Coxarthrosis, atau degenerasi sendi pinggul

Coxarthrosis tidak lebih dari degenerasi sendi pinggul. Penyakit ini adalah penyakit sendi pinggul yang paling kerap didiagnosis pada orang dewasa. Degenerasi pada sendi tidak dapat dipulihkan dan sering menyebabkan kerosakan sendi. Nasib baik, sendi yang rosak oleh penyakit boleh diganti dengan yang buatan.

Isi kandungan

1. Coxarthrosis (degenerasi sendi pinggul): penyebab
2. Coxarthrosis: gejala degenerasi sendi pinggul
3. Coxarthrosis: penyelidikan apa yang patut dilakukan?
4. Coxarthrosis: rawatan degenerasi sendi pinggul

Coxarthrosis atau degenerasi sendi pinggul adalah pemusnahan tulang rawan artikular dan tisu lain yang membentuk sendi pinggul secara beransur-ansur dan tidak dapat dipulihkan. Tulang rawan yang sakit kehilangan sifat penyerap kejutan dan geseran untuk tulang yang membentuk sendi. Tulang tulang (osteophytes) terbentuk di permukaan tulang, yang membatasi pergerakan dan mempercepat pemusnahan sendi.

Coxarthrosis (degenerasi sendi pinggul): penyebab

Perubahan pada sendi pinggul terbahagi kepada primer dan sekunder.

Penyebab degenerasi primer tidak diketahui. Pakar mengesyaki bahawa ia timbul apabila metabolisme tulang rawan artikular terganggu atau terdapat perubahan komposisi cecair sinovial. Dalam kedua kes tersebut, tulang rawan kekurangan zat makanan.

Kecacatan struktur disenaraikan antara penyebab sekunder coxarthrosis. Sendi yang dibina dengan tidak betul mempunyai asetabulum yang terlalu cetek, iaitu kemurungan pada pelvis.Apabila sendi digerakkan, bahagian kepala femoral tergelincir di luar acetabulum, dan ini menyebabkan kerosakan sendi. Penyakit ini juga disebabkan oleh:

• kolesterol tinggi dan trigliserida
• diabetes
• berat badan berlebihan
• kecederaan mikro yang disebabkan oleh beban sendi yang berlebihan, misalnya semasa mengangkat
• gangguan tulang dan sendi, termasuk artritis reumatoid
• kecederaan semasa jatuh atau bermain sukan

Coxarthrosis: gejala degenerasi sendi pinggul

Gejala pertama degenerasi pinggul adalah sakit di pangkal paha dan pinggul ketika berdiri dan berjalan. Selalunya terpancar ke lutut.

Apabila penyakit itu berkembang, kesakitan juga berlaku semasa berbaring. Sendi menjadi kurang dan kurang bergerak, dan pesakit mula lemas untuk mengelakkan kesakitan.

Kesakitan mungkin dirasakan di seluruh pinggul dan paha. Ia hanya boleh muncul di bahagian depan paha dan memancar ke lutut.

Selain kesakitan pada sendi pinggul yang merosot, terdapat batasan pergerakan secara beransur-ansur. Pertama, pergerakan putaran dalaman terhad, kemudian hiperextensi terhad, dan kemudian pergerakan penculikan dan penambahan.

Pada coxarthrosis yang sangat maju, anggota badan boleh dipendekkan secara fungsional.

Tidak ada gejala yang boleh berlaku. Sudah pada penyakit pertama, anda perlu memberitahu doktor tentang hal itu, kerana penyakit serupa juga boleh berlaku pada penyakit lain, seperti:

• sindrom kesakitan di tulang belakang lumbar
• spondylitis ankylosing
• nekrosis aseptik kepala femoral
• batuk kering tulang

Sebaik sahaja gejala pertama penyakit muncul, mulailah melegakan sendi - turunkan berat badan, berjalan dengan tongkat yang dipegang di tangan anda di "sisi sihat", gunakan terapi fizikal dan bersenam secara teratur untuk memperbaiki sendi dan menguatkan otot-otot di sekitarnya.

Dalam tempoh peningkatan kesakitan, anda boleh, setelah menyetujui jenis persediaan dengan doktor anda, mengambil ubat anti-radang bukan steroid, dan lebih baik lagi, hanya ubat penahan sakit (paracetamol, metamizol, tramadol).

Dengan degenerasi sendi yang sangat maju, satu-satunya cara berkesan untuk mengembalikan kecekapannya adalah dengan menanamkan endoprosthesis.

Coxarthrosis: penyelidikan apa yang patut dilakukan?

Untuk mendiagnosis osteoartritis, pakar rheumatologi sering perlu menemuramah pesakit dan memeriksa pergerakannya.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor memerintahkan sinar-X tulang. Dalam foto, dia dapat melihat, antara lain penyempitan ruang sendi, iaitu ruang di mana tulang rawan yang membentuk sendi bertemu, dan - jika ada - tulang taji, iaitu osteofit.

Kadang-kadang ujian darah dan ujian air kencing juga dilakukan untuk mengesampingkan penyakit sendi lain, seperti gout.

Coxarthrosis: rawatan degenerasi sendi pinggul

• Endoprosthesis, atau apa

Ini adalah sendi buatan yang terdiri daripada soket (hemisfera berongga) dan bola yang berakhir dengan pin. Terdapat banyak jenis penggantian pinggul. Mereka boleh dibahagikan kepada lengkap dan separa.

Sekiranya keseluruhan endoprosthesis dipasang, kedua-dua asetabulum dan kepala femoral mesti diganti dengan unsur buatan. Dengan endoprosthesis separa, hanya kepala femoral yang dikeluarkan dan prostesis diletakkan di tempatnya. Cawan semula jadi tetap utuh.

Selama bertahun-tahun, kaedah memasang kolam buatan telah berubah. Pada mulanya, yang disebut simen tulang, tetapi ternyata berbahaya bagi tubuh. Ia digantikan oleh simen akrilik, yang juga mempunyai banyak kekurangan.

Pada masa ini, gigi palsu tanpa simen adalah yang paling biasa digunakan. Permukaan luar prostesis (asetabulum dan batang) ditutup dengan hidroksiapatit, yang merupakan komponen mineral semula jadi tulang.

Bahagian prostesis menjadi kasar, mempunyai luas permukaan yang besar, dan lama-kelamaan, tulang tumbuh ke liang-liang mereka. Ini memberikan kestabilan prostesis. Tetapi jenis prostesis apa yang akan digunakan bergantung pada jenis perubahan sendi, kualiti tisu tulang dan usia pesakit.

• Capoplasti

Ini adalah kaedah penggantian pinggul yang ekonomik, kerana ia membolehkan anda menjaga kepala dan leher femur semula jadi, yang menjamin susunan tulang anatomi, meminimumkan risiko terkehel dan membolehkan anda cepat kembali ke kehidupan yang aktif.

Dalam capoplasty, soket di pelvis diganti, dan penutup, yaitu topi yang menyerupai topi, diletakkan di kepala femur. Kaedah ini boleh digunakan apabila tulang tidak dikalsifikasi dan sendi tidak terlalu rosak akibat perubahan degeneratif.

Kelebihan penyelesaian ini ialah pesakit pulih lebih cepat dan pulih lebih cepat. Selain itu, tidak ada risiko panjang kaki berubah, prostesis melonggarkan atau kehilangan keseimbangan kerana ketidakstabilan badan.

Meletakkan penutup di kolam bukanlah penyelesaian terakhir. Sekiranya kemerosotan kesihatan atau setelah kecederaan, prostesis sendi tradisional boleh digunakan.

• Apa selepas pembedahan?

Peraturan asas yang mesti dipatuhi setelah operasi adalah menggunakan ... akal sehat, yang harus difahami sebagai tidak membiarkan tekanan berlebihan pada sendi. Namun, ini tidak bermaksud bahawa anda hanya perlu duduk di kerusi.

Pada minggu-minggu pertama setelah operasi, tidak disarankan untuk berbaring di sisi anda, meletakkan kaki anda pada kaki yang sihat, duduk di kerusi rendah, angkat berat dan duduk di dalam tab mandi.

Sekiranya tempat duduk tandas tidak cukup tinggi, anda boleh memasang pegangan untuk memudahkan bangun, dan lebih baik lagi, beli penutup tempat duduk tandas yang tinggi.

Begitu juga dengan katil. Permukaan tidur harus cukup tinggi sehingga kaki anda menyentuh lantai semasa anda duduk di tepi katil.

Semasa pemulihan selepas operasi, semua selekoh dan lenturan badan harus dilakukan dengan teliti. Di rumah, anda perlu memakai selipar yang lembut dan penuh agar kaki anda tetap baik. Kasut harus mempunyai tumit yang rendah, lebar dan stabil.

Terdapat juga keperluan untuk senaman, berjalan kaki dan berenang secara berkala. Anda perlu menggerakkan kaki dengan tenang semasa berenang. Anda boleh menunggang basikal, bermain ski, dan menuruni lereng yang lembut. Itu semua bergantung pada keseluruhan kecergasan anda.

Endoprosthesis moden tidak memberikan sekatan kecil kepada pesakit. Komplikasi pasca operasi berlaku pada sebilangan kecil orang.

Semua jenis pembedahan penggantian pinggul diganti oleh Tabung Kesihatan Nasional.