Kejutan septik adalah komplikasi sepsis yang jarang berlaku tetapi paling berbahaya, dengan kadar kematian yang tinggi. Semasa kejutan septik, terdapat penurunan tekanan yang tajam, dan hipoksia organ selanjutnya. Apakah sebab dan gejala kejutan septik? Apakah rawatannya?
Kejutan septik adalah peringkat terakhir dan paling berbahaya dalam perkembangan keadaan septik. Yang pertama adalah sepsis (sepsis), yang merupakan tindak balas keradangan sistemik tubuh terhadap jangkitan. Sekiranya sepsis dikaitkan dengan disfungsi sekurang-kurangnya salah satu organ penting, diagnosisnya adalah sepsis teruk (juga dikenali sebagai sepsis dengan kegagalan organ). Sekiranya penurunan tekanan darah (hipotensi) berlaku pada sepsis yang teruk, ia disebut kejutan septik.
Sepsis dan kejutan septik dianggarkan menjadi penyebab kematian pada 200,000 pesakit setiap tahun di AS dan lebih dari 150,000 di Eropah.
Dengarkan mengenai sebab dan gejala kejutan septik. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Kejutan septik - punca
Sepsis, dan kejutan sepsis dan septik yang lebih teruk, boleh disebabkan oleh sebarang jenis jangkitan - bakteria, kulat, atau virus (walaupun bakteria paling sering bertanggungjawab untuk sepsis) - di mana sahaja di dalam badan, seperti jangkitan perut dan pencernaan.
Faktor risiko untuk perkembangan sepsis dan kejutan septik adalah:
- operasi
- tinggal lama di hospital
BACA JUGA >> Jangkitan nosokomial: jenis jangkitan bergantung pada wad hospital
- rawatan dengan alat invasif seperti kateter intravena atau tiub pernafasan
- diabetes
Kejutan septik - gejala
Sepsis menampakkan dirinya:
- suhu tinggi, di atas 38 darjah C atau rendah, di bawah 36 darjah C
- peningkatan degupan jantung (lebih daripada 90 degupan / minit)
- pernafasan dipercepat (di atas 20 / min, biasanya sekitar 12-14 / min)
Sekiranya disebutkan di atas Gejala disertai dengan gejala kegagalan satu atau lebih organ penting atau hipoperfusi tisu (pengurangan aliran darah melalui tisu atau organ), atau sepsis yang teruk.
Kejutan septik adalah kejadian sepsis dan hipotensi yang teruk
Hypoperfusion merangkumi, tetapi tidak terhad kepada:
- asidosis laktik
- oliguria, iaitu oliguria (pengeluaran air kencing harian dalam jumlah kurang dari 500 ml), atau anuria - walaupun penghidratan yang betul
- gangguan kesedaran akut
- kulit sejuk dan berkeringat
Sekiranya hipotensi, iaitu hipotensi (tekanan darah sistolik kurang dari 90 mm Hg, dan tekanan darah diastolik kurang dari 60 mm Hg) berkembang dalam keadaan sepsis yang teruk, bukan disebabkan oleh faktor lain, dan tidak bertindak balas terhadap pemberian cecair intravena, itu adalah kejutan septik.
Ini akan berguna untuk andaTahap perkembangan keadaan septik
- sindrom reaksi keradangan sistemik - SIRS
- sepsis - jangkitan SIRS +
- sepsis teruk - jangkitan SIRS + + kegagalan organ
- kejutan septik - jangkitan SIRS + kegagalan organ + hipotensi
Kejutan septik - rawatan
Pesakit pergi ke unit rawatan intensif, di mana dia diberikan antibiotik dengan aktiviti yang luas. Hanya setelah keputusan antibiogram diperoleh, ubat untuk melawan bakteria tertentu digunakan. Ini semua untuk mengawal jangkitan.
Kadang-kadang, dalam keadaan kejutan septik, pesakit juga diberi ubat yang dirancang untuk menghalang tindak balas keradangan, seperti protein C. diaktifkan manusia.
Sebagai tambahan, cecair dan, jika perlu, produk darah disuntik secara intravena. Ia juga perlu untuk merawat gangguan kardiovaskular (mis. Ubat-ubatan untuk menguraikan saluran darah, misalnya noradrenalin dan dopamin) dan pernafasan (mungkin perlu disambungkan ke ventilator).
Kejutan septik - prognosis
Kejutan septik dikaitkan dengan kematian yang tinggi. Penyebab langsung kematian dalam kejutan septik adalah sindrom disfungsi pelbagai organ (MODS).