MCH adalah indeks jisim hemoglobin purata sel darah (eritrosit) yang ditentukan oleh ujian seperti jumlah darah. Apakah standard MCH? Apakah MCH di bawah atau di atas norma? Apa maksud peningkatan atau penurunan MCH?
MCH (rata-rata hemoglobin korpuskular, hemoglobin sel rata-rata), atau SWH, adalah salah satu parameter yang ditentukan dalam jumlah darah - ini adalah petunjuk purata massa hemoglobin dalam sel darah merah (eritrosit). MCH adalah salah satu sel darah merah (eritrosit).
MCH dikira dengan membahagikan berat hemoglobin dalam isipadu darah tertentu dengan bilangan sel darah (MCH-Hgb / RBC). Oleh itu, untuk mengira MCH, perlu mengetahui hasil penentuan hematokrit dan hemoglobin pesakit.
Oleh kerana sama ada nilai berat hemoglobin sel itu normal atau tidak, kami membahagikan sel darah merah menjadi:
- normokromik - mempunyai nilai MCH yang betul
- hipokromik - mempunyai nilai MCH yang dikurangkan
Isi kandungan
- MCH - norma
- MCH - melebihi normal. Apakah maksud peningkatan MCH?
- MCH - di bawah normal. Apa maksud penurunan MCH?
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5
MCH - norma
Nilai normal adalah dalam lingkungan 27-31 pq untuk kedua-dua jantina.
MCH - melebihi normal. Apakah maksud peningkatan MCH?
Sekiranya berlaku peningkatan tahap MCH, anda boleh menangani:
- sferositosis keturunan - ini adalah anemia hemolitik yang paling biasa. Diwarisi secara genetik. Ini terdiri dalam mutasi protein rangka yang membina eritrosit, yang mengubah bentuk sel darah menjadi bola, ketidakstabilan membrannya, mengurangkan kerentanan terhadap ubah bentuk dan kesukaran melewati kapilari, yang menyumbang kepada pemusnahan pramatang mereka di limpa
- Anemia hemolitik yang dijangkiti - ia disebabkan oleh autoantibodi yang diarahkan terhadap eritrosit seseorang. Ia boleh menjadi idiopatik atau sekunder (semasa penyakit lain) dan merupakan anemia hemolitik yang paling biasa.
MCH - di bawah normal. Apa maksud penurunan MCH?
MCH yang di bawah normal boleh bermakna beberapa penyakit. Yang paling biasa adalah:
1. Anemia kekurangan zat besi - ini adalah anemia di mana, kerana terlalu sedikit zat besi di dalam badan, pembentukan eritrosit lebih kecil daripada biasa dan mengandung lebih sedikit hemoglobin. Ini adalah penyebab anemia yang paling biasa (80% kes). Antara penyebab utama kekurangan zat besi adalah:
- kehilangan darah, mis.
- pendarahan dari saluran kemaluan
- pendarahan gastrousus
- pendarahan dari sistem kencing
- pendarahan dari saluran pernafasan
- kecederaan
- derma darah
- peningkatan keperluan darah
- bayi pramatang
- masa remaja
- kehamilan dan penyusuan
- semasa merawat kekurangan vitamin B12
- malabsorpsi dari saluran gastrointestinal, contohnya:
- keadaan selepas gastrektomi (reseksi / penyingkiran perut atau bahagiannya)
- enteropati
- penurunan keasidan jus gastrik
- diet yang salah
- Penyakit Crohn
- kekurangan makanan
Rawatan merangkumi penyingkiran penyebabnya dan menambah kekurangan zat besi dalam tubuh untuk mencapai kepekatan hemoglobin dan ferritin yang betul dalam darah menggunakan sediaan besi.
2. Talasemia - ini adalah anemia hemolitik keturunan secara genetik yang disebabkan oleh sintesis rantai globin yang salah dalam molekul hemoglobin. Akibatnya, eritrosit terbentuk secara tidak normal dan mempunyai jumlah hemoglobin yang lebih rendah, dan oleh itu mengangkut sedikit oksigen. Pencerobohan rantai toksik menjadikan eritropoiesis (proses pendaraban dan pembezaan eritrosit dalam sumsum tulang) tidak berkesan. Sel darah merah di sumsum atau limpa dipecah.
3. Anemia penyakit kronik - anemia di mana rangsangan imuniti selular dan peningkatan pengeluaran sitokin pro-radang memainkan peranan penting. Ia dicirikan oleh pengurangan pengeluaran sel darah merah, kadar zat besi dan transferrin yang rendah (protein yang mengangkut ion besi dalam darah ke tisu), dan peningkatan kadar feritin (protein yang menyimpan zat besi dalam bentuk tidak berbahaya di dalam badan).
Anemia sering berkembang dalam beberapa bulan setelah mendedahkan penyakit yang mendasari. Memerlukan pembezaan dari anemia kekurangan zat besi. Rawatan terutamanya berdasarkan rawatan penyakit yang mendasari. Dalam kes yang teruk dengan gejala seperti:
- kegagalan jantung
- angina
- gangguan sistem saraf pusat
RBC (pekat sel darah merah) dimasukkan
Sekiranya kekurangan zat besi mutlak (penurunan kepekatan feritin dengan ketara), kekurangannya harus diperbaiki. Ubat perangsang eritropoiesis dapat dipertimbangkan pada pesakit dengan gejala anemia akibat kemoterapi kanser.
Apakah penanda eritrosit lain yang penting dalam diagnosis dan pembezaan anemia?
- kepekatan hemoglobin - nilai normal ialah: lelaki 14-18 g / dl, wanita bukan hamil 12-16 g / dl, hamil 11-14 g / dl
- isipadu erythrocyte min (MCV) - nilai normal ialah 82-92 fl
- min kepekatan Hb dalam sel darah merah (MCHC) - nilai normal 32-36 g / dl. Perubahan MCHC biasanya selari dengan perubahan MCH
- Lebar taburan isipadu eritrosit (RDW). Ia mungkin meningkat setelah transfusi sel darah merah, ketika ada dua populasi sel darah merah yang berbeza ukurannya
- retikulosit - norma 0,5-1,5% daripada bilangan eritrosit - adalah bentuk sel darah merah yang belum matang dan muda. Peratusan retikulosit meningkat jika terjadi penurunan jumlah eritrosit untuk mengimbangi kekurangannya, yang merupakan tindak balas normal tubuh, misalnya dalam kasus anemia hemoragik, anemia hemolitik, kompensasi kekurangan vitamin B12 atau zat besi. Peratusan retikulosit menurun apabila sumsum tulang menjadi tidak berkesan
