Kanser tonsil adalah neoplasma malignan yang paling biasa di tekak dan mulut dan menyumbang 46% daripada semua barah di kawasan mulut. Apa penyebab dan gejala barah amandel dan bagaimana rawatannya?
Isi kandungan:
- Kanser tonsil - faktor risiko
- Kanser amandel palatine - gejala
- Kanser amandel palatine - diagnosis
- Kanser amandel palatine - rawatan
- Kanser amandel palatine - prognosis
Kanser amandel palatin menyerang terutamanya lelaki berusia lebih dari 50 tahun dan berkaitan dengan, antara lain, merokok dan penyalahgunaan alkohol.
Kanser tonsil - faktor risiko
Faktor risiko barah tonsil termasuk:
- berumur lebih dari 50 tahun
- jantina lelaki
- merokok
- penderaan alkohol
- jangkitan manusia papillomavirus (HPV)
Kanser amandel palatine - gejala
Gejala khas termasuk perasaan tersumbat di tekak ketika menelan dan sakit tekak.
Pada peringkat akhir penyakit ini, mungkin ada:
- trismus
- bau yang tidak menyenangkan dari mulut
- pengeluaran air liur yang berlebihan
- ketumbuhan di kawasan leher
Otalgia juga tidak biasa. Ini adalah gejala sakit telinga yang tidak berkaitan dengan keadaan perubatan yang mendasari. Ini disebabkan oleh persendian sendi di bahagian kepala dan leher, sehingga rasa sakit di kawasan lain di kepala, seperti amandel palatin, bergerak ke telinga.
Semasa pemeriksaan perubatan, seseorang mungkin melihat ulser amandel, imobilisasi, pembesaran asimetrik salah satu amandel, serta penyusupan lelangit dan tekak.
Kanser tonsil mempunyai kecenderungan untuk melakukan metastasis dengan cepat. Metastasis yang paling biasa adalah pada kelenjar getah bening serviks, menyebabkan tumor di kawasan leher. Metastasis juga boleh berlaku pada paru-paru, hati dan tulang.
Kanser amandel palatine - diagnosis
Dalam kes penyakit amandel palatine, etiologi keradangan paling sering diambil kira. Sekiranya gejala berlanjutan setelah penggunaan ubat anti-radang, diagnosis penyakit neoplastik harus dimulakan.
Peringkat pertama adalah pemeriksaan ENT yang melibatkan pembesaran tonsil. Dalam kebanyakan kes, barah amandel palatina adalah satu sisi, dan sangat jarang berlaku untuk barah yang menyerang kedua-dua amandel secara serentak.
Pemeriksaan ENT menyatakan:
- sakit
- edema
- kawasan nekrosis
- pembesaran asimetri satu tanil
Gambaran seperti itu dalam pemeriksaan ENT menimbulkan kecurigaan terhadap tumor tonsil palatine.
Tahap diagnostik seterusnya adalah mengambil sampel tumor dan pemeriksaan histopatologi. Dari segi histopatologi, 90% barah tonsil adalah karsinoma sel skuamosa.
Sekiranya barah berada pada tahap lanjut, ujian pencitraan harus dilakukan - sinar-X atau tomografi yang dikira pada dada untuk mengecualikan kehadiran metastasis yang jauh.
Kanser amandel palatine - rawatan
Terdapat 3 rawatan asas untuk barah tonsil.
Kaedah pertama adalah rawatan pembedahan, yang terdiri daripada membuang tonsil palatine dengan margin tisu yang sihat. Kadang-kadang keadaan pesakit memerlukan penyingkiran lengkungan palatal dan akar lidah.
Kaedah ini, sebagai kaedah rawatan bebas, hanya digunakan dalam keadaan tahap klinikal rendah atau sederhana, tanpa metastasis jauh.
Kadang-kadang, selain amandel palatine, kelenjar getah bening di sekitarnya juga dikeluarkan. Walau bagaimanapun, skop dan kaedah pembedahan bergantung pada penilaian individu setiap kes.
Baca juga: Badam: Untuk Memotong Atau Tidak?
Kaedah lain yang digunakan untuk merawat barah amandel adalah radioterapi. Kaedah rawatan moden membenarkan penggunaan radiasi dosis besar yang memungkinkan pengurangan ukuran tumor sambil melindungi tisu sihat di sekitarnya. Selalunya, rawatan sedemikian berlangsung sekitar 7 minggu.
Kemoterapi untuk barah amandel boleh digunakan sebagai rawatan bebas, tetapi digunakan dalam kes penyebaran tumor dan metastasis jauh, atau dalam kes kambuh barah.
Kombinasi kemoterapi dengan pembedahan atau radioterapi jauh lebih biasa. Pada permulaan rawatan, kemoterapi diberikan untuk mengurangkan berat tumor, ini disebut induksi rawatan, diikuti dengan terapi radiasi atau pembedahan.
Kanser amandel palatine - prognosis
Prognosis selalu dinilai berdasarkan kes demi kes kerana bergantung kepada keparahan dan perjalanan penyakit.
Kehadiran metastasis jauh, penyusupan tisu sekitarnya, penglibatan tumor atau kelenjar getah bening yang tidak dapat dikendalikan, serta keletihan organisma secara amnya memburukkan lagi prognosis.
Secara amnya, keberkesanan rawatan dianggarkan 30-40%, dan dalam kes metastasis jauh, peratusan ini menurun menjadi 15%.
Selepas rawatan, pemeriksaan susulan yang kerap sangat penting kerana kecenderungan tinggi untuk tumor berulang.
Di kebanyakan pusat yang merawat barah amandel, diasumsikan bahawa pemeriksaan susulan pada tahun pertama setelah rawatan harus dirancang sebulan sekali, pada tahun kedua setiap 2 bulan, pada tahun ketiga setiap 3 bulan, dan dua kali setahun pada tahun-tahun berikutnya.
Kerana peningkatan risiko terkena jenis barah lain di kawasan kepala dan leher, serta sistem pernafasan, pesakit harus berada di bawah rawatan perubatan sepanjang hidupnya.
Kanser amandel palatine adalah barah berbahaya dengan pertumbuhan yang pesat, jadi penting untuk berjumpa doktor dengan cepat jika anda melihat ada gejala yang mengganggu, seperti kesukaran menelan, kesakitan berterusan atau suara serak.
Diandaikan bahawa jika gejala amandel yang mengganggu berterusan selama kira-kira 10-14 hari, doktor harus berkonsultasi untuk memulakan diagnosis dan melaksanakan rawatan yang sesuai.
Baca juga:
- Amandel Palatine - 8 soalan penting
- Abses peritonsillar: sebab, gejala, rawatan
- Tonsillitis - sebab, gejala, rawatan
- Tonsillitis kronik: sebab, gejala, rawatan
- Amandel palatine yang terlalu banyak: penyebab, gejala dan rawatan
- Hipertrofi pharyngeal (ketiga) pada kanak-kanak dan orang dewasa - sebab, gejala dan rawatan
- Batu amandel - dari mana asalnya dan bagaimana menyingkirkannya
Mengenai pengarang Lek. Agnieszka Michalak Lulusan Fakulti Perubatan Pertama di Universiti Perubatan Lublin. Kini menjadi doktor semasa magang pascasiswazah. Di masa depan, dia merancang untuk memulakan pengkhususan dalam hematoonkologi pediatrik. Dia sangat meminati bidang pediatrik, hematologi dan onkologi.
Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini