Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, para pakar yang menilai keberkesanan terapi multiple sclerosis (MS) memberi perhatian lebih dan lebih kepada pengurangan jumlah otak. Salah satu gejala perubahan yang dialami oleh penderita MS mungkin adalah gangguan kognitif yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit secara signifikan. Pada masa ini, berkat terapi baru yang ada, kami dapat menghalang perkembangan penyakit ini dan kadang-kadang dapat memperbaiki keadaan orang dengan MS.
Dalam proses terapi, penting juga untuk menjalankan fungsi kognitif dan mengembangkan cadangan di kawasan ini. Kuncinya, bagaimanapun, adalah pengetahuan yang mencukupi tentang bagaimana untuk mencegah proses pengurangan prestasi kognitif, oleh itu aktiviti pendidikan yang luas harus dilakukan yang bertujuan untuk orang dengan MS dan saudara mereka.
- Pengurangan jumlah otak (atrofi otak, iaitu atrofi tisu saraf) adalah proses penuaan semula jadi. Ia adalah kehilangan sel saraf yang sangat perlahan di otak. Dalam beberapa penyakit, terutamanya neurologi, seperti multiple sclerosis (MS), proses ini berjalan lebih cepat - kata Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD, pakar neurologi di Jabatan Neurologi Universiti Perubatan Warsaw, pakar dalam kempen MS Bukan Sendiri.
Kehilangan tisu saraf boleh menyebabkan gangguan otak dan dengan itu merosotnya kualiti hidup. Sebilangan orang dengan MS mengalami gejala yang menunjukkan gangguan kognitif. Aduan utama pesakit berkaitan dengan masalah dengan tumpuan, perlambatan aktiviti harian atau mengingat maklumat. Penurunan kognitif pada orang dengan MS tidak boleh dipandang ringan, tetapi harus dikawal dari awal penyakit.
Matlamat terapi adalah untuk mengelakkan gejala atau mengurangkannya. Pada masa ini, kita mempunyai ubat yang lebih baik dan lebih baik, memberikan peluang yang tinggi bahawa jika pengurangan jumlah otak berlaku, itu akan menjadi lebih lambat dan lambat. Sekiranya seseorang dengan MS mengalami kesukaran dalam menjalankan tugas, merancang atau menyelesaikan tugas harian, mereka harus berbincang dengan doktor mereka mengenainya. Selain itu, ujian boleh dijalankan untuk mengenal pasti kawasan di mana terdapat kekurangan dan merancang proses selanjutnya.
Sklerosis berganda adalah penyakit khas kerana banyak proses penyakit berlaku secara serentak. Sebilangan dari mereka menjadi ketara hanya setelah beberapa tahun. MS adalah penyakit autoimun di mana sistem imun menyerang sistem saraf pusat. Fasa awal penyakit ini dicirikan oleh kambuh. Pesakit mengalami gejala neurologi, seperti masalah dengan berjalan, gangguan visual atau deria.
- Dari awal penyakit, proses neurodegeneratif berlaku, akibatnya sel saraf hilang. Pada peringkat awal penyakit, gejala ini tidak dirasakan, walaupun jumlah akson secara beransur-ansur berkurang. Pada orang dengan MS, proses keradangan semakin pudar dari masa ke masa dan kekerapan kambuh menurun dengan ketara. Pada masa itulah atrofi otak menampakkan dirinya, yang telah terkumpul selama beberapa tahun - kata Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD.
Pengukuran penurunan volume otak terutama dilakukan dengan menggunakan program khas dalam mesin pencitraan resonans magnetik (MRI). Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan bagaimana volume otak berubah dalam jangka masa tertentu. Penilaian ini dilakukan oleh ahli radiologi yang membandingkan, misalnya, 2 pemeriksaan yang dilakukan dengan penggunaan alat yang sama pada waktunya dan menilai sama ada jumlah otak telah menurun.
- Dalam kes atrofi otak, dalam pemeriksaan radiologi berikutnya yang dilakukan pada pasien yang sama, kita melihat gambar seolah-olah otak menyusut. Dalam kajian yang dilakukan setelah beberapa waktu, jumlah otak menurun, tetapi ruang yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal mengembang, dan bahagian di mana terdapat tisu saraf berkurang - jelas Dr. med.Monika Nojszewska, pakar neurologi dari Jabatan Neurologi di Universiti Perubatan Warsaw, pakar dalam kempen Tidak Sendiri untuk MS.
Pengurangan jumlah otak menghasilkan gejala yang muncul secara perlahan, tidak tiba-tiba. Orang dengan MS mengadu gangguan kognitif. Mereka muncul setelah beberapa tahun, ketika penyakit itu berlangsung, walaupun prosesnya berlangsung lebih awal.
- Anda harus sedar bahawa apa yang kita lakukan untuk otak kita sejak awal penyakit menentukan bagaimana kita akan berfungsi setelah 20 tahun berjalan - tambah Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD.
Fungsi kognitif dan gejala yang menyertainya
Disfungsi kognitif adalah salah satu gejala yang dapat dilihat sebagai akibat dari penurunan jumlah otak yang semakin meningkat. Orang dengan MS mungkin mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian, membagi perhatian, memproses maklumat dengan cepat, atau melakukan aktiviti tertentu.
Mereka mengambil masa lebih lama daripada beberapa bulan sebelumnya. Apabila penyakit itu berkembang, gangguan ini meningkat. Gangguan ingatan kelihatan agak lewat. Mereka bukan gejala awal disfungsi kognitif pada MS, tetapi penyakit lanjut. Dengan mempraktikkan fungsi kognitif lebih awal, kita menjaga otak dalam keadaan lebih baik.
Menjalankan fungsi kognitif harus bersifat pencegahan. Mencabar minda secara berkala dapat menunda perkembangan pengurangan jumlah otak dan meningkatkan kualiti hidup seseorang yang menghidap MS. Perlu menyokong diri anda dengan aktiviti kehidupan seharian, menetapkan diri anda sebagai rangsangan yang menarik dan memotivasi baru atau menyelesaikan tugas yang lebih sukar yang merangsang kerja otak.
Aktiviti kognitif, sosial dan fizikal mempunyai kesan positif terhadap fungsi otak. Membaca buku, menulis, mengembangkan pengetahuan secara berterusan, menyusun teka-teki, menyelesaikan teka-teki silang, menari, berenang, pergi ke teater, bertemu dengan rakan atau mengambil bahagian dalam aktiviti kumpulan sosial, mempunyai langkah-langkah perlindungan, mempengaruhi keplastikan otak, menyesuaikan diri dengan situasi baru dan mengembangkan rizab kognitif. Ia difahami sebagai pengetahuan dan kemahiran yang diperoleh semasa hidup.
Penyelidikan saintifik mengesahkan bahawa simpanan kognitif melambatkan proses penuaan otak kita, dan dengan demikian menunda penampilan gangguan kognitif. Berkat itu, otak dapat mengimbangi keadaan fungsinya yang merosot kerana penyakit progresif.
Namun, harus diingat bahawa kehilangan jumlah otak mengurangkan simpanan kognitif dan membatasi kemungkinan pampasan sekiranya berlaku kerosakan pada tisu saraf. Itulah sebabnya sangat penting untuk sentiasa mengembangkan simpanan.
Tidak semua gejala penyakit yang menyertai penderita MS jelas kelihatan dan difahami oleh alam sekitar, dan bahkan sering diabaikan. Orang dengan MS mengalami keletihan lebih-lebih lagi.
- Mereka tidak boleh 'memerangi' gejala ini, tetapi merancang semua aktiviti dengan baik, misalnya, menjadwalkan kerja tepat pada waktunya dan membiarkan diri mereka berehat selepas setiap jam. Ini juga tidak bermaksud bahawa orang seperti itu akan kurang berkesan. Ia masih akan berkesan, tetapi perancangan aktiviti akan memberikannya syarat yang sesuai untuk melaksanakan tugas yang diamanahkan - kata Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD.
Pemperibadian rawatan dan kualiti hidup pesakit
Pada masa ini, perjalanan penyakit telah berubah dengan ketara berkat terapi yang ada dan kemungkinan memperibadikan rawatan, iaitu secara individu disesuaikan dengan pesakit tertentu. Ramai pesakit hampir tidak mengalami kambuh, yang secara langsung diterjemahkan ke dalam kualiti hidup mereka dan kebebasan yang lebih besar dalam membuat rancangan peribadi atau profesional.
Selain itu, terapi baru yang tersedia jauh lebih senang digunakan oleh pesakit.
- Pada masa lalu, hanya terapi suntikan yang tersedia yang menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan ketika diberikan dan membatasi kualiti hidup pesakit. Pada masa ini, terdapat ubat-ubatan dalam bentuk tablet - ia lebih mudah diingat, lebih mudah dikendalikan, dan anda boleh membawanya bersama dalam perjalanan - kata Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD.
Pada masa ini, berkat ubat baru, ada kemungkinan untuk melambatkan perkembangan penyakit ini, dan kadang-kadang bahkan memperbaiki keadaan orang dengan MS, atau memperlambat penurunan jumlah otak. Inilah matlamat mutlak yang diperjuangkan oleh para ahli dalam proses penyembuhan.
Sokongan dan pendidikan
Sebilangan besar masyarakat tidak menyedari bahawa gejala MS yang tidak dapat dilihat, seperti gangguan kognitif, secara signifikan menghalang fungsi harian pesakit dan diterjemahkan ke dalam membina hubungan dengan persekitaran terdekat. Mereka menyebabkan pesakit melepaskan banyak aktiviti yang dilakukan, membatasi hubungan sosial atau bahkan menarik diri dari kehidupan profesional, sehingga kehilangan harga diri.
Penting bagi orang yang menghidap MS dan orang tersayang mereka untuk mengetahui gejala yang dapat dikurangkan oleh penyakit ini. Ini akan memungkinkan pemahaman yang lebih besar mengenai keperluan dan kemampuan pesakit dan untuk menyesuaikan tingkah laku keluarga atau rakan.
Bagi seseorang yang menghidap MS, penting untuk menunjukkan kesabaran, pemahaman, sokongan dan penyesuaian diri dalam situasi sukar di pihak orang tersayang. Perlu dibincangkan secara terbuka. Hubungan erat dengan orang yang kita kenal antara satu sama lain akan lebih mudah dijaga dalam keadaan ini.
Penting bagi seseorang yang menghidap MS memaklumkan kepada doktor mereka mengenai sebarang gejala yang mengganggu berkaitan dengan disfungsi kognitif. Ini akan membolehkan anda merancang rawatan yang sesuai dan sesuai dengan gejala yang disertakan.