Sindrom Devic - sebab, gejala dan rawatan

Sindrom Devica (Neuromyelitis optica - NMO) adalah penyakit sistem saraf yang jarang berlaku di mana saraf tunjang dan saraf optik musnah. Akibatnya, penyakit ini boleh menyebabkan kebutaan dan kelumpuhan otot yang lengkap. Apakah sebab dan gejala sindrom Devic? Bagaimana rawatannya?

Sindrom Devica (Neuromyelitis optica - NMO), atau keradangan saraf optik dan saraf tunjang, adalah penyakit demyelining sistem saraf di mana sarung pelindung (myelin) di sekitar saraf optik dan saraf tunjang musnah.

Sindrom Devic adalah penyakit neurologi yang jarang berlaku dengan anggaran kejadian kurang dari 1 dalam 100,000. orang. Ia juga diketahui bahawa ia menyerang wanita lebih kerap daripada lelaki, dan gejala pertama muncul sekitar usia 40 tahun.

Sindrom Devica - punca

Sindrom Devic adalah penyakit autoimun. Sistem kekebalan tubuh menyedari saraf tunjang dan saraf optik sebagai ancaman dan menghasilkan antibodi, yang disebut anti-aquaporin 4 (AQP4), terhadap bahagian-bahagian sistem saraf ini. Akibat serangan antibodi, radang myelin saraf berkembang, diikuti oleh atrofi, dan akhirnya nekrosis saraf itu sendiri, proses yang tidak dapat dipulihkan.

Sindrom Devic - gejala

Sindrom Devic kambuh, iaitu selepas serangan pertama penyakit ini terdapat tempoh (tidak terlalu lama) pelepasan gejala yang ketara. Kemudian muncul lagi suar yang biasanya lebih kuat daripada yang sebelumnya. Semasa "serangan" gejala muncul, seperti:

• gangguan visual (penglihatan kabur, kehilangan penglihatan pada satu atau kedua-dua belah pihak)

BACA JUGA >> PENYAKIT yang boleh menyebabkan anda kehilangan penglihatan

• kelumpuhan lembap, penghapusan refleks
• gangguan deria di bawah tapak kerosakan
• inkontinensia kencing dan tinja (akibat disfungsi sfingter - sekumpulan otot yang menyekat saluran najis / urin dari dubur / uretra)

Sindrom Devic - diagnosis

Sekiranya sindrom Devic disyaki, ujian darah dilakukan untuk menilai keberadaan antibodi anti-aquaporin 4 (AQP4), serta ujian cecair serebrospinal dan pencitraan resonans magnetik.

Sindrom Devic dan sklerosis berganda (MS)

Dahulu, sindrom Devic dianggap sebagai bentuk sklerosis berganda (MS). Walau bagaimanapun, pada akhirnya terbukti bahawa NMO dan MS adalah entiti penyakit yang berbeza. Perbezaan antara kedua penyakit ini dibuat berdasarkan hasil penyelidikan.

• Pencitraan resonans magnetik - perubahan pada otak diperhatikan pada MS, dan dalam sindrom Devic perubahan ini berlaku pada saraf tunjang
• pemeriksaan cecair serebrospinal - sindrom Devic mempunyai parameter keradangan dan ketiadaan pita oligoklonal. Yang terakhir ini terdapat dalam pelbagai sklerosis

Sindrom Devic - rawatan

Pesakit diberi glukokortikosteroid intravena, yang menghalang aktiviti sel-sel sistem kekebalan tubuh, dan dengan itu penghasilan antibodi. Di samping itu, ubat anti-radang dan imunosupresif lain juga digunakan.

Doktor juga boleh memerintahkan plasmapheresis, iaitu membersihkan unsur-unsur yang tidak diingini dari darah (dalam kes ini, autoantibodi). Dalam beberapa kes, pentadbiran imunoglobulin intravena adalah kaedah pilihan.

Pesakit juga boleh mendapat manfaat daripada apa yang disebut terapi biologi, iaitu antibodi yang dihasilkan dengan penggunaan teknik biologi molekul (mis. rituximab, ocrelizumab), merosakkan fungsi limfosit B (sel penghasil antibodi).

Sindrom Devic - prognosis yang tidak baik

Lebih daripada separuh pesakit kehilangan penglihatan dan keupayaan untuk bergerak secara bebas dalam masa 5 tahun dari gejala pertama. Walau bagaimanapun, pengesanan awal dan rawatan segera meningkatkan prognosis.