2018 tidak diragukan lagi merupakan kejayaan besar dalam memerangi barah paru-paru dan membuka pintu untuk imunoterapi bagi pesakit dengan jenis kanser ini. "Imunoterapi sebagai tonggak dalam memerangi barah paru-paru" adalah topik perbahasan antara pakar perubatan, pembuat dasar dan wakil organisasi pesakit dalam persidangan tahun ini "Keutamaan dalam penjagaan kesihatan 2019".
- Tahun lalu sangat bagus untuk barah paru-paru. Kementerian Kesihatan memberi respons kepada keperluan pesakit, pakar perubatan dan memberikan petunjuk mengenai banyak ubat. Berkat usaha bersama, kami telah berjaya mengubah banyak hal, bukan hanya dari segi akses kepada terapi moden, tetapi juga diagnostik yang sesuai - kata Marcin Czech, Wakil Menteri Luar Kementerian Kesihatan. Prof. Joanna Chorostowska-Wynimko dan prof. Dariusz Kowalski mematuhi kata-kata Menteri Ceko, menyatakan bahawa perubahan baru-baru ini terhadap senarai ubat-ubatan yang diganti telah membawa kita sangat dekat dengan standard Eropah.
- Organisasi Amerika Onkologi Klinikal mengiktiraf imunologi sebagai salah satu daripada tiga terapi terobosan dalam sejarah manusia. Kami diberi beberapa ubat, min. pembrolizumab pada baris pertama rawatan, yang bermaksud bahawa kita tidak perlu memberikan kemoterapi untuk kumpulan pesakit tertentu. Program ubat, yang dikembangkan oleh perunding nasional, prof. Maciej Krzakowski merangkumi hampir semua ubat yang tidak kompeten dan kita selangkah lebih maju untuk mengejar Eropah - kata prof. Dariusz Kowalski dari Klinik Kanser Paru-paru dan Dada, Pusat Onkologi-Institut di Warsaw, presiden Kumpulan Kanser Paru-paru Poland.
Seperti yang dinyatakan oleh prof. Kanser paru-paru Chorostowska-Wynimko adalah masalah sosial yang besar di Poland dan memang tahun lalu merupakan tahun perubahan dalam ketersediaan bentuk rawatan ini, tetapi masih banyak yang perlu dilakukan. - Diagnostik berkualiti tinggi, awal dan berkesan dan organisasi diagnostik yang baik adalah elemen yang masih menjadi cabaran besar. Atas inisiatif Kementerian Kesihatan, Badan Penilaian dan Tarif Teknologi, bersama dengan sekumpulan pakar, mengembangkan program diagnosis dan rawatan barah paru-paru yang terkoordinasi. Kami berharap bahawa juruterbang program ini akan muncul tahun ini. Terima kasih kepada Kementerian dan Dana Kesihatan Nasional, kita mendapat akses kepada terapi moden, tetapi sekarang sangat penting bahawa pesakit layak mendapat rawatan ini - kata prof. Chorostowska - Wynimko dari Institut Penyakit Tuberkulosis dan Penyakit Paru di Warsaw.
Satu sudu tar
Jurucakap Yayasan Alivia, Wojciech Wiśniewski, yang hadir pada sesi tersebut, menyebutkan bahawa dalam 2.5 tahun terakhir terdapat peningkatan yang tidak pernah terjadi sebelumnya dalam ketersediaan farmakoterapi untuk kanser yang paling biasa, termasuk barah paru-paru, namun, terdapat banyak teori dalam hal ini, dan dalam praktiknya, sayangnya, ketersediaan masih sayangnya masih ada ia tidak tersedia untuk semua orang. - Kita dapat melihat bahawa masih belum ada akses nyata ke bentuk terapi ini. Isu ini semakin dipengaruhi oleh perkara-perkara yang berkaitan dengan organisasi sistem. - kata Wojciech Wiśniewski.
Ramai pesakit barah paru-paru menunggu keputusan untuk mengembalikan terapi moden. Mulai 1 Mei, mereka dapat merasa gembira dan berharap mereka layak mengikuti program dadah. Malangnya, kenyataannya kurang optimis. Institusi yang melaksanakan program ubat Rawatan Kanser Paru-Paru Bukan Sel Kecil (ICD-10 C34) akan merawat dengan nivolumab dan pembrolizumab jika mereka membeli ubat itu sendiri atau melakukan tender yang sesuai, yang biasanya sedang berlangsung. - Pusat yang ingin melaksanakan program rawatan barah paru-paru tidak menerima wang tambahan. Dia harus melamar ke cabang voivodship untuk kenaikan nilai kontrak, yang bermaksud bahawa setiap keputusan Menteri dibiayai terlebih dahulu oleh pusat-pusat. Kami tidak mempunyai tuntutan untuk Dana Kesihatan Nasional untuk ini, kerana Menteri Kesihatan yang menyimpulkan perjanjian upah yang menanggung kos kepada pusat-pusat itu, tambah Wiśniewski.
Kenaikan perbelanjaan yang ketara
Merujuk kepada kenyataan Wojciech Wiśniewski, Iwona Kasprzak, Pengarah Jabatan Pengurusan Dadah Tabung Kesihatan Nasional, yang hadir pada sesi tersebut, menyatakan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan ini, perbelanjaan untuk rawatan barah paru-paru sel bukan kecil telah meningkat dengan ketara berbanding dengan jenis barah yang lain.
- Kami mencapai peningkatan dari 17 juta PLN, yang dibelanjakan pada tahun 2012, kepada hampir 55 juta PLN pada 2017. Sudah tentu, topik yang dibangkitkan oleh Mr. Wiśniewski adalah masalah sebenar bagi cabang wilayah, yang mempunyai sumber daya yang terhad. Apabila Menteri memutuskan untuk membayar balik molekul-molekul berikutnya, ia membuatnya tersedia dalam program ubat, pesakit berpuas hati, tetapi ini kemudian menjadi cabaran bagi pembayar. Pengarah pusat berhadapan dengan pilihan bagaimana merundingkan kontrak dan di mana untuk mengarahkan dana terlebih dahulu.
Kementerian Kesihatan memastikan bahawa ia berusaha untuk menguruskan sumber kewangannya secara rasional, tetapi tentu saja jumlah uang harus ditingkatkan, kerana barah paru-paru adalah penyakit yang menimpa sebilangan besar orang dan kejadiannya meningkat dari tahun ke tahun.