Sindrom Aspirasi Meconium (MAS) disebabkan oleh seorang kanak-kanak yang tercekik pada cairan ketuban yang tercemar dengan mekonium. Tercekik sering berlaku di dalam rahim. Ini menyebabkan gangguan pernafasan dan masalah pernafasan pada bayi. apakah punca dan gejala MAS? Bagaimana sindrom aspirasi mekonium dirawat?
Sindrom aspirasi mekonium (MAS, mis. sindrom aspirasi mekonium) berlaku pada 2-10 peratus bayi baru lahir yang mempunyai mekonium dalam cairan ketuban. Ia mempengaruhi terutamanya bayi yang baru lahir yang dilahirkan ketika melahirkan, kadang-kadang bayi pramatang yang lahir antara 34-37 tahun. minggu kehamilan.
Sindrom aspirasi mekonium: faktor risiko
Apa yang meningkatkan risiko perkumuhan mekonium oleh anak ke dalam cairan ketuban dan, akibatnya, terjadinya sindrom aspirasi?
- kehamilan yang dipindahkan
- pra-eklampsia dan eklampsia
- hipertensi ibu
- kencing manis semasa mengandung
- degupan jantung janin yang tidak normal
- sindrom sekatan pertumbuhan intrauterin
- profil biofizik janin yang tidak normal
- air rendah
- nikotinisme ibu yang ketara
- penyakit kronik paru-paru dan sistem peredaran darah pada ibu
Sindrom aspirasi mekonium: penyebab
Penyebab perkumuhan mekonium yang paling biasa ke dalam cecair amniotik adalah hipoksia janin atau jangkitan intrauterin. Hipoksia juga menyebabkan bayi cuba bernafas di dalam rahim dan tersedak dengan cecair amniotik yang tercemar. Akibatnya, seorang anak selepas kelahiran dapat berkembang:
- gangguan patensi bronkiolar - pembentukan fokus atelectasis di paru-paru
- kerosakan alveolar dan pneumonia kimia
- penyumbatan bronkus kecil, pneumothorax adalah komplikasi MAS pada 20-50 peratus bayi baru lahir
- perkembangan hipertensi paru yang berterusan pada bayi baru lahir kerana perubahan pada katil vaskular pulmonari akibat hipoksia
Sindrom aspirasi mekonium: gejala
Tanda-tanda klinikal MAS bergantung pada berapa banyak kanak-kanak itu hipoksia dan jumlah, kelikatan dan ketumpatan cecair amniotik yang kanak-kanak tersedak:
- cecair amniotik hijau pekat di saluran udara bayi yang baru lahir
- perubahan warna hijau pada kulit, kuku, tali pusat
- sianosis
- keadaan umum bayi yang baru lahir yang buruk selepas melahirkan: bradikardia, penurunan nada otot, kulit pucat, gangguan pernafasan atau kekurangan fungsi pernafasan, sehingga skor Apgar rendah
Sindrom aspirasi mekonium: rawatan
Peraturan umum dalam kes kanak-kanak dengan sindrom aspirasi mekonium adalah untuk meminimumkan prosedur, perawatan dan diagnostik, kerana kegelisahan, kesakitan dan pergolakan kanak-kanak dapat memperburuk hipoksia, terutama pada pesakit dengan hipertensi paru baru lahir yang baru lahir.
Untuk sindrom aspirasi mekonium, prognosis bergantung pada betapa teruknya keadaan anak.
Pertama sekali, mekonium disedut keluar dari mulut, hidung, trakea dan terapi oksigen digunakan - kira-kira 30 peratus pesakit muda memerlukan sambungan ke ventilator.
Bayi diberi antibiotik, dan sering kali sulfat atau albumin diberikan untuk membantu menguatkan sistem imun. Dalam kes wujudnya hipertensi paru yang baru lahir pada bayi baru lahir, nitrik oksida yang dihirup (iNO) digunakan. Apabila tekanan darah rendah, titisan diberikan.
Dalam beberapa kes, pemakanan parenteral (atau melalui saluran usus) juga digunakan agar anak tidak bosan makan secara oral.
Baca juga: KTG (kardiotokografi), iaitu jantung anak di bawah kawalan KELAHIRAN SELEPAS TARIKH - apa yang harus dilakukan semasa kehamilan dipindahkan Bagaimana bahagian caesar? Maharaja selangkah demi selangkah