Hipotensi ortostatik

Hipotensi ortostatik, atau hipotensi ortostatik, dikaitkan dengan pening, perasaan lemah setelah bangun dari tidur dengan cepat. Walaupun gejala ini berlalu, ia sering mengganggu, dan jika teruk, mereka boleh mengganggu. Apakah penyebab hipotensi ortostatik? Apa kesannya? Apa itu Ujian Ortostatik? Apakah rawatan hipotensi ortostatik?

Isi kandungan:

1. Hipotensi ortostatik - apakah itu?
2. Hipotensi ortostatik - gejala
3. Hipotensi ortostatik - penyebab
4. Hipotensi ortostatik - ujian ortostatik
5. Hipotensi ortostatik - rawatan

Hipotensi ortostatik, atau hipotensi ortostatik, adalah penurunan tekanan darah yang disebabkan oleh perubahan kedudukan badan. Tekanan darah sentiasa berubah-ubah dan dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk kedudukan badan, dan terutama perubahannya.

Ini terutamanya disebabkan oleh tindakan graviti. Kesan ini dikurangkan oleh ketegangan dinding vaskular dan kerja jantung, tetapi tidak dapat dihilangkan sepenuhnya.

Dengarkan sebab-sebab hipotensi ortostatik dan cara rawatannya. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Hipotensi ortostatik - apakah itu?

Dalam keadaan berdiri, sedikit lebih banyak darah dijumpai di bahagian bawah badan atau bahagian bawah (segmen) paru-paru ketika kita memikirkan peredaran yang disebut. kecil, jadi di mana terdapat lebih banyak darah, ada juga tekanan yang lebih tinggi.

Ia adalah keadaan yang benar-benar normal dan badan kita disesuaikan dengan keadaan ini. Ini kesan perpindahan darah dan oleh itu peningkatan tekanan darah juga menjadi sebab mengapa manset monitor tekanan darah harus diletakkan pada tahap jantung semasa pengukuran.

Ketika kita berbaring, tekanan darah di seluruh badan adalah sama, kesan graviti dihilangkan, dan pengukuran dapat dilakukan di mana saja. Apa yang berlaku apabila kita mengubah kedudukan badan?

Menurut undang-undang fizik, ketika kita bangun dari tidur, darah mengalir ke kaki, darah menurun, sehingga tekanan di seluruh badan, terutama kepala, diturunkan.

Perubahan tekanan darah dan kuantiti darah seperti itu dibaca oleh baroreceptor dan dinetralkan dengan betul oleh badan: sistem saraf autonomi merangsang jantung melalui apa yang disebut reseptor beta untuk mempercepat kerja untuk mengepam darah sementara dan memastikan jumlah yang tepat sampai ke otak - jumlah darah yang lebih kecil dipam, tetapi dihantar lebih kerap.

Dengan cara ini, walaupun tekanannya lebih rendah, jumlah keseluruhan darah tetap berterusan atau hanya sedikit menurun. Di samping itu, percepatan degupan jantung juga berfungsi untuk membuang lebihan darah yang telah muncul di bahagian bawah badan. Apabila ini berlaku dan tekanan di otak meningkat, degup jantung kembali normal.

Di samping itu, keseluruhan proses disertai dengan sedikit perubahan pada diameter kapal - pengecutan arteri di kaki, sehingga mengurangkan jumlah darah yang dibekalkan kepada mereka. Sekiranya keseluruhan mekanisme pecutan degupan jantung dan aktiviti vaskular berjalan lancar, hipotensi ortostatik tidak berlaku atau gejala ini sangat lemah.

Hipotensi ortostatik - gejala

Hipotensi ortostatik disebabkan oleh penurunan sementara bekalan darah ke otak dan mata, jadi gejala hipotensi ortostatik menyangkut organ-organ ini.

Simptomnya mungkin pingsan, biasanya ketika anda berdiri. Dalam mekanisme yang sedikit berbeza daripada yang dijelaskan sebelumnya, dan lebih jarang, ia berlaku setelah lama berdiri atau tinggal di bilik yang panas dan sesak, atau selepas bersenam.

Di sini, penurunan tekanan darah di otak dikaitkan dengan pengembangan saluran darah di kulit, yang bermaksud bahawa lebih banyak darah mengalir melaluinya dan haba dipindahkan dengan lebih mudah, tubuh mencegah terlalu panas, tetapi dengan demikian mendedahkan otak kepada iskemia sementara. Gejala biasa yang lain termasuk:

• pening
• berasa lemah
• kadang-kadang bintik di depan mata
• gangguan visual dan keseimbangan sementara
• atau sakit dada

Semua gejala ini biasanya muncul setelah berdiri, tetapi tentu saja ia juga boleh disebut tanda amaran sebelum pengsan.

Sekiranya gejala ini lebih berpanjangan, perlu dilaporkan kepada doktor, kerana penyebabnya mungkin berbeza atau keparahan hipotensi sangat besar sehingga rawatan harus dimulakan. Kehilangan kesedaran harus selalu berunding dengan doktor yang akan memutuskan sama ada perlu untuk mendiagnosisnya.

Hipotensi ortostatik - penyebab

Hipotensi ortostatik adalah akibat tekanan darah yang terlalu rendah atau jantung tidak bertindak balas dengan baik (tidak berdegup lebih cepat). Tekanan darah rendah diperhatikan pada orang yang mengalami dehidrasi, misalnya akibat mengambil ubat yang merangsang diuresis atau hanya minum sedikit cecair.

Begitu juga, vasodilator menurunkan tekanan darah, seperti nitrogliserin, beberapa diuretik, dan sildenafil (Viagra).

Kurangnya percepatan denyut jantung biasanya disebabkan oleh pengambilan ubat yang menyekat reseptor yang membuatnya berfungsi (reseptor beta). Ubat-ubatan ini, seperti metoprolol (Metocard, Beto), digunakan dalam penyakit sistem kardiovaskular, penyakit jantung iskemia, hipertensi arteri dan lain-lain.

Itulah sebabnya hipotensi ortostatik kadang-kadang muncul setelah memulakan rawatan hipertensi arteri atau setelah intensifikasi, kerana dalam hal ini kedua-dua mekanisme terganggu - di satu pihak, ubat-ubatan yang merangsang diuresis, tetapi juga ubat-ubatan menyekat reseptor beta digunakan.

Kerana gangguan pada refleks saraf, hipotensi mungkin merupakan gejala penyakit Parkinson atau neuropati vegetatif. Sudah tentu, tidak mustahil untuk menentukan penyebab penyakit.

Baca juga: JUMPS TEKANAN berbahaya kepada kesihatan Hipertensi - gejala, sebab, rawatan, diet. Penyakit jantung. Apakah keadaan jantung yang boleh mengganggu anda ketika anda meningkat usia? Penting

Hipotensi ortostatik - diagnosis. Ujian ortostatik

Yang dipanggil ujian menegak (ujian ortostatik), yang terdiri dalam mengukur tekanan berbaring dan berdiri pada selang masa yang sesuai. Hasil positif, iaitu membenarkan diagnosis hipotensi, terdapat dalam tiga kes:

• apabila tekanan darah sistolik anda turun sekurang-kurangnya 20 mmHg
• apabila tekanan darah sistolik turun di bawah 90 mmHg
• apabila tekanan darah diastolik anda turun sekurang-kurangnya 10 mmHg

Hipotensi ortostatik - rawatan

Hipotensi ortostatik itu sendiri tidak berbahaya bagi kesihatan dan nyawa, tetapi boleh menyebabkan terjadinya jatuh dan dengan itu - kecederaan.

Oleh itu, langkah-langkah harus diambil untuk meminimumkan keparahan gejala seperti hipotensi ortostatik, terutama pada orang tua, yang sangat rentan terhadap kecederaan tersebut, dan di mana mereka mungkin mempunyai akibat yang sangat serius (mis. Lama berada di hospital atau berehat di tempat tidur).

Hipotensi ortostatik tidak serius, tetapi boleh menjadi sangat menyedihkan. Ia dapat dikurangkan dengan kaedah yang sederhana, jarang sekali perlu mengubah suai rawatan semasa atau memasukkan ubat-ubatan yang sesuai.

Pertama sekali, anda harus mengelakkan situasi di mana ia berlaku, mis. Mengelakkan bilik yang tersumbat atau suhu tinggi. Di samping itu, aktiviti paling sederhana membantu, seperti duduk sebentar sebelum bangun dari tidur atau menggunakan sandaran kaki sekiranya hipotensi berlaku walaupun dalam keadaan duduk.

Kedua, perlu belajar mengenali gejala yang berlaku sebelum pingsan (contoh dijelaskan di atas), jika ada, dan jika berlaku, berbaring atau duduk, silang kaki atau tekan bola di tangan anda.

Ketiga, anda harus menjaga jumlah air yang betul di dalam badan dan mengelakkan dehidrasi - minum kira-kira 2.5 liter cecair sehari. Kadang-kadang minuman dengan peningkatan jumlah elektrolit juga membantu, tetapi hanya boleh digunakan oleh orang yang tidak mempunyai tekanan darah tinggi. Kadang-kadang minum kopi dan kafein di dalamnya membantu.

Sekiranya campur tangan perubatan diperlukan, kadang-kadang disyorkan untuk memakai tali pinggang perut, stoking mampatan, yang mengurangkan penumpukan darah di kaki, perut dan meningkatkan aliran darah ke jantung. Keadaan yang boleh menyebabkan pengsan (misalnya batuk) dirawat di mana mungkin.

Ia berlaku bahawa rawatan berubah - ubat khusus atau dosnya, jika seseorang yang mengalami hipotensi mengambil persediaan yang mungkin menyebabkannya.

Latihan ortostatik juga dapat dilakukan, yang terdiri dari menerapkan postur berdiri dengan penyangga pada dinding untuk jangka masa yang lama, hingga 20-30 minit sehari.

Rawatan farmakologi terutamanya midodrine, vasoconstrictor, dan fludrocortisone, mineralocorticoid yang menyebabkan pengekalan natrium dan air di dalam badan. Walau bagaimanapun, ubat oral digunakan sangat jarang jika hipotensi sangat mengganggu. Dalam kes yang melampau, mungkin perlu menanamkan alat pacu jantung, tetapi ini didahului oleh diagnosis sinkop yang menyeluruh dan jangka panjang.