Intussusception otak adalah pergerakan tisu saraf yang tidak normal di dalam tengkorak. Bergantung pada bahagian otak mana yang bergerak dan ke kawasan mana, terdapat beberapa jenis serangan otak. Terlepas dari pembahagiannya, intussusception mempunyai satu penyebut yang sama: keadaan ini sangat berbahaya kerana cepat dapat menyebabkan kematian pesakit.
Intussusception otak sebaliknya adalah otak. Istilah intussusception ditakrifkan sebagai anjakan patologi tisu ke tempat yang tidak normal dan tidak biasa untuknya. Intussusception dianggap sebagai keadaan berbahaya - ia boleh menyebabkan pelbagai komplikasi serius. Sebagai contoh, bekalan darah ke bahagian organ yang tidak terkena darah mungkin tersekat, yang boleh mengakibatkan iskemia dan akhirnya nekrosis.
Oleh kerana kekerapan fenomena ini, yang paling biasa adalah intussusception. Walau bagaimanapun, organ bukan pencernaan, seperti pencerobohan otak, juga dapat diserang. Ini adalah keadaan yang sangat serius yang boleh mengakibatkan kematian. Prognosis bagi pesakit dengan intussusception serebrum kurang baik.
Intussusception otak: sebab
Peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan invaginasi otak, iaitu perpindahan serpihan tisu saraf. Dalam keadaan di mana tekanan di dalam tengkorak meningkat, bahagian otak individu mungkin terganti. Ia juga berlaku bahawa intussusception berlaku pada tekanan intrakranial yang betul, misalnya apabila terdapat pembentukan di beberapa bahagian tengkorak yang memampatkan tisu saraf dan menyebabkan kehelannya (kita bercakap di sini mengenai pelbagai perubahan patologi yang memberikan apa yang disebut kesan massa).
Patologi berikut boleh disebut sebagai penyebab intussusception otak:
- tumor sistem saraf pusat menindas tisu saraf
- hematoma intrakranial
- mengalami kecederaan serius di kepala
- proses berjangkit (mis. abses otak)
- bengkak otak
- strok
- pendarahan intrakranial
Intussusception otak: jenis
Oleh kerana bahagian otak mana yang invasif dan struktur mana yang bergerak, terdapat beberapa jenis serangan otak. Bahagian otak individu dapat bergerak sehubungan dengan unjuran dural, yang merupakan bulan sabit otak dan khemah otak kecil. Di samping itu, tisu saraf boleh beralih ke arah bukaan tengkorak yang besar (ini adalah bukaan di mana medula, banyak saraf dan saluran darah melewati).
Berkaitan dengan perkara di atas, ada disebutkan antara lain jenis lesung otak berikut:
- intussusception pusat (di mana batang otak dipindahkan ke foramen besar)
- intussusception lateral (di mana bahagian tengah lobus temporal otak diselitkan antara takuk khemah cerebellar dan otak tengah)
- lekukan amandel cerebellar (di mana struktur ini bergerak ke bukaan tengkorak yang besar)
- intussusception of cingulate gyrus (di mana struktur ini, yang merupakan sebahagian daripada sistem limbik, diselitkan antara sabit bawah otak dan korpus callosum atas)
Intussusception: gejala
Gejala intussusception bergantung pada jenis intussusception yang dimiliki pesakit. Sebagai contoh, penyebaran gyrus cingulate dapat benar-benar asimtomatik dan hanya dapat ditentukan berdasarkan kelainan ciri dalam ujian pencitraan. Dalam jenis intussusception yang lain, pesakit boleh mengalami gejala serius seperti:
- muntah
- pelebaran murid dan tiada tindak balas terhadap cahaya
- gangguan kesedaran
- leher yang tegang
- gejala kelumpuhan saraf kranial individu
- degupan jantung perlahan
- lumpuh (sepihak atau dua hala)
- pernafasan perlahan
Terutama berbahaya adalah jenis rongga otak di mana terdapat anjakan dan pemampatan struktur milik batang otak. Pesakit dengan masalah seperti itu mungkin koma, dan di samping itu - kerana kerosakan pada pusat pernafasan - mereka mungkin mengalami serangan pernafasan, serangan jantung dan akhirnya mati.
Intussusception otak: diagnosis
Diagnosis pencerobohan otak dibuat berdasarkan ujian pencitraan, seperti CT atau MRI kepala. Berkat ini, dapat dilihat bukan hanya fakta bahawa unsur-unsur otak telah dipindahkan secara patologi. Ia juga tidak biasa untuk menggambarkan patologi yang membawa kepada keadaan ini.
Intussusception otak: rawatan
Pada pesakit yang mengalami intussusception, keperluan utama untuk membetulkan masalah. Sekiranya kehadiran tumor neoplastik telah menyebabkan pergerakan tisu saraf, adalah perlu untuk melepaskan lesi ini. Apabila penyebab intussusception otak adalah hematoma intrakranial, pesakit dievakuasi dari tengkorak.
Rawatan intussusception otak didasarkan terutamanya pada prosedur pembedahan dan biasanya melibatkan melakukan craniectomy pada pesakit. Interaksi bukan pembedahan, yang bertujuan untuk menurunkan tekanan intrakranial, juga penting (jika, tentu saja, parameter ini meningkat pada pesakit). Untuk tujuan ini, misalnya, agen osmotik (seperti mannitol) dan juga diuretik boleh digunakan.
Sumber:
1. Neurologi, edisi saintifik. Wojciech Kozubski, Paweł P. Liberski, ed. PZWL, Warsaw 2014
2.Andrea Halliday, Cerebral Herniation Syndromes, akses dalam talian: https://www.peacehealth.org/sites/default/files/Documents/Neuro%202012%20Halliday%20Presentation.pdf
3. Stephan A. Mayer et al., Cerebral Edema, Intracranial Pressure, and Herniation Syndromes, Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, Vol. 8, No. 3 (Mei-Jun), 1999: ms 183-191; akses dalam talian: http: //www.strarówkaournal.org/article/S1052-3057 (99) 80025-1 / pdf