Definisi
Kolak nefritik adalah sindrom yang dicirikan oleh kesakitan yang teruk yang biasanya disebabkan oleh penghapusan batu ginjal atau batu kencing dari buah pinggang ke ureter. Saluran ini, ureter, terlalu sempit untuk mengosongkan batu jika terlalu besar dan terjebak. Ureter juga boleh dimampatkan oleh organ lain, oleh tumor, oleh keradangan atau parut selepas pembedahan (jarang). Kesakitan adalah sangat ganas dan merupakan salah satu kesakitan yang paling teruk dalam perubatan.
Gejala
Kesakitan sangat penting, anda tiba-tiba berasa akut dan ganas di bahagian bawah dan memancarkan atau tidak ke alat kelamin. Ia hanya memberi kesan kepada satu pihak, kesakitan merebak ke bahagian sebelah, alat kelamin dan paha dalaman. Pesakit berpeluh, tetapi biasanya tidak mempunyai demam. Dia pucat, cemas dan gelisah dan gagal melegakan kesakitan. Urine umumnya kelihatan normal, tetapi kadang-kadang ia boleh mengandungi darah.
Diagnosis
Diagnosis dibuat oleh ujian komplementer, termasuk ultrasound atau ultrasound, yang mengungkapkan adanya penghalang dalam uretra dan kemungkinan timbulnya halangan di ginjal dengan dilatasi rongga pyelothelial.
Mereka biasanya dilakukan sebagai tambahan kepada ultrasound:
- x-ray yang menyingkirkan punca-punca yang berpotensi sakit (pyelonephritis, apendisitis, halangan usus, keradangan kolon, dll.), atau kadang-kadang untuk memvisualisasikan kalkulus (ada yang tidak dapat dilihat, bergantung kepada perlembagaannya).
- pengimbas,
- urografi intravena,
- Ujian kencing atau budaya (budaya air kencing), kadang-kadang (mencari bakteria yang mungkin menyebabkan jangkitan saluran kencing).
Rawatan
Matlamat awal adalah untuk melegakan kesakitan: ini biasanya diberi secara intravena menggunakan anti-radang bukan steroid (Ibuprofen), antispasmodik (floroglucinol), kadang-kadang morfin. Kalkulus kadangkala boleh dipindahkan secara spontan melalui cara semula jadi melalui air kencing. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berterusan dan pemindahannya diperlukan. Batu itu boleh dimusnahkan dengan lithotripsy, teknik yang memecah batu melalui gelombang kejutan. Malangnya, teknik ini tidak boleh digunakan untuk semua pengiraan. Satu lagi penyelesaian adalah melewati kateter melalui urethra untuk membubarkan batu (ureteroscopy). Sebagai pilihan terakhir, pembedahan digunakan untuk jenis batu tertentu.
Pencegahan
Adalah mungkin untuk mengelakkan berulangnya kolik nefritik dengan mengambil sejumlah besar air untuk mengekalkan diuretik yang betul (jumlah air kencing yang dipindahkan dalam 24 jam), yang lebih besar daripada dua liter sehari. Sesetengah makanan yang kaya dengan purin (viscera, charcuterie) bertanggungjawab untuk pembentukan batu: mengurangkan pengambilannya atau mengambil Alopurinol jika ini tidak mencukupi dapat menghalang pembentukan litiasis tertentu.
