Sel mast adalah sel yang sehingga baru-baru ini dianggap hanya terlibat dalam patomekanisme reaksi alahan. Walau bagaimanapun, beberapa tahun kebelakangan penyelidikan menunjukkan bahawa mereka juga penting dalam sejumlah tindak balas imun yang semula jadi dan diperoleh. Sel mast boleh terlibat dalam barah, pertahanan terhadap mikroba, penyakit autoimun, dan mungkin juga penyakit sistem saraf.
Isi kandungan:
- Sel mast - kejadian
- Sel mast - degranulasi
- Sel mast - jenis
- Sel mast - reaksi alahan
- Sel mast - berperanan dalam badan
- Sel mast - mastositosis
Sel mast, atau sel mast, adalah sel sistem kekebalan tubuh, berukuran 6-12 mm. Mereka pertama kali digambarkan oleh Paul Ehrlich pada tahun 1876. Ciri khas sel mast adalah kehadiran 50-200 butiran basofilik dalam sitoplasma mereka yang mengandungi bahan bioaktif, misalnya histamin.
Sel mast belum matang yang belum mengandungi butiran dilepaskan dari sumsum ke dalam darah periferal. Hanya apabila sel mast menetap di tisu sasaran di bawah pengaruh faktor pertumbuhan, ia akan matang dan membentuk butiran.
Ini agak tidak biasa, kerana kebanyakan sel darah tidak dilepaskan ke dalam darah periferi sehingga mereka dewasa di sumsum.
Jangka hayat sel mast dalam tisu berkisar antara beberapa minggu hingga beberapa bulan. Selepas masa ini, nukleus sel mast dipecah dan sel mast itu sendiri menyelesaikan kitaran hidupnya di limpa.
Sel mast - kejadian
Sel mast terdapat di banyak tisu, terutama di tempat yang berpotensi bersentuhan dengan bahan berbahaya, seperti kulit, mukosa saluran pernafasan, saluran gastrointestinal dan sistem genitouriner.
Selain itu, sel mast mengisi tisu penghubung, terutama di kawasan sekitar saluran darah, sel saraf, sel otot licin, kelenjar mukosa, dan folikel rambut.
Sel mast - degranulasi
Sel mast dicirikan oleh kandungan butiran basofilik dalam sitoplasma mereka yang mengandungi bahan bioaktif yang sangat berbeza:
- biogenik amina (histamin, serotonin)
- sitokin (IL-1, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 IL6, INF-gamma, TNF-alpha, TGF-beta)
- enzim (chymase, tryptase, hydrolases, phospholipases, granzymes B and H, cathepsin G)
- metabolit lipid (leukotrien, prostaglandin, PAF)
- adenosin trifosfat (ATP)
- peptida usus vasoaktif (VIP)
- nitrogen oksida (TIDAK)
- heparin
- faktor pertumbuhan endotel (VEGF)
- proteoglikan
Perlu diingat bahawa sel mast adalah kumpulan sel yang sangat heterogen dan tidak ada satu sel yang menghasilkan semua bahan ini secara serentak.
Bahan bioaktif dari butiran dilepaskan melalui proses degranulasi, yang berlaku di bawah pengaruh:
- Tindak balas alahan jenis I, misalnya selepas bersentuhan dengan debunga rumput
- ubat-ubatan, contohnya ubat anti-radang kina, morfin, bukan steroid
- faktor fizikal, seperti panas, sejuk, getaran, tekanan, senaman
- agen kimia, seperti alkohol, racun serangga
- tekanan yang teruk
- prosedur, seperti endoskopi, biopsi
Sel mast - jenis
Terdapat dua jenis sel mast dalam tubuh manusia, dan kriteria pembahagiannya adalah kandungan biji-bijian:
- Sel mast mukosa (sel T mast) yang mengandungi tryptase dan terutama terletak di mukosa
- sel mast tisu penghubung (sel mast TC) yang mengandungi tryptase dan chymase yang terdapat dalam tisu penghubung
Sel mast - reaksi alahan
Sel mast memainkan peranan penting dalam tindak balas alergi jenis I. Reaksi ini dipicu oleh antibodi IgE terikat alergen tertentu yang, apabila digabungkan dengan reseptor permukaan sel mast (FcεRI), memulai degranulasi sel segera.
Histamin, leuktrien, serotonin, prostaglandin dan bahan lain yang bertindak secara tempatan (mis. Menyebabkan pembengkakan mukosa hidung) atau sistemik (menyebabkan mis. Keletihan kronik) dilepaskan.
Tindak balas ini segera, yang bermaksud bahawa ia berlaku beberapa saat setelah bersentuhan dengan alergen.
Ujian kulit yang biasa digunakan dalam diagnosis penyakit alahan mengesan kehadiran sel mast "alergi" terhadap alergen tertentu.
Sel mast - berperanan dalam badan
Sehingga baru-baru ini, sel mast dianggap hanya sel dalam reaksi alergi jenis I. Walau bagaimanapun, peranannya dalam tubuh nampaknya jauh lebih luas dan merangkumi pelbagai tindak balas terhadap tindak balas imun bawaan dan yang diperoleh.
Mereka terbukti berperanan dalam tindak balas imun terhadap mikroorganisma yang mana sel mast, seperti reaksi alergi, bertindak balas dengan melepaskan histamin dan meningkatkan kebolehtelapan saluran darah. Ini memudahkan sel-sel lain dari sistem kekebalan tubuh, misalnya neutrofil, untuk mengakses tempat jangkitan.
Kehadiran sel mast di tempat-tempat strategik seperti:
- sistem pernafasan
- sistem penghadaman
- saluran genitouriner
- kulit
membolehkan mereka bertindak sebagai "penjaga" dan mencegah mikroorganisma memasuki badan.
Di permukaannya, sel mast mempunyai reseptor TLR (reseptor seperti Toll), yang diaktifkan oleh antigen bakteria dan virus.
Lebih-lebih lagi, peranan mereka dalam mengatur proses keradangan ditekankan, di mana sel mast adalah pemula langsung proses keradangan.
Sebaliknya, mereka juga dapat menghalang proses keradangan dengan mengeluarkan bahan seperti IL-10 atau TGF-β.
Selain itu, sel mast dapat mengurangkan aktiviti makrofag dan sel dendritik dan terlibat dalam semua peringkat pembaikan tisu semasa dan selepas proses keradangan.
Fungsi penting lain dari sel mast adalah kerjasama erat mereka dengan limfosit T, yang mempengaruhi perkembangan toleransi imun terhadap tisu sendiri. Terutama penting adalah pengaruh mereka terhadap limfosit T pengawalseliaan (Treg), yang menghalang perkembangan penyakit autoimun.
Peranan sel mast dalam penyakit autoimun telah dijelaskan, antara lain, oleh pada lupus eritematosus sistematik dan rheumatoid arthritis, di mana telah ditunjukkan bahawa sel mast dapat merangsang limfosit T autoreaktif sehingga memperburuk kerosakan tisu.
Penyertaan sel mast dalam proses neoplastik juga telah didokumentasikan.
Pertama, sel mast mungkin mempunyai kesan anti-tumor dengan mengeluarkan TNF-alpha, yang mempunyai kesan sitotoksik pada sel-sel tumor.
Kedua, mereka juga dapat bertindak pro-barah dengan merangsang pengeluaran saluran darah baru pada tumor (angiogenesis).
Sel mast - mastositosis
Mastositosis adalah sekumpulan penyakit proliferatif yang dicirikan oleh pembahagian dan pengumpulan yang berlebihan pada organ sel mast, terutamanya sumsum tulang dan kulit. Dianggarkan bahawa mascytosis mempengaruhi 1 dari 1,000-8,000 orang. Kanak-kanak dan orang dewasa menderita daripadanya.
Sebilangan besar pesakit dengan mastositosis mempunyai mutasi pada gen KIT pada kodon 816 (mutasi D816V). Gen KIT menyandikan reseptor di permukaan sel mast yang, apabila dirangsang oleh faktor pertumbuhan, menyebabkan sel berkembang biak.
Akibat mutasi D816V adalah rangsangan berterusan reseptor walaupun tanpa kaitan dengan faktor pertumbuhan, dan percambahan sel mast yang tidak terkawal.
Gejala mastositosis mungkin bersifat sistemik, yang disebabkan oleh pelepasan zat yang terkandung dalam butiran, seperti histamin dan sitokin pro-radang, oleh sel mast. Gejala sistemik seperti kilat panas.
Sebaliknya, gejala tempatan disebabkan terutamanya oleh pengumpulan sel mast dalam tisu, yang boleh menyebabkan, misalnya, pembengkakan dan kemerahan pada kulit. Gejala mastositosis lain adalah:
- anemia
- pembesaran limpa dan hati
- benjolan gatal berwarna coklat kemerahan pada kulit
- Gejala Darier (perkembangan gatal-gatal atau lepuh linier kerana kerengsaan kulit)
- penurunan tekanan darah
- terkejut
- Sakit kepala
- demam
- sakit tulang
- keletihan kronik
- pengurangan berat
- cirit-birit
- sakit perut
- kemurungan
- gangguan mood
Mastositosis dicirikan oleh spektrum bentuk klinikal yang luas:
- mastositosis kulit
- mastositosis sistemik ringan
- Mastositosis sistemik yang berkaitan dengan hiperplasia bukan mastositik klon
- mastositosis sistemik yang agresif
- leukemia sel mast
- sarkoma sel mast
- mastositoma subkutan
Mastositosis kulit lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan mastositosis sistemik pada orang dewasa.
Perlu diketahui ...Baru-baru ini, terbukti bahawa sel mast mungkin terlibat dalam perkembangan sindrom keletihan kronik.
Rangsangan sel mast meningkatkan rembesan sitokin pro-radang, yang boleh mengakibatkan keletihan, kekurangan kekuatan dan malaise.
Selain itu, sel mast dapat terletak di dalam sel saraf, dan dengan menghasilkan serotonin, mereka secara langsung dapat mempengaruhi aktiviti sistem saraf.
Terdapat juga bukti kuat bahawa sel mast dapat melintasi penghalang darah-otak dan berpindah dari aliran darah terus ke otak.
Sastera
- Penyakit dalaman, disunting oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Kopeć-Szlęzak J. Sel mast dan kepentingannya dalam proses imun dan neoplastik. Jurnal Perubatan Transfusi 2015, 8, 2, 49–59., Akses dalam talian
- St John A.L. dan Abraham S.N. Kekebalan semula jadi dan pengawalannya oleh sel mast. J Immunol 2013, 190, 4458-4463., Akses dalam talian
- da Silva E.Z. et al. Fungsi sel mast: visi baru sel lama. J Histochem Cytochem. 2014, 62 (10), 698-738., Akses dalam talian
Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini