Purpura alergi, atau penyakit Schönlein-Henoch, adalah sejenis vaskulitis sistemik. Vaskulitis alergi paling kerap terjadi pada kanak-kanak prasekolah, terutama yang mengalami pelbagai jangkitan seperti selesema atau cacar air. Kejadian puncak berlaku pada musim luruh dan musim sejuk. Apakah sebab dan gejala purpura alergi? Apakah rawatannya?
Purpura alergi, atau penyakit Schönlein-Henoch, tergolong dalam kumpulan vaskulitis sistemik. Ini adalah keadaan di mana sel darah putih (leukosit) menyerang dan merosakkan dinding saluran darah besar atau kecil. Dalam kes vaskulitis alergi, antibodi IgA, yang dicirikan oleh keupayaan untuk mengenali alergen, bertanggungjawab untuk keradangan dan kerosakan dan nekrosis dinding saluran darah kecil.
Purpura alergi: penyebab
Purpura alergi adalah cacat vaskular yang disebabkan oleh reaksi alahan pada kapal kecil. Punca alahan boleh menjadi:
- mikroorganisma (60-70 peratus pesakit mempunyai sejarah jangkitan saluran pernafasan atas, yang paling sering disebabkan oleh streptokokus. Mikroba lain yang boleh menyumbang kepada penyakit ini termasuk rubella, cacar air, campak, HIV);
- ubat-ubatan tertentu;
- vaksin-vaksin;
- gigitan serangga;
- pendedahan kepada sejuk;
- pelbagai bahan kimia;
- alergen makanan (kacang, telur, daging, susu, tomato, ikan, coklat).
Purpura alergi juga dapat disebabkan oleh DNA (seperti pada lupus sistemik), imunoglobulin pada artritis reumatoid, atau antigen tumor.
Akibat reaksi alergi, tubuh mula menghasilkan antibodi dalam kelas IgA, yang terkumpul secara berlebihan pada saluran darah kulit, serta pada sendi, saluran pencernaan, ginjal, sistem saraf pusat atau testis. Akibatnya, keradangan berkembang di tempat-tempat ini.
Purpura alergi juga boleh berlaku pada jenis vaskulitis lain yang melibatkan kulit, termasuk dalam granulomatosis Wegener, multiforme eksudatif eritema, eritema berterusan.
Purpura alergi: gejala
Keradangan saluran darah meningkatkan kebolehtelapannya. Akibatnya, mereka berdarah ke kulit, menyebabkan ruam merah gelap (disebut purpura). Ia dicirikan oleh adanya benjolan atau nodul yang:
- mereka dirasakan dengan jari;
- jangan pucat di bawah tekanan;
- mereka disusun secara simetri;
- selalunya ia berlaku pada anggota badan dan punggung bawah;
- mereka biasanya hilang selepas 4-6 minggu dan biasanya tidak meninggalkan bekas luka;
Gejala bersamaan bergantung pada tempat keradangan:
- sendi - sakit sendi (terutamanya lutut dan pergelangan kaki)
- sistem pencernaan - sakit perut, paling sering terletak di sekitar pusar (akibat keradangan saluran usus). Ia mungkin disertai dengan pendarahan gastrointestinal ringan atau teruk - campuran darah di dalam najis;
- buah pinggang - hematuria ringan dan teruk dan proteinuria (proteinuria);
- sistem saraf pusat - termasuk sakit kepala;
- testis - pembengkakan testis;
Purpura alergi: diagnosis
Diagnosis dibuat berdasarkan ujian darah (mis. Peningkatan tahap IgA dijumpai, tetapi parameter keradangan seperti ESR dan CRP mungkin normal atau tinggi), air kencing (darah dalam air kencing) atau najis (ujian darah ghaib) . Dengan gejala kegagalan buah pinggang yang teruk, diperlukan biopsi organ ini.
Purpura alahan: rawatan
Sekiranya keradangan tidak mempengaruhi organ, termasuklah. ginjal atau saluran gastrousus, rawatan hanya bersifat simptomatik. Pesakit boleh diberi ubat hemostatik, "menyegel" saluran darah (rutin, etamsylate), glukokortikosteroid (untuk sendi), antihistamin dan ubat anti-radang bukan steroid (kecuali aspirin, yang boleh memperburuk gejala penyakit). Luka kulit sembuh dengan baik dengan dapson.
Sekiranya buah pinggang terjejas, imunosupresan digunakan untuk melemahkan sistem imun, mencegah kerosakan pada ginjal.
Purpura alergi: prognosis
Penyembuhan diri berlaku dalam masa 4-6 minggu. Walau bagaimanapun, pada beberapa pesakit penyakit ini berulang.
Baca juga: TROMBASTENIA GLANZMANNA diatesis hemoragik berbahaya Penyakit Kawasaki pada kanak-kanak dan orang dewasa - penyebab, gejala dan rawatan PENYAKIT DARAH: anemia, polisitemia, leukemia, hemofilia