Sindrom karotid sinus adalah keadaan yang dicirikan oleh paroxysmal dan pengsan berulang, paling sering berlaku ketika kepala dipusingkan ke sisi. Ia adalah keadaan jantung yang serius kerana boleh menyebabkan bradikardia dan juga rehat jantung yang lama. Apakah sebab dan gejala penyakit lain? Bagaimana rawatan pesakit dengan sindrom karotid hipersensitif?
Sindrom karotid sinus (Sindrom sinus carotici) adalah penyakit yang intinya adalah hipersensitiviti plexus saraf di sekitar arteri karotid. Walaupun tekanan ringan pada saraf ini menyebabkan tubuh bertindak balas berlebihan dalam bentuk pening dan pingsan.
Sindrom sinus karotid hipersensitif menyumbang kira-kira 1 peratus daripada sinkop. Penyelidikan menunjukkan bahawa orang tua, terutama lelaki, paling sering berjuang dengannya.
Isi kandungan:
- Sindrom karotid sinus: faktor risiko
- Sindrom karotid sinus: penyebab
- Sindrom karotid sinus: gejala
- Sindrom karotid sinus: diagnosis
- Sindrom karotid sinus: rawatan
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Sindrom karotid sinus: faktor risiko
Sindrom karotid sinus terutamanya terdedah kepada orang yang mengalami masalah
- tekanan darah tinggi
- aterosklerosis
- penyakit jantung iskemia
- dengan demensia dengan badan Lewy
Risiko terkena penyakit juga meningkat pada orang yang minum ubat tertentu, termasuk. beta-blocker atau glikosida jantung.
Sindrom karotid sinus: penyebab
Sinus karotid adalah tempat di leher tepat di atas pintu keluar arteri karotid dalaman dari arteri karotid biasa, di mana degupan jantung paling kerap diuji. Di dindingnya terdapat reseptor yang sensitif terhadap tekanan - baroreceptor dan mekanoreceptor, yang merupakan ujung vaskular saraf glossopharyngeal dan vagus. Reseptor ini, di bawah pengaruh perubahan tekanan darah, menghantar maklumat mengenai tahap tekanan darah yang diarahkan ke otak melalui serat saraf ke inti saraf vagus dan pusat vasomotor di batang otak. Sekiranya terlalu tinggi, normal jantung anda menjadi perlahan. Walau bagaimanapun, dalam sindrom karotid sinus, reseptor ini hipersensitif terhadap rangsangan normal. Apabila tahap tekanan darah di dalam arteri karotid meningkat, walaupun dengan cara yang ringan, reseptor terlalu jengkel. Kemudian degupan jantung menjadi perlahan dan tekanan darah turun.
Sindrom karotid sinus: gejala
Penurunan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan pening dan pingsan kerana pengoksigenan yang tidak mencukupi, dan oleh itu - bekalan darah ke otak. Sinkop berulang adalah bersifat paroxysmal dan paling sering terjadi ketika memusingkan kepala ke samping, ketika batuk atau berolahraga, ketika ada peningkatan tekanan darah di arteri karotid.
Sindrom karotid sinus: diagnosis
Diagnosis dibuat berdasarkan sejarah dan pemeriksaan fizikal, di mana doktor mungkin menemui bradikardia atau penurunan tekanan darah.
Walau bagaimanapun, diagnosis memerlukan pengecualian penyakit lain yang menyebabkan sinkop, seperti sindrom Morgagni-Adams-Stokes, epilepsi, hipoglikemia, keruntuhan vaskular, iskemia miokard, dan emboli paru. Oleh itu, urut sinus karotid mungkin menentukan. Ia adalah ujian di mana arteri sinus karotid dipijat selama 5-10 saat sambil memantau ECG dan tekanan darah pesakit. Sekiranya anda pengsan atau degupan jantung anda turun selepas urut, tekanan darah (atau kedua-duanya) dapat didiagnosis dengan sindrom karotid sinus.
Pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap urutan sinus karotid, EKG dapat dilakukan dengan menggunakan kaedah Holter atau electroencephalography (EEG) - kaedah diagnostik yang digunakan untuk mengkaji fungsi bioelektrik otak menggunakan electroencephalograph. Pemeriksaan jenis ini juga disarankan untuk orang yang tidak dapat menjalani urutan sinus karotid. Ini adalah pesakit yang mengalami serangan jantung dan mengalami iskemia serebral sementara (TIA). Kontraindikasi untuk mengurut juga merupakan penyumbatan arteri karotid.
Sindrom karotid sinus: rawatan
Rawatan sindrom karotid sinus biasanya melibatkan pemberian ubat parasympatholytic (yang menyekat sistem parasimpatis, mis.atropin) atau perangsang sistem adrenergik (sistem yang melibatkan sebahagian daripada sistem saraf autonomi dan kelenjar adrenal).
Dalam kes-kes yang teruk, rawatan pembedahan adalah disyorkan, yang terdiri daripada penyingkiran sinus karotid atau implantasi alat pacu jantung yang kekal.
Artikel yang disyorkan:
Kehilangan kesedaran - pertolongan cemas, gejala, sebab dan kesan. Baca juga: OMDLENIA. Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan pengsan? Pingsan mungkin merupakan gejala OMDLENIA - pertolongan cemas dan pencegahan