Pemeriksaan KTG (kardiotokografi), iaitu pemantauan fungsi jantung janin dengan rakaman serentak kontraksi rahim, adalah salah satu ujian asas dalam obstetrik moden. Mereka dilakukan pada akhir kehamilan dan persalinan untuk mengetahui keadaan bayi dan dapat bertindak balas secepat mungkin apabila timbul ancaman.
KTG, iaitu kardiotokografi, terdiri daripada dua elemen: tokografi, iaitu rakaman kontraksi rahim, dan kardiografi, iaitu rakaman degupan jantung janin. Mengapa dan kapan pemeriksaan CTG dilakukan? Bagi seorang anak, menerobos saluran kelahiran yang ketat bukanlah perjalanan yang menyenangkan, tetapi usaha yang sangat melelahkan. Dalam perjalanan yang melelahkan ini, bayi terdedah kepada bahaya tertentu, yang dapat diketahui dengan memerhatikan frekuensi degupan jantungnya. Sebagai contoh, frekuensi yang terlalu rendah mungkin menunjukkan hipoksia, sementara degupan jantung yang dipercepat mungkin merupakan isyarat bahawa jangkitan intrauterin telah berlaku.
KTG dalam dua cara
Pemeriksaan KTG dapat dilakukan dengan dua cara - melalui pemantauan luaran atau dalaman.
- Pemantauan luaran - yang paling biasa, ia adalah ujian yang tidak invasif, tidak melibatkan kesakitan atau risiko. Seorang wanita hamil (atau melahirkan) sedang berbaring, dua tali pinggang dengan dua sensor diletakkan di perutnya. Salah satunya adalah transduser ultrasound yang mencatat degupan jantung janin, dan yang lain adalah meter yang mengukur kekuatan dan jangka masa kontraksi rahim. Kedua-dua sensor disambungkan ke monitor yang memaparkan atau mencetak nilai pengukuran. Pemeriksaan CTG asas mesti berlangsung selama 30 minit, atau boleh dilanjutkan hingga 60 minit.
- Pemantauan dalaman - digunakan apabila doktor memerlukan pengukuran yang lebih tepat, misalnya ketika dia mengesyaki bahawa janin berisiko. Elektrod untuk menilai degupan jantung bayi diletakkan di kepala bayi dengan memasukkannya melalui serviks. Oleh itu, pemeriksaan hanya dapat dilakukan apabila membran pecah dan serviks sekurang-kurangnya 1-2 cm melebar. Kekuatan kontraksi rahim dapat diukur oleh sensor pada perut (seperti pada pemantauan luaran) atau oleh kateter yang dimasukkan ke dalam rahim. Oleh kerana sensor dimasukkan ke dalam badan (dan ini adalah ujian invasif), ada sedikit risiko jangkitan. Meletakkan elektrod di kepala juga boleh menyakitkan bagi anak. Atas sebab-sebab ini, pemantauan jenis ini sangat jarang digunakan dan hanya dalam kes-kes yang dibenarkan.
Catatan: Walaupun rekod keadaan baik kanak-kanak hampir selalu boleh dipercayai, bacaan yang menunjukkan keadaan tidak normal kadang-kadang salah. Ini mungkin disebabkan oleh alat yang tidak berfungsi atau gangguan yang disebabkan oleh perubahan keparahan dan kekerapan kontraksi. Selalunya wanita yang diperiksa mengambil posisi sementara di mana urat utamanya atau tali pusatnya dimampatkan - setelah mengubah kedudukan badan, hasil CTG segera bertambah baik.
Perlu diketahuiUjian Oksitosin
Kadang-kadang, ujian CTG dilakukan dengan penambahan oksitosin hamil, yang menyebabkan rahim menguncup. Dengan cara ini, kecekapan plasenta diperiksa semasa pengecutan rahim. Doktor boleh memerintahkan ujian ini jika wanita itu mengalami komplikasi pada kehamilan sebelumnya, atau kehamilan semasa adalah kehamilan berisiko tinggi.
Ketahui mengenai ujian kehamilan wajib
Pemantauan berterusan
Di beberapa hospital, pemantauan janin dilakukan sepanjang proses kelahiran. Malangnya, apa yang bermanfaat bagi anak boleh menjadi kesulitan besar bagi ibu ketika bersalin, kerana biasanya semasa CTG dia tidak dapat menukar posisi, bergerak, dan lain-lain dengan bebas. Oleh itu, jika seorang wanita ingin melahirkan secara aktif, dia harus memberitahu doktor tentangnya dan - jika kelahirannya betul - minta ia terputus dari semasa ke semasa dari alat CTG. Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan agar pemantauan berterusan hanya dilakukan dalam kes-kes yang dipilih dengan teliti (berkaitan dengan kemungkinan kematian perinatal yang tinggi) dan pada kelahiran yang disebabkan (disebabkan).
bulanan "M jak mama"