Walau bagaimanapun, seseorang tidak membayangkan bahawa defisit vitamin, seperti B12, boleh menyebabkan masalah seperti demensia, kerosakan neurologi, anemia dan komplikasi lain. Juga tidak mudah untuk mengaitkan bahawa masalah ini mungkin berasal dari ubat-ubatan yang dikenali sebagai omeprazole, yang digunakan secara meluas untuk mengelakkan pelbagai masalah, terutamanya kerengsaan refluks gastrik atau untuk perlindungan gastrik terhadap ubat-ubatan yang agresif. Walau bagaimanapun, satu kajian hanya mengaitkan pengambilan ubat-ubatan ini dan lain-lain ubat-ubatan serupa dengan kekurangan vitamin itu.
Sekiranya anda adalah salah seorang yang mematuhi cadangan perubatan, anda tidak perlu takut. Kerana doktor sering mengawal jenis kesan ini dengan tidak memanjangkan rawatan inhibitor pam proton secara berlebihan, yang merupakan nama teknikal omeprazole dan pelindung perut atau pelindung yang lain. Tetapi jika ia adalah salah satu daripada orang-orang yang biasanya pergi melalui perundingan perubatan dan pergi ke farmasi lebih kerap untuk ubat sendiri, mungkin anda perlu memberi perhatian kepada artikel ini.
Dianggarkan bahawa antara 10 hingga 15% orang dewasa lebih 60 tahun mempunyai kekurangan vitamin B12. Untuk penyerapan dari makanan (ia terutamanya terdapat dalam produk haiwan, seperti daging), ia memerlukan fungsi normal perut, pankreas dan usus kecil. Asid lambung adalah kunci, kerana ia melepaskan vitamin ini dari makanan, membolehkannya mengikat protein tertentu. Jika asid perut dikurangkan, seperti yang berlaku apabila ubat-ubatan ini diambil, kesatuan itu tidak berlaku dan tidak juga penyerapan vitamin sepenuhnya. Defisit yang berpanjangan, jika tidak ditangani, akan menyebabkan pelbagai masalah, seperti yang disebutkan.
Walaupun kajian terdahulu telah menunjukkan hubungan antara pengambilan ubat-ubatan dan kekurangan vitamin B12 yang berpanjangan, kajian-kajian ini adalah kecil dan tidak berdasarkan analisis populasi. Atas sebab ini, penyelidik dari organisasi Kaiser Permanente, penyedia perkhidmatan kesihatan di Amerika Syarikat, menilai hubungan ini dalam kumpulan penduduk yang besar: 25, 956 pesakit dengan diagnosis kekurangan vitamin ini dibandingkan dengan 184, 1999 orang tanpa gangguan ini di antara tahun 1997 dan 2011. Pendedahan mereka terhadap ubat-ubatan anti-pengawet juga dikawal: inhibitor pam proton dan histamin H2 antagonis reseptor, lebih dikenali dengan nama-nama dagang mereka dan yang termasuk, dalam kes pertama, ubat-ubatan seperti omeprazole atau exomeprazole. dan, dalam kedua, ranitidine atau famotidine.
Masa dan dos
Analisis yang diterbitkan dalam Jurnal Persatuan Perubatan Amerika menyatakan bahawa orang yang mengambil dadah dari kumpulan omeprazole setiap hari selama dua tahun atau lebih adalah 65% lebih mungkin mempunyai tahap rendah vitamin B12 berbanding mereka yang tidak mempunyai meminum ubat ini untuk tempoh yang berpanjangan. Juga mereka yang berubat dengan produk kumpulan kedua membentangkan risiko 25% lebih tinggi daripada defisit vitamin ini. Bagi dos yang paling berbahaya, didapati bahawa mengambil 1.5 tablet setiap hari dikaitkan dengan risiko 95% lebih tinggi daripada kekurangan ini berbanding ketika pengambilan harian kurang daripada 0.7 pil.
Sebagai José Luis Llisterri, presiden Persatuan Penjagaan Perubatan Bahasa Sepanyol (Semergen) menjelaskan, "hubungan ini adalah sesuatu yang diketahui oleh doktor. Masalahnya di Sepanyol adalah omepralisasi yang berlebihan di sana. Omeprazole adalah bahan aktif yang paling banyak diresepkan kedua di negara kita selepas paracetamol dan di atas ibuprofen. Ia telah ditetapkan seolah-olah ia adalah garam buah-buahan dan ia bukan masalah hanya doktor, kerana ia adalah di kaunter, ia telah ditulis sendiri dengan cara yang berlebihan.
Kunci kepada masalah ini pastinya dalam kejayaan ubat ini. Tindakannya menghalang kandungan asid perut yang menyebabkan ketidakselesaan pada orang dengan hernia hiatal. "Pesakit dengan esophagitis reflux gastroesophageal dan orang-orang esofagus Barrett memerlukan perencatan kronik rembesan asid tetapi mesej yang diterjemahkan dari kajian ini adalah jika dos tinggi ubat ini ditetapkan kerana terdapat banyak pembakaran, turun secepat mungkin (contohnya dari 40 miligram hingga 20) dan hentikan rawatan selepas beberapa saat, sekurang-kurangnya mengambil rehat, kerana ini akan pulih penyerapan vitamin B12, "kata Llisterri.
Gunakan untuk perlindungan lambung
Bagi pihaknya, presiden terpilih dari Masyarakat Patologi Pencernaan Sepanyol, Fernando Carballo, menunjukkan bahawa kesimpulan kajian "adalah penemuan epidemiologi yang menarik, tetapi akibatnya tidak begitu banyak bahawa ubat-ubatan ini tidak dapat digunakan, kerana mereka sangat selamat, tetapi ia harus digunakan dengan baik, iaitu, apabila ia ditunjukkan. Masalahnya terlalu berlebihan dalam pesakit polymedicalized untuk perlindungan lambung. Banyak kali mereka tidak perlu. Namun, ia adalah jenis ubat yang sangat ditetapkan. Anggaran itu adalah sekitar 10% daripada populasi mengambil ubat ini setiap hari dan mungkin kurang ditunjukkan dalam satu pertiga daripada kes-kes. "
Sebaliknya, presiden Semergen juga mengesyorkan pengukuran berkala vitamin B12 pada mereka yang menjalani rawatan kronik dengan ubat-ubatan ini. "Ujian darah membolehkan anda menentukan tahap, dan, jika ada defisit, anda boleh mentadbirkan vitamin ini sekali sebulan intramuskular."
Carballo menegaskan bahawa "mesej bukanlah ia adalah dadah yang berbahaya, kita sudah tahu bahawa ia boleh mengganggu penyerapan pelbagai bahan. Artikel ini membentangkan bukti epidemiologi dengan kepentingan klinikal yang minimum setakat ini."
Akhirnya, para pakar menegaskan bahawa jenis ubat ini tidak boleh dikelirukan dengan yang lain yang dipanggil secara generik antacid, dan bahawa ia berfungsi dengan segera menghilangkan keasidan selepas pengambilan yang berlebihan. "Yang paling popular adalah natrium bikarbonat yang bernasib baik berhenti digunakan, kerana ia adalah produk yang meneutralkan rembesan asid tetapi apabila ia melancarkan kesannya, kesan pemulihan berlaku, iaitu lebih banyak rembesan asid dihasilkan, " katanya menyimpulkan Llisterri
Sumber: www.DiarioSalud.net
