Penenang

Hasutan adalah untuk menenangkan dan menenangkan pesakit. Kesedaran mungkin sedikit terganggu setelah penggunaannya, walaupun pesakit biasanya tidak kehilangannya sepenuhnya. Sedasi digunakan dalam pelbagai prosedur pembedahan kecil, tetapi juga semasa prosedur diagnostik, misalnya semasa bronkoskopi. Sedatif kadang-kadang menjadi alternatif untuk anestesia umum, tetapi satu soalan masih ada: adakah ia selamat? Apakah kesan sampingan ubat penenang?

Sedasi terutamanya bertujuan menenangkan dan menenangkan pesakit. Keadaan ini dicapai dengan mengurangkan aktiviti struktur sistem saraf pusat melalui penggunaan agen farmakologi. Ciri penenang adalah bahawa pesakit mungkin menyedarinya, yang mustahil dengan anestesia umum.

Perlu diingat bahawa pelbagai ubat yang digunakan dalam ubat penenang boleh memberi kesan lain, selain dari ubat yang telah disebutkan, di antaranya terdapat kesan analgesik (iaitu melegakan pesakit dari kesakitan). Lebih-lebih lagi, beberapa ubat penenang menyebabkan berlakunya amnesia pada pesakit.

Isi kandungan

Hasutan: jenis
Hasutan: Permohonan
Sedasi: bagaimana untuk bersedia untuk penenang?
Penenang: ubat penenang
Adakah penenang selamat? Kesan sampingan ubat pelali

Dengarkan jika ubat penenang selamat dan kesan sampingannya. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Hasutan: jenis

Terdapat beberapa tahap penenang:

penenang plak: dalam perjalanannya, pesakit mempunyai reaksi lambat terhadap pelbagai rangsangan, santai, tetapi sedar sepenuhnya
sedasi sederhana: dalam jenis ubat penenang ini, kesedaran pesakit mungkin sedikit habis (biasanya pesakit sedang tidur), namun, pesakit dapat bertindak balas terhadap rangsangan suara (mis. permintaan yang dibuat oleh pegawai perubatan) atau terhadap rangsangan kesakitan. Pelbagai refleks, seperti refleks batuk dan pernafasan spontan, dijaga
sedasi mendalam: semasa penenang ini, pesakit pada amnya tidak sedar (mereka sedang tidur), namun, mereka mungkin bertindak balas terhadap rangsangan yang lebih kuat (misalnya kesakitan). Dalam penenang, refleks pesakit dan pernafasannya sendiri dapat ditekan. Penenang sedekat dekat dengan anestesia umum

Hasutan: Permohonan

Sedasi terutamanya digunakan untuk prosedur perubatan jangka pendek dan gangguan rendah, seperti penyesuaian tulang selepas patah tulang atau pencabutan gigi. Penenang juga semakin kerap digunakan dalam pelbagai prosedur diagnostik - terutamanya yang tidak perlu dilakukan dengan anestesia umum, dan yang biasanya tidak menyenangkan pesakit. Contoh ujian di mana ubat penenang digunakan adalah kolonoskopi, bronkoskopi, tusukan lumbal dan biopsi sumsum tulang.

Penenang boleh digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Beberapa ujian - seperti, misalnya, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik - memerlukan pesakit untuk tidak bergerak selama beberapa waktu untuk mendapatkan hasil yang dapat dipercayai dan diagnostik. Pengimejan resonans magnetik kadang-kadang memerlukan masa sehingga beberapa lusin minit, jadi untuk memastikan bahawa anak itu tidak gugup semasa pemeriksaan dan ia benar-benar tidak bergerak - ubat penenang sering digunakan untuk melakukan pelbagai ujian pencitraan pada anak-anak.

Baca juga: Apa yang perlu anda ketahui semasa anda pergi ke OPERASI? Anestesia pada doktor gigi, iaitu merawat gigi tanpa rasa sakit ANESTHESIA LUAR melegakan kesakitan semasa melahirkan anak

Sedasi: bagaimana untuk bersedia untuk penenang?

Sebelum menggunakan sebarang bentuk anestesia, termasuk ubat penenang, sejarah perubatan yang sangat terperinci dikumpulkan. Ini untuk mengira risiko yang mungkin timbul semasa pemberian anestesia dan memungkinkan pemilihan ubat penenang yang sesuai untuk pesakit.

Sebelum penenang, pesakit harus memberitahu doktor mereka mengenai sebarang masalah perubatan yang mereka alami. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk memberi doktor maklumat mengenai masalah seperti:

darah tinggi
penyakit kardiovaskular
alahan (terutamanya jika anda alah terhadap sebarang ubat)
masalah buah pinggang
penyakit neurologi (terutamanya mengalami strok atau mengalami serangan iskemia sementara sistem saraf pusat - yang disebut TIA)
keadaan neuromuskular (mis. distrofi otot)
farmakoterapi kronik (maklumkan kepada doktor mengenai ubat-ubatan yang anda gunakan, tetapi juga mengenai persediaan semula jadi - malah ubat-ubatan herba)

Penenang: ubat penenang

Dalam penenang, banyak persiapan yang berbeza digunakan, yang termasuk dalam kumpulan ubat yang berbeza dan mempunyai kesan yang berbeza. Contohnya, midazolam atau lorazepam, yang tergolong dalam kumpulan benzodiazepin, digunakan sebagai ubat penenang. Nitrous oxide juga digunakan dalam ubat penenang, serta ubat opioid (mis. Fentanyl), serta ketamine, propofol dan etomidate.

Penenang boleh diberikan melalui pelbagai laluan, contohnya, dengan penyedutan (seperti nitro oksida), intravena, dan bahkan secara oral. Penenang intravena adalah ubat penenang yang paling biasa kerana ubat-ubatan yang diberikan dengan cara ini berlaku dengan cepat. Juga mungkin untuk mengawal tahap penenang yang disebabkan oleh mereka dengan tepat.

Dadah khusus yang disebutkan di atas sering digunakan dalam pelbagai kombinasi untuk mendapatkan ubat penenang. Sejauh ini, tidak ada agen penenang yang ideal yang dapat melakukan semua tindakan yang diperlukan semasa anestesia. Beberapa ubat penenang mempunyai kesan penghilang rasa sakit tambahan yang lebih besar. Sebaliknya, yang lain mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk menyebabkan amnesia tetapi kurang terdedah kepada kesakitan. Pada akhirnya, pilihan sediaan penenang tertentu dan dosnya bergantung, antara lain, pada pada usia pesakit dan kesihatan umum.

Adakah penenang selamat? Kesan sampingan ubat pelali

Sedasi - seperti bentuk anestesia lain - bukan tanpa risiko menghidap pelbagai masalah kesihatan pada pesakit. Khususnya, terdapat risiko terjadinya pada pesakit penenang

apnea
halangan saluran udara
penurunan tekanan darah (hipotensi)

Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan semasa penenang juga mungkin. Risiko penenang yang lain adalah risiko pengambilan makanan dari saluran gastrointestinal ke dalam lumen saluran pernafasan. Atas sebab ini, pesakit harus berpuasa.

Sekiranya pesakit takut penenang kerana alasan ini? Tidak semestinya, kerana ubat penenang diperkenalkan dan kemudian dikendalikan oleh pesakit, biasanya oleh ahli anestesi yang melakukan pelbagai bentuk anestesia setiap hari. Sekiranya pakar mengetahui risiko yang berkaitan dengan anestesia tertentu, pertama, dia dapat mengesan masalah tersebut dan, kedua, dia tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu.

Perlu diketahui bahawa risiko yang berkaitan dengan ubat penenang mungkin timbul, misalnya, akibat penggunaan ubat penenang yang terlalu tinggi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa persiapan ini terdapat agen yang mengatasi kesan ubat penenang. Ini adalah kes, misalnya, dengan benzodiazepin, kesannya dapat dibalikkan dengan memberikan flumazenil kepada pesakit, atau dengan ubat dari kumpulan opioid, yang kesannya terganggu setelah pemberian naloxone kepada pesakit.

Artikel yang disyorkan:

Anestesia am (narkosis)

Sumber:

1. "Garis Panduan Penggunaan Sedasi dan Anestesia Umum oleh Doktor Gigi", bahan Persatuan Pergigian Amerika; akses dalam talian: http://www.ada.org/~/media/ADA/Advocacy/Files/anesthesia_use_guidelines.pdf?la=en
2. Arul M Lingappan, Sedasi, Medscape; akses dalam talian: http://emedicine.medscape.com/article/809993-overview#a1

Mengenai Pengarang

Tunduk. Tomasz Nęcki Lulusan perubatan di Universiti Perubatan di Poznań. Seorang pencinta laut Poland (dengan senang hati berjalan-jalan di tepiannya dengan fon kepala di telinganya), kucing dan buku. Semasa bekerja dengan pesakit, dia fokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan banyak masa yang mereka perlukan.