Kekejangan adalah masalah yang mempengaruhi otot, terutamanya kerana mereka menjadi terlalu tegang dan membatasi pergerakan mereka. Penyebab spastik adalah kecederaan jaringan saraf dan sklerosis berganda atau tumor otak. Kekejangan sering menjadi masalah yang serius kerana boleh menyebabkan kesakitan teruk atau sukar bergerak.
Spasticity adalah istilah yang berasal dari perkataan Yunani spastikyang secara harfiah bermaksud "menarik" atau "menarik". Gangguan ini mempengaruhi otot dan terdiri daripada ketegangan otot yang berlebihan disertai dengan penampilan daya tahan ketika cuba melakukan pergerakan pasif dengan otot yang terlibat dalam patologi.
Disfungsi otot dalam bentuk kekejangan mungkin berlaku pada pesakit dari kumpulan usia yang berbeza - masalahnya dapat diperhatikan pada anak-anak pada dasarnya sejak mereka dilahirkan ke dunia, tetapi mungkin juga merupakan patologi yang diperoleh di kemudian hari. Kemungkinan ini timbul dari pelbagai kemungkinan penyebab spastik.
Dengarkan tentang kekejangan, ketahui sebab dan gejala masalah otot ini. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5
Kekejangan: sebab
Kekejangan menampakkan dirinya sebagai disfungsi tisu otot, tetapi disebabkan oleh gangguan pada tisu saraf. Penyebab spastik adalah pelbagai keadaan di mana terdapat kerosakan pada elemen sistem saraf yang terlibat dalam pengendalian aktiviti motorik, seperti: pusat motor di dalam korteks serebrum, saluran kortikal-tulang belakang (iaitu hubungan saraf antara korteks serebrum dan saraf tunjang) atau saraf tunjang itu sendiri. tali pusat. Secara umum, adalah mungkin untuk mengatakan bahawa kekejangan disebabkan oleh kerosakan pada apa yang disebut neuron motor atas.
Dalam keadaan fisiologi, otot menerima dua jenis isyarat: beberapa di antaranya merangsang mereka berfungsi, yang lain dirancang untuk menghalang aktiviti otot. Dalam keadaan di mana mana-mana bahagian sistem saraf yang disebutkan di atas rosak, keseimbangan antara kedua-dua jenis rangsangan terganggu - rangsangan yang merangsang otot untuk bekerja mula mendominasi, yang akhirnya menghasilkan kenyataan bahawa rangsangan deria walaupun intensiti minimum dapat menyebabkan kontraksi otot. dan permulaan kekejangan.
PentingTerdapat banyak keadaan yang boleh merosakkan korteks motor otak, saluran tulang belakang kortikal, dan saraf tunjang. Penyebab spastik yang paling biasa adalah:
- kecederaan (melibatkan tulang belakang atau kepala),
- pendarahan ke dalam struktur sistem saraf,
- sklerosis berbilang,
- kelumpuhan serebrum,
- tumor sistem saraf pusat,
- sebatan.
Kekejangan: diagnosis
Ujian pertama yang dilakukan pada pesakit dengan kekejangan biasanya adalah ujian neurologi. Sebagai tambahan kepada penyimpangan yang disebutkan di atas, pakar neurologi juga dapat menemui patologi lain pada pesakit, seperti peningkatan refleks tendon atau kehadiran refleks polikonik (mis. Dalam bentuk gegaran kaki).
Ujian lain yang dilakukan pada pesakit yang mengalami kekejangan bergantung kepada penyebab masalah yang disyaki. Sebagai contoh, jika pesakit mengalami kecederaan kepala atau ada kemungkinan mereka menghidap barah CNS, mereka akan menjalani ujian pencitraan, seperti CT atau MRI kepala. Sebaliknya, jika disyaki penyebab spastik adalah sklerosis berganda, selain dari diagnostik pengimejan, pesakit mungkin mengalami tusukan lumbal, yang tujuannya adalah untuk mengumpulkan dan kemudian menganalisis komposisi cecair serebrospinalnya.
Kekejangan: Rawatan
Masalah disfungsi otot ini adalah bahawa selalunya kerosakan pada sistem saraf yang menyebabkan kekejangan tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, pelaksanaan interaksi terapeutik pada pesakit dengan kekejangan adalah perlu kerana fakta bahawa jika tidak ada rawatan, terdapat risiko, mis. kemunculan kontraksi otot kekal dan ubah bentuk struktur sendi dan tulang yang berkaitan pada pesakit. Selain itu, kekejangan dapat menyebabkan rasa sakit yang ketara, dan juga menyukarkan pesakit untuk melakukan aktiviti asas, seperti kebersihan diri atau hanya bergerak.
Rawatan kekejangan sering dikaitkan dengan pelbagai kesulitan, namun, pesakit dengan gangguan ini tidak boleh menghentikan terapi.
Dalam rawatan spastik, pemulihan dan farmakoterapi digunakan terutamanya. Bekerja dengan ahli fisioterapi bertujuan untuk mencegah kontraktur yang disebutkan di atas dan akibatnya, tetapi juga memungkinkan pesakit untuk menjaga pergerakan yang paling mungkin. Rawatan farmakologi spastik biasanya terdiri daripada mengambil ubat secara oral oleh pesakit, seperti baclofen, benzodiazepin (mis. Diazepam atau clonazepam) atau dantrolene. Pada pesakit dengan kelenturan yang sangat teruk, adalah mungkin untuk menanamnya pam khas yang akan terus menerus menghantar baclofen ke saluran tulang belakang.
Sebagai tambahan kepada yang telah dijelaskan, kadang-kadang teknik pembedahan juga digunakan untuk mengubati kekejangan. Pesakit boleh disuntik dengan toksin botulinum - bahan ini melumpuhkan aktiviti otot dan mengurangkan kekejangan. Batasan terapi tersebut adalah bahawa kesan suntikan hanya berlangsung selama beberapa bulan - setelah waktu ini, agar masih dapat memerhatikan kesan rawatan, perlu diberikan semula toksin botulinum kepada pesakit. Anda juga boleh menggunakan prosedur lain, seperti, misalnya, rhizotomi (iaitu memotong akar saraf yang membekalkan otot yang terkena spastik). Pada masa ini, semakin banyak usaha dilakukan untuk menggunakan teknik rangsangan otak dalam (DBS) dalam rawatan spastik.
Mengenai Pengarang
