Di Poland, pada 11 Mac 2013, Pasukan Pakar Persatuan Ginekologi Poland mengembangkan dan mengadopsi garis panduan mengenai standard tingkah laku dalam operasi ginekologi yang mengambil smear. Ketahui apa yang anda perlukan dari penguji Pap dan prosedur apa yang berlaku di Kesatuan Eropah.
Revolusi nyata dalam diagnosis barah serviks berlaku berkat penerbitan pada tahun 1920-an sebuah karya yang menggambarkan perubahan yang berlaku dalam sel-sel serviks. Klasifikasi spesimen sitologi, yang dikembangkan oleh pengarangnya Georgios Papanicolau, masih digunakan hari ini, walaupun baru-baru ini secara beransur-ansur digantikan oleh sistem klasifikasi Bethesda yang lebih moden dan tepat.
Pada masa ini, pencegahan barah serviks terdiri dalam pemeriksaan sitologi kitaran dan penggunaan vaksin terhadap beberapa jenis HPV. Namun, harus diingat bahawa vaksinasi tidak akan menggantikan Pap smear biasa. Tugasnya adalah untuk mengesan perubahan sel di dalam serviks, lebih baik pada peringkat awal, sebelum mereka berkembang menjadi sel barah.
Keupayaan untuk membuat diagnosis yang tepat sangat bergantung pada kualiti instrumen yang digunakan untuk mengumpulkan smear serviks dan teknik pengumpulan bahan selular yang betul.
Isu utamanya adalah latihan doktor yang sesuai untuk melakukan ujian Pap smear. Kegagalan untuk mengekalkan standard prosedur yang tepat mengakibatkan kekurangan kualiti smear (mis. Jumlah sel yang tidak mencukupi, gambar yang tidak dapat dibaca). Mengikut kehendak sistem Bethesda yang disebutkan di atas, pakar yang menilai penyediaan sitologi harus dengan tegas menentukan sama ada ia mengandungi bahan yang berguna untuk analisis lebih lanjut, iaitu sama ada semua unsur sel dalam sediaan itu dipelihara dengan baik, tetap dan bernoda. Di samping itu, hasil ujian harus merangkumi maklumat mengenai apakah gambaran sitologi itu normal atau tidak (dalam kes hasil yang tidak normal, diperlukan perubahan yang dikenal pasti).
Bilakah hasil sitologi boleh menjadi salah?
Smear yang dilakukan dengan betul harus dilakukan dengan berus khas yang mengumpulkan bahan selular dari seluruh permukaan serviks. Agar hasil ujian dapat dipercayai, bahan yang dinilai mesti mengandungi sejumlah sel yang sesuai dari saluran serviks, zon peralihan (di sinilah perubahan neoplastik paling sering berlaku) dan dari cakera serviks.
Pada langkah seterusnya, sel disebarkan pada slaid mikroskop dan diperbaiki. Di sini juga, kesilapan berlaku kerana pemindahan bahan yang tidak betul, yang boleh menyebabkan salah diagnosis.
Satu standard di Eropah Barat, Amerika Syarikat atau Australia, yang juga digunakan di banyak institusi Polandia, adalah koleksi sitologi dengan sikat ROVERS CERVEX-BRUSH kerana kualiti bahan yang diperolehi untuk pengujian yang berkaitan dengan instrumen pengganti.
PentingPiawaian Eropah di Poland
Garis panduan Eropah untuk jaminan kualiti dalam pemeriksaan kanser serviks telah disiapkan oleh majoriti negara anggota Kesatuan Eropah. Garis panduan yang terdapat di dalamnya adalah konsensus sejumlah besar pengalaman dari pusat dan pakar yang diiktiraf dalam menangani topik ini.
Di Poland, pada 11 Mac 2013, Pasukan Pakar Persatuan Ginekologi Poland mengembangkan dan mengadopsi garis panduan mengenai standard tingkah laku dalam operasi ginekologi yang mengambil smear. Ini adalah sejenis "buku emas" untuk doktor, yang harus digunakan di setiap pejabat. Perkara ini perlu diingat. Sebagai tambahan kepada cadangan mengenai syarat-syarat untuk melakukan pemeriksaan, maklumat yang diberikan kepada pesakit, perhatian khusus diberikan kepada keperluan menggunakan sikat smear dengan keberkesanan yang terbukti dalam kajian massa.
