Senja mammografi?

Rabu, 19 Februari 2014.-Minggu lepas satu kajian yang baru saja diterbitkan dalam Jurnal Perubatan British menarik perhatian kepada hampir semua media. Di Amerika Syarikat terdapat berita baru yang dibuka dengan berita dan ruang penting didedikasikan di kebanyakan akhbar utama di negara ini.

Sepanyol juga mempunyai liputan media. Kerja-kerja Kanada yang menarik akhbar itu banyak dipersoalkan tentang kegunaan sebenar mamografi tahunan pada wanita lebih dari 40 tahun dan menggalakkan refleksi pada ujian yang selama beberapa dekad merupakan paradigma maksimum utiliti diagnostik kanser awal
Siasatan itu, menurut semua komen majoriti ahli yang dirujuk oleh media - dan yang tidak mempunyai konflik kepentingan dengan seluruh rangkaian yang bergerak di sekitar ujian -, mesti diambil kira kerana ia direka dengan baik, baik diikuti, dan mempunyai jumlah peserta yang sangat besar. Dengan hampir 90, 000 wanita yang dikaji oleh para saintis di University of Toronto, hasilnya berbeza dari dogma yang telah ditetapkan selama beberapa dekad yang membiarkan mamografi menyelamatkan nyawa tidak dapat disedari.
Fakta adalah relevan. Kajian ini bermula pada tahun 80-an dengan tujuan secara rawak menilai dua pendekatan yang berbeza. Dalam satu, 45, 000 wanita di antara umur 45 dan 59 akan dikaji dan penyelewengan tahunan akan dilakukan, serta ujian payudara klinikal seperti yang disarankan selama bertahun-tahun.

Cawangan lain penyelidikan ini juga terdiri daripada 45, 000 wanita yang hanya akan mempunyai kajian klinikal pada payudara mereka setiap tahun. Dan ia dirancang untuk meneruskan pada 90, 000 selama 25 tahun untuk mengetahui kejadian kematian kanser payudara di kedua-dua kumpulan. Hasilnya sangat menggalakkan: 3, 200 diagnosis tumor mamam malignan dengan mammografi serta pemeriksaan fizikal berbanding 3, 133 kes dengan diagnosis yang sama dalam kumpulan wanita yang hanya melakukan pemeriksaan klinikal. Serupa. Walau bagaimanapun, data yang paling kontroversi adalah kematian kanser payudara yang sama dalam setiap kumpulan.

Perbahasan sengit

Dengan hasil ini, dan dengan penambahan kontroversi mengenai utiliti sebenar mamografi telah berakar di dunia saintifik selama bertahun-tahun, tidak ada cara untuk mencegah perdebatan daripada dilahirkan semula dengan intensiti yang besar.
Adakah ujian yang telah menembusi banyak cahaya matahari? Adakah sama dengan mammografi berlaku dengan analisis PSA, yang tidak lagi menjadi cara terbaik untuk membuat diagnosis awal kanser prostat? Sekiranya kita menyokong semula autokamen payudara ketika mencapai sesuatu yang lebih baik untuk pencegahan primer dan / atau sekunder terhadap tumor yang kerap seperti itu?
Para saintis menunjukkan, merujuk kepada mamogram, bahawa terdapat tiga jenis kanser payudara yang mesti diambil kira. Yang pertama, kanser bertambah perlahan-lahan yang biasanya berlaku dengan rawatan tanpa mengira bagaimana ia didiagnosis. Yang kedua, kanser agresif yang, malangnya, sering menjadi salah di luar jika ia telah didiagnosis dalam satu cara atau yang lain. Kedua-dua jenis kanser ini jarang mendapat manfaat daripada sinar-X.
Kanser ketiga dipanggil tidak berbahaya. Yang tidak berkembang dan itu adalah sebahagian daripada panggilan overdiagnosis, yang, nampaknya, adalah salah satu dosa paling buruk mamografi.
Anda juga perlu mempunyai kumpulan keempat. Kanser yang boleh menyebabkan kanser setempat boleh dirawat dengan baik. Ini adalah kanser yang mendapat faedah yang jelas dari radiologi payudara. Walau bagaimanapun, pakar menunjukkan bahawa 1, 000 wanita harus mempunyai mamogram selama 10 tahun untuk mencari kes jenis kanser ini.
Beratus-ratus juta wanita mendapat mamogram setiap tahun. Beribu-ribu daripada mereka, mungkin kurang daripada yang diandaikan, menyelamatkan nyawa mereka dengan ujian. Walau bagaimanapun, dalam beratus-ratus beribu wanita lebih bertindak dengan cara yang sangat penting. Sains berkembang dan ia tidak akan menjadi pelik jika mammografi bukan ujian ratu dalam diagnosis awal kanser payudara di masa depan. Nampaknya sangat masuk akal, dan pada masa ini, terus menggunakan ujian ini pada wanita dari usia 50 tahun dan melakukannya setiap dua tahun.
Hanya ada 13 mamogram dalam hidup bukan 35.
Dan dalam masa yang sama, American Cancer Society telah berjanji untuk mengkaji secara terperinci semua yang telah diterbitkan mengenai ujian yang sedang dipersoalkan dan untuk membuat kesimpulan dengan konsensus maksimum pada akhir tahun 2014.
Sumber: www.diarioSalud.net