Leukemia Limfoblastik Akut (SEMUA) - Punca, Gejala dan Rawatan

Leukemia limfoblastik akut (SEMUA) adalah jenis leukemia kanak-kanak yang paling biasa - sekitar 75 peratus. yang paling muda yang didiagnosis mempunyai bentuk penyakit ini. Pada masa yang sama, leukemia limfoblastik akut adalah barah kanak-kanak yang paling biasa - ia didiagnosis pada sekitar 23% orang. kanak-kanak yang menghidap barah. Ketahui apa penyebab dan gejala leukemia limfoblastik akut, dan bagaimana rawatannya.

Leukemia limfoblastik akut (SEMUA - leukemia limfoblastik akut) adalah tumor sumsum tulang - tisu tulang yang menghasilkan sel darah: eritrosit (sel darah merah), leukosit (sel darah putih yang bertanggungjawab untuk imuniti) dan platelet (terlibat dalam proses pembekuan). Semasa leukemia limfoblastik akut, sel darah putih (khususnya leukosit dari garis keturunan limfosit, pada orang yang sihat yang mendiami sumsum dan kelenjar getah bening) menjadi neoplastik, yang berkembang biak dengan cara yang tidak terkawal dan menggantikan sel yang sihat.

Leukemia limfoblastik akut bukan sahaja jenis leukemia yang paling biasa pada kanak-kanak, tetapi juga jenis kanser kanak-kanak yang paling biasa. Kejadian penyakit ini adalah 30-40 setiap 1 juta kanak-kanak setiap tahun. Sering menyerang antara usia 2 dan 4 tahun.

Leukemia limfoblastik akut - penyebabnya

Leukemia limfoblastik akut disebabkan oleh disfungsi pelbagai gen. Akibatnya, peningkatan kecenderungan untuk mengembangkan leukemia limfoblastik akut dijumpai pada kanak-kanak dengan pelbagai sindrom kromosom (mis., Trisomi kromosom ke-21, atau sindrom Down). Orang yang menghidap sindrom seperti ataxia-telangiectasia atau anemia aplastik Fanconi juga berisiko lebih tinggi terkena bentuk leukemia ini daripada orang yang sihat. Perlu ditekankan bahawa dalam kebanyakan kes penyakit ini tidak turun-temurun dan ada kemungkinan kecil ia akan berulang pada saudara kandung.

Leukemia limfoblastik akut - gejala

Gejala leukemia limfoblastik akut tidak begitu spesifik dan muncul rata-rata 2 hingga 6 minggu sebelum diagnosis yang tepat dibuat.

Gejala leukemia limfoblastik akut yang paling biasa (ia berlaku pada kira-kira 99.5% pesakit) adalah pucat. Terdapat juga demam yang kerap (85.5% kes secara purata) serta keletihan dan kelemahan umum. Di samping itu, mungkin terdapat:

• kurang selera makan
• ulser mulut dan tanda jangkitan lain di mulut, telinga, hidung dan tekak yang tidak hilang dengan rawatan
• pendarahan dan ekkimosis pada kulit dan membran mukus
• sakit tulang dan periartikular (jarang berlaku)

Lebih-lebih lagi, pada beberapa pesakit (sekitar 30% kes) kelenjar getah bening yang membesar dan hati dan limpa yang membesar dapat dirasakan.

Leukemia akut - jenis

• leukemia limfoblastik akut (SEMUA - leukemia limfoblastik akut), lebih biasa pada kanak-kanak
• leukemia myeloid akut (bukan limfoblastik - AML, iaitu leukemia myeloid akut), yang dominan pada orang dewasa
• leukemia yang tidak dibezakan (AUL - leukemia yang tidak dibezakan)
• leukemia campuran akut (leukemia keturunan campuran akut)
• myelosarcoma (SM - sarcoma myelocytica)

Leukemia limfoblastik akut - diagnosis

Pengiraan darah lengkap dilakukan yang menunjukkan anemia, trombositopenia dan granulositopenia (apabila bilangan granulosit - sejenis sel darah putih - di bawah normal). Perubahan genetik adalah asas transformasi sel neoplastik, oleh itu ujian genetik sangat penting pada pesakit dengan leukemia akut. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan ujian smear sumsum tulang.

BACA JUGA >> Kanak-kanak dan barah - penyebab, diagnosis, rawatan barah pada bayi dan kanak-kanak

Doktor harus memeriksa bahawa gejala di atas tidak menunjukkan penyakit virus (mononukleosis berjangkit dan sitomegali). Perlu diketahui bahawa demam dan sakit periartikular, serta keputusan ujian yang tidak normal (kadar pemendapan eritrosit dipercepat - ESR) boleh menyebabkan salah diagnosis arthritis rheumatoid remaja atau demam reumatik.

Leukemia limfoblastik akut - rawatan

Kemoterapi digunakan untuk merawat leukemia limfoblastik akut. Dos dipilih bergantung kepada mis. dari usia dan penyakit masa lalu. Malangnya, ubat-ubatan tidak hanya memusnahkan sel-sel darah putih barah, tetapi juga sel-sel yang sihat, oleh itu imuniti pesakit berkurang atau tidak ada. Oleh itu, semasa rawatan, penjagaan khusus harus diambil berkaitan dengan kebersihan, kerana jangkitan terkecil sekalipun dapat menimbulkan ancaman serius bagi kesihatan dan kehidupan pasien.

Pemindahan sumsum tulang adalah mungkin pada beberapa pesakit. Ia adalah rawatan yang paling berkesan untuk leukemia limfoblastik akut, tetapi mempunyai beberapa risiko, dan oleh itu hanya pesakit yang boleh mendapat manfaat yang paling banyak daripada rawatan ini yang harus mendapat manfaatnya. Walaupun pesakit layak menjalani transplantasi, mereka mesti terlebih dahulu menerima kemoterapi untuk menghilangkan penyakit ini. Oleh itu, pemindahan sumsum tulang melengkapkan kemoterapi.

SEMAK >> Cara menjadi penderma sumsum tulang

Bibliografi:

Onkologi dan hematologi pediatrik, disunting oleh Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warsaw 2008.