Strok batang otak adalah salah satu bentuk strok yang paling serius - struktur ini mengandungi pusat-pusat yang penting untuk fungsi penting asas, oleh itu kerosakannya boleh mengakibatkan kematian. Nasib baik, strok agak jarang berlaku pada strok semua bahagian sistem saraf pusat. Tetapi apakah penyebab penyakit ini dan penyakit apa yang mungkin disebabkan oleh strok?
Isi kandungan
- Strok batang otak: punca
- Strok batang otak: faktor risiko
- Strok batang otak: gejala
- Strok batang otak: diagnosis
- Strok batang otak: rawatan
- Strok batang otak: prognosis
- Strok batang otak: pencegahan
Strok batang otak adalah bentuk strok yang mempunyai prognosis terburuk bagi pesakit. Batang otak adalah struktur yang sangat penting milik sistem saraf pusat - ia menempatkan inti dari banyak inti kranial, serta pusat yang mengendalikan proses kehidupan asas seperti pernafasan, fungsi jantung dan mengekalkan tekanan darah yang betul. Dengan mempertimbangkan fungsi batang otak, tidak sukar untuk meneka bahawa kerosakan pada struktur ini bahkan dapat membawa akibat yang sangat serius. Salah satu patologi yang boleh mengakibatkan disfungsi bahagian sistem saraf ini adalah strok.
Strok batang otak: punca
Strok otak, seperti strok lain, dapat berkembang disebabkan oleh salah satu daripada dua mekanisme: iskemik atau hemoragik.
Yang pertama pastinya lebih biasa dan strok iskemia mungkin berlaku apabila aliran darah tersekat (misalnya melalui bekuan) di saluran yang membekalkan batang otak. Secara keseluruhan, dianggarkan bahawa strok etiologi ini menyumbang kira-kira 10% daripada semua strok iskemia.
Mekanisme kedua di mana strok dapat berkembang adalah mekanisme hemoragik - kita mengatakan bahawa pesakit menderita stroke hemoragik. Dalam keadaan seperti itu, tisu saraf dirosakkan oleh darah yang dikeluarkan, yang mungkin berasal dari, misalnya, aneurisme pecah salah satu saluran darah intrakranial.
Strok batang otak: faktor risiko
Pada asasnya, faktor risiko strok adalah sama seperti jenis strok yang lain. Pertama sekali, tumpuan adalah pada usia - semakin tua pesakit, semakin besar risiko strok. Masalah lain yang juga dapat meningkatkan risiko strok batang otak termasuk:
- hipertensi arteri (terutamanya jika tidak dirawat atau kurang dikawal)
- hiperkolesterolaemia
- fibrilasi atrium
- diabetes
- merokok tembakau
- penderaan alkohol
- kegemukan
Strok batang otak: gejala
Gejala strok boleh sangat berbeza - ia bergantung kepada sejauh mana kerosakan pada struktur yang tergolong dalam bahagian sistem saraf pusat ini berlaku pada pesakit tertentu. Pesakit mungkin mengalami penyakit yang secara amnya dianggap sebagai gejala strok, seperti:
- pening
- gangguan keseimbangan
- kesukaran dengan koordinasi motor
- gangguan pertuturan
- sakit kepala (biasanya teruk)
- gangguan visual (seperti gambar berganda atau gambar kabur)
- gangguan kesedaran
Tetapi, disebabkan oleh fakta bahawa di batang otak terdapat pusat yang mengawal fungsi penting asas, gejala strok boleh menjadi lebih serius daripada masalah yang dijelaskan di atas:
- gangguan pernafasan
- Aritmia jantung
- kesukaran menelan
Strok batang otak: diagnosis
Strok dapat dikesan terutamanya melalui ujian pencitraan, seperti tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik kepala - dalam ujian ini adalah mungkin untuk memvisualisasikan fokus iskemia atau perubahan hemoragik di dalam batang otak.
Pada mulanya, pesakit menjalani pemeriksaan neurologi, yang, ya, mungkin menunjukkan bahawa pesakit telah mengalami strok, tetapi bukan ujian yang membolehkan anda menentukan dengan tepat di mana bahagian sistem saraf pusat berlaku - maklumat ini diperoleh terima kasih kepada kajian pencitraan kepala.
Strok batang otak: rawatan
Jenis rawatan strok yang diberikan kepada pesakit bergantung pada jenis strok yang mereka alami dan berapa lama selepas itu, ia akan dimasukkan ke hospital.
Dalam keadaan di mana pesakit menderita strok iskemia, rawatan trombolitik (tujuannya adalah untuk menghilangkan rintangan yang menghalang aliran darah bebas dalam saluran otak) dapat digunakan, serta penghapusan trombus menggunakan, misalnya, trombektomi mekanik.
Pada pesakit yang mengalami strok hemoragik, yang paling penting biasanya adalah mengawal pendarahan (mis. Dengan embolisasi).
Dalam kedua-dua kumpulan pesakit, penting juga dan rawatan farmakologi, misalnya pada pesakit dengan strok iskemia, antikoagulan dapat digunakan (setelah keadaannya terkawal), selain pencegahan kejang (yang mungkin terjadi setelah strok), pesakit dapat diberikan menjadi antikonvulsan.
Selepas diagnosis strok, yang paling penting adalah langkah-langkah yang akan mengurangkan risiko kematian.
Walau bagaimanapun, di sinilah rawatan tidak berhenti - iaitu penstabilan keadaan pesakit. Setelah risiko kematian dikurangkan dengan ketara dan keadaan pesakit memungkinkannya, pemulihan dimulakan, yang bertujuan untuk mengembalikan pesakit ke tahap kecergasan yang setinggi mungkin.
Strok batang otak: prognosis
Prognosis untuk strok bergantung terutamanya pada tahapnya - pada pesakit yang mengalami kerosakan pada pusat yang mengatur fungsi penting asas, mereka mungkin mati dengan cepat.
Masa juga penting dalam kes ini - semakin banyak masa berlalu sejak strok berlaku ketika pesakit dimasukkan ke hospital, semakin teruk prognosisnya, jadi jika anda mengesyaki strok, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.
Strok batang otak: pencegahan
Kesan yang sama digunakan dalam pencegahan strok seperti bentuk strok yang lain. Yang paling penting di sini adalah, di atas semua, usaha untuk menghadkan pendedahan kepada faktor risiko penyakit ini.
Penting untuk merawat keadaan yang betul yang meningkatkan risiko strok, termasuk tekanan darah tinggi atau diabetes.
Untuk mengurangkan kemungkinan masalah ini, anda juga harus berhenti merokok atau mengurangkan pengambilan alkohol anda.
Diet yang bervariasi juga penting (memastikan bekalan tenaga yang membolehkan kita mengekalkan berat badan yang sihat) dan melakukan aktiviti fizikal secara berkala.
Sumber:
- Ortez de Mendivil A. et al.: Strain Otak: Anatomi, Penemuan Klinikal dan Radiologi, Seminar dalam Ultrasound, CT dan MRI, Jilid 34, Isu 2, April 2013, Halaman 131-141
- Burger K.M. et al.: Anatomi Strok Vaskular Otak, Klinik Neuroimaging Am 15 (2005) 297-324
- Teasell R. et al .: Karakteristik Klinikal Pesakit Dengan Strok Otak Diterima ke Unit Rehabilitasi, Arch Phys Med Rehabil Vol 83, Julai 2002