gangguan ketara antara tahap androgen dan estrogen. Ginekomastia pubertal bersifat sementara dan semua gejalanya akan hilang dalam 2-3 tahun, kerana sekitar usia 17 tahun, tubuh anak lelaki mulai dihujani dengan testosteron dosis tinggi, yang menekan semua kesan hormon wanita yang tidak diingini. Ginekomastia juga berlaku pada orang yang berlebihan berat badan. Oleh kerana peningkatan jumlah tisu adiposa di dalam badan, penukaran androgen menjadi estrogen meningkat. Akibatnya, ia boleh menyebabkan gangguan keseimbangan yang betul antara hormon ini. Kepekatan estrogen yang tinggi juga meningkatkan rembesan prolaktin, yang bukan hanya faktor yang mempengaruhi pertumbuhan puting susu, tetapi juga mengurangkan libido dan menyebabkan mati pucuk. Sebab lain (selain hormon) untuk perkembangan ginekomastia mungkin adalah reaksi steroid. Penggunaan jangka panjang agen anabolik androgenik menyebabkan peningkatan tahap androgen dalam darah, terutamanya testosteron, yang mengakibatkan banyak gangguan pada homeostasis hormon. Ginekomastia juga boleh berlaku akibat penyakit. Salah satunya mungkin hipogonadisme, peningkatan daya tahan sel terhadap kesan androgen (mis. Sindrom Reifenstein), jenis barah tertentu, hipertiroidisme, penyakit hati, hiperprolaktinaemia, tempoh pemulihan. Ubat-ubatan juga boleh menjadi penyebab ginekomastia, seperti ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat ulser gastrik dan duodenum, ubat-ubatan anti-edema, ubat-ubatan anti-kulat, dan ubat-ubatan anti-barah tertentu. Gejala mengganggu pertama yang mungkin menunjukkan adanya perubahan yang tidak diingini di dada adalah pembesaran yang tidak wajar pada salah satu atau kedua-dua payudara, pembesaran dan perubahan warna areola, dan peningkatan kepekaan puting pada sentuhan. Sekiranya, di bawah tekanan jari telunjuk, kita merasa gumpalan keras (menunjukkan adanya tisu kelenjar), ini mungkin menunjukkan adanya ginekomastia. Sekiranya pembesaran payudara unilateral, perlu diperhatikan sama ada nod axillary juga diperbesar. Sekiranya terdapat gejala ginekomastia yang jelas, ada baiknya berjumpa doktor untuk menjalani ujian selanjutnya. Sekiranya masalahnya hanya berkaitan dengan perubahan hipertrofik pada kelenjar susu tanpa gangguan tambahan, lebih baik berjumpa pakar endokrinologi. Pertama, doktor harus memberikan rujukan untuk ujian makmal yang menyeluruh, yang akan menilai, antara lain, fungsi hati. Di samping itu, pakar juga harus mengesyorkan ujian hormon untuk testosteron, LH dan prolaktin. Adapun diet lakto-vegetarian, sebagai aturan, diet berdasarkan produk nabati menyediakan sukrosa yang lebih sedikit, dan karbohidrat dan serat makanan yang lebih kompleks, dan kurang kcal daripada diet tradisional. Ia juga kaya dengan vitamin C dan kalium. Di samping itu, ia dapat mengurangkan risiko kesihatan yang berkaitan dengan bahan tambahan makanan atau residu, iaitu hidrokarbon aromatik, nitrosamin, antibiotik atau ubat veterinar. Dilakukan dengan betul, ia juga memberikan lebih sedikit kkal, sehingga tidak boleh meningkatkan kenaikan berat badan. Tuan Kamil, pertama sekali, perlu menggunakan defisit tenaga dan bekerja pada komposisi kualitatif. Perlu diperkenalkan peraturan berikut pada awalnya: ● Minum segelas air dengan lemon selama 20 minit ● Teh - tanpa gula dengan gula atau xylitol (tersedia di kedai makanan kesihatan), teh daun hijau, teh roibo, hitam dengan lemon, teh buah, herba ● Bijirin sarapan pagi - Gandum dan oat bran, serpihan oat gunung, amaranth, barli mutiara, soba, bijirin gandum utuh dan gandum. Serpihan tidak pernah lekat dengan sirup glukosa fruktosa, misalnya jenis Crunch-Granola, ditutup dengan coklat, yoghurt atau pulut lain. Kemudian mereka mengandungi lebih banyak kcal ● Roti - roti masam gandum, roti gandum hitam, mungkin dieja, 1 keping roti setebal 0,5-1 cm. = 1 gram kecil. Mari cuba baca label atau tanya penjual mengenai komposisi roti. Ia adalah yang terbaik tanpa ragi (sourdough) dan tanpa agen penambah, pengemulsi, pewarna, dan lain-lain. Roti mesti berat. Mari elakkan gulungan gelap dan kembung dengan biji-bijian yang kelihatannya sihat. Biasanya ini adalah produk gandum tulen, dan warna gelap disebabkan karamel (pewarna). ● Nasi - liar, coklat untuk hidangan makan malam - Elakkan putih (dibersihkan) ● Pasta / groats - diperbuat daripada tepung yang tidak halus (yang gelap) dan pasta soba, gandum hitam, pasta kacang soya atau kacang, mungkin dari gandum durrum gandum. ● Lemak - untuk menggoreng sayur-sayuran minyak zaitun, minyak biji rai (1 sudu besar), untuk salad minyak biji rami atau kacang atau minyak kacang soya (1 sudu besar atau 1 sudu minyak zaitun), ● Keju kuning - lebih baik dengan jumlah lemak yang dikurangkan, misalnya Belanda atau Hit dengan Roar, dihiris nipis, mozzarella ringan atau keju Parmesan ● Susu dan produk tenusu - tanpa lemak, kalori berkurang maksimum 1.5%. Sebaiknya makan produk berasid, seperti kefirs, yoghurt, buttermilk ● Tambahkan kekacang bersama-sama dengan kisar pada setiap hidangan makan malam. Gunakan kacang, lentil, kacang buncis, kacang soya. ● Ikan - sekurang-kurangnya dua kali seminggu, tanpa roti, panggang, goreng, dibakar dalam foil, juga sebagai tambahan salad dan sandwic. ● Kentang - rebus separa keras di dalam air tanpa mentega atau dibakar dalam kerajang. ● Sos - tanpa lemak, diperbuat daripada yoghurt semula jadi dengan penambahan rempah siap. Elakkan sos tebal dan pekat dengan tepung. ● Makanan tambahan - jika anda perlu pemanis, gunakan sirap xylitol, steii atau agave ● Sekiranya lapar di antara waktu makan - minum air mineral (mungkin dengan lemon) ● Di restoran dan semasa anda menggunakan perkhidmatan katering, pilih sup yang bersih dan tidak dicuci, ikan tanpa roti , salad, salad (tetapi berhati-hati dengan mereka yang mempunyai mayonis). ● Dari makanan utama, anda harus bangun sepenuhnya tetapi tidak terlalu lapar ● Makan perlahan-lahan dan nikmati makanan (tidak tergesa-gesa) ● Minum banyak cecair, 1-1,5 liter setiap hari: teh herba dan buah, air mineral. ● Sekiranya terdapat terlalu banyak makanan di pinggan dan anda merasa kenyang, sisihkan sisanya. Produk yang kami lupakan (saya tahu itu jelas, tetapi patut dibaca :) ● Kek dengan krim disebat, pai, fondant, pencuci mulut ais krim, pastri pintas dan puff, roti, donat dan wafel dengan krim dan sos, "kerucut". ● Semua gula-gula - kuki, coklat dan lain-lain. ● Semua makanan segera - pizza, kaserol, burger, hot dog, pai ayam, kentang goreng dll. Kacang masin dll, kerisik, popcorn. ● Minuman manis dengan gula, minuman berkarbonat (contohnya cola, sprite, 7- up, orangeade) ● Jem coklat dan krim untuk roti. ● Makanan goreng, tepung roti dan dimasak dalam. ● Babi, domba, angsa, itik dan apa-apa jeroan. ● Pate, daging dan ikan dalam tin, potongan sejuk, sosej, sosej, daging asap. ● Mayonis, krim, marjerin keras. ● Susu lemak, keju kuning dan quark, keju masak dan diproses. ● Roti dan gula-gula. selamat sejahtera
Ingat bahawa jawapan pakar kami adalah maklumat dan tidak akan menggantikan lawatan ke doktor.
Agnieszka ŚlusarskaPemilik Klinik Diet 4LINE, ketua pakar diet di Klinik Pembedahan Plastik Dr. A. Sankowski, tel .: 502 501 596, www.4line.pl