Definisi
Fraktur tulang scaphoid tarsus berkenaan tulang bahagian dalaman kaki. Scaphoid tarsal, yang dinamakan dalam tatanama tulang navicular baru, menyatakan dengan tulang tarsal lain. Tertakluk kepada banyak tekanan semasa berjalan, berlari atau melompat, scaphoid lebih terdedah kepada kecederaan di kalangan atlet seperti atlet (pelompat tinggi, pelari). Walau bagaimanapun, patah tulang kaki scaphoid agak jarang berlaku: ia biasanya dipanggil fraktur keletihan kerana ia berlaku kerana usaha yang sengit dan berulang.
Gejala
Sekiranya patah skaphoid, pesakit berasa sakit di bahagian belakang kaki, terutamanya semasa usaha dan mempunyai masalah menggerakkan kaki. Ia juga sukar, walaupun mustahil, untuk menyokong kaki patah. Lebam dan edema, iaitu pembengkakan kawasan yang terjejas mungkin dapat dilihat jika berlaku patah brutal. Perubahan bentuk juga mungkin muncul dalam kes-kes tertentu.
Diagnosis
Diagnosis patah skapoid adalah berdasarkan kehadiran tanda-tanda klinikal yang disebutkan di atas dalam konteks trauma atau tekanan yang ketara yang kaki dikenakan. Pemeriksaan radiologi, kadangkala pengimbas, MRI atau imbasan boleh mengesahkan patah skapoid tarsal.
Rawatan
Rawatan skapoid patah tanpa anjakan permukaan tulang terdiri daripada imobilisasi dengan meletakkan pelakon. Pembedahan dikhaskan untuk pesakit yang mengalami anjakan tulang yang signifikan. Dalam kes ini, kaki dikunci secara mekanikal dan bolt dan skru diletakkan. Pesakit harus tetap berehat selama beberapa minggu dan tidak boleh menyokong kaki yang dikendalikan. Apabila perarakan diteruskan, tongkat harus digunakan: pemulihan dan fisioterapi juga penting pada tahap pemulihan ini. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan yang akan dilakukan ialah arthrodesis tulang penyumbatan.
Pencegahan
Satu-satunya cara untuk mengelakkan patah skapoid tarsal adalah kontroversi dan akan menjadi penggunaan templat khusus untuk atlet besar yang terdedah kepada jenis fraktur keletihan ini, untuk mengekalkan gerbang dalaman kaki dengan betul.