Kemalangan Vaskular Cerebral - Punca dan gejala

Kemalangan vaskular cerebral (atau AVC) adalah satu keadaan yang muncul akibat masalah dalam arteri otak.

AVC menjejaskan 130, 000 hingga 150, 000 orang setiap tahun. AVC berlaku dengan kekerapan 1 orang setiap 4 minit, iaitu, 15 orang setiap jam dan 360 orang setiap hari. Jumlah kematian yang disebabkan oleh AVC adalah dua kali ganda jumlah kematian akibat kemalangan jalan raya. Umur purata orang terjejas adalah lebih kurang 70 tahun. Risiko mengalami stroke adalah dua kali ganda setiap 10 tahun.

Definisi

Terdapat dua jenis stroke: strok iskemia, di mana arteri tersumbat, biasanya oleh bekuan darah, dan strok hemoragik yang disebabkan oleh pecahnya arteri. Dalam kes yang kedua, hipertensi arteri adalah punca paling kerap.

AVC iskemia

Stroke iskemia disebabkan oleh bekuan yang menyumbat saluran darah dan menghalang peredaran darah di dalam otak. Jenis AVC ini mewakili lebih daripada 80% kes kemalangan vaskular cerebral.

Dua subtipe AVC iskemia boleh dibezakan:

AVC thrombotic iskemia

AVC trombotik iskemia disebabkan oleh bekuan darah yang berasal dari arteri serebral. Pembentukan plak ateroma (disebabkan oleh kolesterol yang berlebihan, merokok, tekanan darah tinggi, dan lain-lain) menghalang arteri serebral dan menyebabkan bekuan.

Strok iskemia

AVC embolik disebabkan oleh bekuan yang terbentuk di mana sahaja di dalam badan dan mencapai otak melalui aliran darah. Bekuan boleh terbentuk dalam arteri jantung, leher (karotid) ...

Stroke hemoragik

Stroke hemoragik adalah punca 20% kemalangan vaskular. Jenis AVC ini disebabkan oleh pengumpulan darah di dalam otak yang mengganggu peredaran darah.

Punca

Kemalangan Vaskular Cerebral (AVC) boleh disebabkan oleh:

• Gumpalan yang menyumbat salur darah dan menghalang aliran darah ke otak. Dalam kes ini kita bercakap mengenai strok iskemia, juga dikenali sebagai "infark serebral."
• Pecah darah yang mengakibatkan pengumpulan darah di dalam otak. Dalam kes ini, kita bercakap tentang stroke berdarah, juga dikenali sebagai "pendarahan serebrum." Dalam jenis AVC ini, lebam dibentuk yang memampatkan kawasan otak yang terjejas.

Aneurysm pecah

Aneurisme terdiri daripada pelebaran arteri serebral atau pembentukan kantong luaran yang kecil.

• Keretakan aneurisma boleh disebabkan oleh tekanan darah tinggi atau trauma. Aneurysm pecah menyebabkan pendarahan di otak.
• Aneurysm pecah adalah penyebab 10% daripada AVC.
• Aneurysm pecah menyebabkan 50% AVC maut pada orang di bawah 45 tahun.

Satu kecacatan pembuluh darah

Satu kecacatan pada saluran darah otak meningkatkan risiko stroke hemorrhagic. Biasanya, kecacatan ini adalah kongenital.

Gejala

Gejala-gejala AVC adalah gejala-gejala neurologi dari serangan kejam, seperti gangguan pergerakan atau kelumpuhan yang hanya mempengaruhi satu sisi badan dan sisihan mulut mulut dengan kesulitan ucapan.

Mengetahui bagaimana untuk mengenali gejala AVC membolehkan kita bertindak balas dengan betul dan mendapatkan rawatan perubatan segera.

Gejala stroke ialah:

• Keletihan, kelemahan dan rasa kebas yang tiba-tiba. Orang yang terkena kehilangan semua kekuatannya.
• Ucapan atau masalah bahasa: kehilangan ucapan, masalah ucapan atau pemahaman secara tiba-tiba apabila mendengar orang lain atau membaca.
• Masalah penglihatan: kehilangan penglihatan secara tiba-tiba dalam satu mata atau penglihatan berganda (dalam kebanyakan kes).
• Rasa mati rasa, lengan atau kaki.
• Sakit kepala yang sengit dan luar biasa yang berlaku disertai dengan rasa mual dan mengantuk.
• Kehilangan keseimbangan dan ketidakstabilan secara tiba-tiba ketika berjalan. Manifestasi ini lebih serius apabila mereka disertai oleh gejala lain.
• Kecewa Orang terjejas mula goyah.
• Lumpuh keseluruhan atau sebahagian daripada muka, lengan atau kaki. Biasanya, lumpuh berlaku hanya pada satu sisi (kiri atau kanan) badan.

Diagnosis

Sekiranya disyaki strok, perhatian perubatan harus segera dan diagnosis mesti disahkan dengan pemeriksaan pengimejan atau pemeriksaan resonans untuk memerhatikan otak.

Statistik dan angka

• Umur purata orang yang mengalami strok ialah 73 tahun.
• Bagaimanapun, 20% orang yang menderita strok berusia di bawah 20 tahun.
• LCA adalah punca utama kematian di seluruh dunia.
• 10 juta orang di dunia mengalami strok setiap tahun.
• 1% pesakit yang mengalami strok menerima rawatan thrombolytic.
• 30 hingga 50% daripada kambuhan setiap 5 tahun.
• Penyebab pertama kecacatan dewasa nontraumatic dewasa.
• Penyebab kedua demensia.
• Setiap 4 minit seseorang mengalami AVC.
• Kematian akibat AVC adalah dua kali ganda disebabkan oleh kemalangan jalan raya.

Seks dan umur

• Bilangan AVC meningkat dengan umur.
• Bilangan AVC adalah lebih tinggi daripada jumlah serangan jantung dan bertanggungjawab untuk banyak kesudahan.
• Lelaki, terutama yang berusia lebih 65 tahun, lebih terdedah berbanding wanita. Seorang lelaki mempunyai risiko strok 30%, terutama selepas 65 tahun.
• Kemalangan vaskular adalah penyebab utama kematian pada wanita.
• Setiap 10 tahun risiko mengalami strok adalah dua kali ganda.

Orang muda boleh terjejas

• AVC juga boleh menjejaskan golongan yang sangat muda.
• Kira-kira 10% kes baru AVC masih muda.
• 1% pesakit pesakit AVC menjalani trombolisis.
• Setiap minit yang hilang mewakili 2 juta neuron musnah.
• Hanya 2% individu yang menderita AVC tiba tepat pada masanya ke hospital.

Akibat dari AVC

• 20% orang mati pada bulan berikutnya.
• 75% daripada mangsa yang terselamat mempunyai sekuel definitif.
• 33% menjadi bergantung kepada semua kehidupan mereka.
• 25% tidak akan meneruskan aktiviti profesional mereka.