Khamis, 10 April 2014.- Satu pertiga daripada pesakit yang dimasukkan ke unit rawatan intensif (ICU) mengalami kemurungan yang menyebabkan gejala-gejala fizikal, dan bukannya isyarat psikologi yang tipikal, satu kajian baru mendapati.
Akibatnya, keadaan ini mungkin tidak didiagnosis dan mereka mungkin tidak dapat menerima bantuan yang diperlukan, kajian itu mencadangkan.
"Ini adalah masalah kesihatan awam yang penting, kita perlu memberi perhatian lebih kepada pencegahan dan rawatan daripada fizikal, bukan psikologi, gejala kemurungan dalam survivor ICU, " kata pemimpin kajian James Jackson, psikologi dan penolong profesor perubatan di Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt di Nashville.
Tanda-tanda fizikal kemurungan termasuk kelemahan, perubahan selera dan keletihan, kata para penyelidik.
"Simptom fizikal kemurungan seringkali tahan terhadap rawatan antidepresan standard, dan kita mesti menentukan cara terbaik untuk menggalakkan pemulihan dengan tumpuan baru dalam pemulihan fizikal dan pekerjaan, " tambah Jackson.
Kajian itu melibatkan lebih daripada 800 pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan atau jangkitan darah berpotensi maut yang dikenali sebagai sepsis, yang dimasukkan ke ICU Nashville. Umur purata pesakit adalah 61 tahun.
Menggunakan beberapa ujian, para penyelidik menilai kemurungan, gangguan tekanan posttraumatik (PTSD) dan ketidakupayaan berfungsi peserta kajian pada tiga bulan dan satu tahun selepas keluar. Mereka juga menilai kualiti hidup pesakit.
Penyelidikan yang muncul dalam edisi online The Lancet Perubatan edisi 7 April, mendapati bahawa 37 peratus pesakit mengalami kemurungan ringan pada tiga bulan. Daripada mereka, dua pertiga mempunyai kebanyakan gejala fizikal. Satu pertiga pesakit yang tertekan masih mengalami gejala pada 12 bulan susulan.
Walaupun pesakit dengan sejarah kemurungan lebih mungkin daripada yang lain mengalami gejala kemurungan selepas mereka tinggal di ICU, kemurungan memberi kesan kepada kira-kira 30 peratus daripada mereka yang tidak mempunyai masalah kesihatan mental dalam penilaian pada ketiga-tiga mereka. Dua belas bulan. Sebaliknya, hanya 7 peratus pesakit yang mengalami gejala PTSD.
"Masa dan tenaga yang besar telah dilaburkan dalam menangani PTSD dalam mangsa yang teruk sakit, tetapi penemuan kami menunjukkan bahawa ia kurang meluas daripada kemurungan, " kata Jackson dalam kenyataan akhbar. "Pesakit dari semua peringkat umur berisiko untuk mengatasi masalah kecacatan mental dan fungsional selepas berada di ICU, dan lebih banyak perlu dilakukan untuk memastikan kecacatan tersebut tidak menjadi kekal."
Pada tiga bulan, kajian itu juga menunjukkan bahawa satu pertiga daripada pesakit mengalami kecacatan dalam melakukan aktiviti harian, seperti makan, mandi dan berpakaian tanpa bantuan.
Lebih daripada seperempat pesakit juga mempunyai masalah melaksanakan tugas yang diperlukan, seperti menguruskan wang, membuat rancangan perjalanan, menulis senarai membeli-belah atau mengikuti resep selepas tiga bulan.
Keseluruhannya, kajian mendapati bahawa pesakit yang dirawat di ICU adalah tiga kali lebih besar kemungkinan untuk mengalami kemurungan berbanding penduduk umum. Kemurungan juga empat kali lebih biasa di kalangan orang-orang yang telah selamat daripada penyakit kritikal daripada PTSD.
Beberapa tanda kemurungan yang biasa termasuk kesedihan berterusan atau rasa tidak bernilai, tidak ada harapan atau "kosong, " menurut Institut Kesihatan Nasional AS. UU.
Sumber:
Tag:
Pertumbuhan Semula Daftar Keluar Ekspres Keluarga
Akibatnya, keadaan ini mungkin tidak didiagnosis dan mereka mungkin tidak dapat menerima bantuan yang diperlukan, kajian itu mencadangkan.
"Ini adalah masalah kesihatan awam yang penting, kita perlu memberi perhatian lebih kepada pencegahan dan rawatan daripada fizikal, bukan psikologi, gejala kemurungan dalam survivor ICU, " kata pemimpin kajian James Jackson, psikologi dan penolong profesor perubatan di Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt di Nashville.
Tanda-tanda fizikal kemurungan termasuk kelemahan, perubahan selera dan keletihan, kata para penyelidik.
"Simptom fizikal kemurungan seringkali tahan terhadap rawatan antidepresan standard, dan kita mesti menentukan cara terbaik untuk menggalakkan pemulihan dengan tumpuan baru dalam pemulihan fizikal dan pekerjaan, " tambah Jackson.
Kajian itu melibatkan lebih daripada 800 pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan atau jangkitan darah berpotensi maut yang dikenali sebagai sepsis, yang dimasukkan ke ICU Nashville. Umur purata pesakit adalah 61 tahun.
Menggunakan beberapa ujian, para penyelidik menilai kemurungan, gangguan tekanan posttraumatik (PTSD) dan ketidakupayaan berfungsi peserta kajian pada tiga bulan dan satu tahun selepas keluar. Mereka juga menilai kualiti hidup pesakit.
Penyelidikan yang muncul dalam edisi online The Lancet Perubatan edisi 7 April, mendapati bahawa 37 peratus pesakit mengalami kemurungan ringan pada tiga bulan. Daripada mereka, dua pertiga mempunyai kebanyakan gejala fizikal. Satu pertiga pesakit yang tertekan masih mengalami gejala pada 12 bulan susulan.
Walaupun pesakit dengan sejarah kemurungan lebih mungkin daripada yang lain mengalami gejala kemurungan selepas mereka tinggal di ICU, kemurungan memberi kesan kepada kira-kira 30 peratus daripada mereka yang tidak mempunyai masalah kesihatan mental dalam penilaian pada ketiga-tiga mereka. Dua belas bulan. Sebaliknya, hanya 7 peratus pesakit yang mengalami gejala PTSD.
"Masa dan tenaga yang besar telah dilaburkan dalam menangani PTSD dalam mangsa yang teruk sakit, tetapi penemuan kami menunjukkan bahawa ia kurang meluas daripada kemurungan, " kata Jackson dalam kenyataan akhbar. "Pesakit dari semua peringkat umur berisiko untuk mengatasi masalah kecacatan mental dan fungsional selepas berada di ICU, dan lebih banyak perlu dilakukan untuk memastikan kecacatan tersebut tidak menjadi kekal."
Pada tiga bulan, kajian itu juga menunjukkan bahawa satu pertiga daripada pesakit mengalami kecacatan dalam melakukan aktiviti harian, seperti makan, mandi dan berpakaian tanpa bantuan.
Lebih daripada seperempat pesakit juga mempunyai masalah melaksanakan tugas yang diperlukan, seperti menguruskan wang, membuat rancangan perjalanan, menulis senarai membeli-belah atau mengikuti resep selepas tiga bulan.
Keseluruhannya, kajian mendapati bahawa pesakit yang dirawat di ICU adalah tiga kali lebih besar kemungkinan untuk mengalami kemurungan berbanding penduduk umum. Kemurungan juga empat kali lebih biasa di kalangan orang-orang yang telah selamat daripada penyakit kritikal daripada PTSD.
Beberapa tanda kemurungan yang biasa termasuk kesedihan berterusan atau rasa tidak bernilai, tidak ada harapan atau "kosong, " menurut Institut Kesihatan Nasional AS. UU.
Sumber:
-zasady-produkty-wskazane-i-przeciwwskazane.jpg)
