Rawatan multiple sclerosis (MS) bergantung kepada bentuk penyakit dan keadaan pesakit. Dadah diberikan untuk mengubah perjalanan penyakit, mengurangkan kejang, dan melegakan gejala sklerosis berganda yang disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf. Rawatan MS juga merangkumi pemulihan, terapi fizikal dan psikoterapi.
Rawatan pelbagai sklerosis (MS, multipleks sklerosis) tidak selalu mudah, kesan sampingan ubat yang diambil oleh pesakit mungkin sukar. Pengurusan sklerosis berganda secara amnya memberi tumpuan kepada tiga aspek. Yang pertama adalah untuk mengurangkan akibat dari apa yang disebut kambuh MS, iaitu episod di mana gejala penyakit muncul atau memburukkan lagi gejala yang ada sebelumnya. Matlamat kedua rawatan multiple sclerosis adalah memastikan pesakit berada dalam tahap remisi yang stabil selama mungkin. Rawatan penyakit yang menyertainya juga memainkan peranan yang belum pernah terjadi sebelumnya pada pesakit MS - di sini pengurusannya sangat bergantung pada perjalanan penyakit pada pesakit tertentu.
Rawatan sklerosis berganda: ubat-ubatan untuk mengurangkan kambuh MS
Glukokortikosteroid (GC) adalah kumpulan ubat pertama yang digunakan pada pesakit MS. Persediaan ini diberikan sekiranya berlaku berulang sklerosis - penggunaannya misalnya. kesan anti-edema dan anti-radang persediaan ini. Terima kasih kepada GCS, adalah mungkin untuk memendekkan tempoh gejala neurologi kambuh MS.
Ubat ini boleh diberikan kepada pesakit secara intravena dan oral. GKS secara intravena biasanya digunakan selama beberapa hari, dalam hal farmakoterapi oral, mungkin disarankan kepada pesakit untuk beberapa hari, dan kadang-kadang selama beberapa (3-4) minggu. Dadah dari kumpulan ini digunakan terutamanya, seperti methylprednisolone, prednisone atau dexamethasone.
Artikel yang disyorkan:
Multiple sclerosis (MS): penyebab, jenis, gejala, rawatan Baca juga: Adakah diet menyembuhkan sklerosis berganda? Fakta dan mitos mengenai diet di MS. Sklerosis berganda: jenis penyakit. Jenis Kekejangan MS dalam sklerosis berganda (MS)Rawatan MS: ubat-ubatan yang menghalang perkembangan penyakit ini
Berbeza daripada yang berlaku pada kes pemburukan MS adalah rawatan pesakit dalam keadaan remisi. Dalam jangka masa antara kambuh, tujuan utama rawatan adalah untuk mengurangkan kekerapan kejadiannya dan untuk memperlambat perkembangan sklerosis berganda.
Pada masa ini, ubat lini pertama untuk jenis MS yang paling biasa (bentuk relaps-remitting) adalah persiapan interferon (IFN) dan glatiramer asetat. Interferon adalah persediaan yang memodulasi aktiviti sistem imun. Interferon beta 1a dan 1b digunakan dalam MS. Perbezaan dalam kes IFN jenis ini, antara lain kekerapan penggunaannya - semua interferon diberikan secara subkutan, namun, untuk agen yang mengandungi IFN beta-1a, adalah mungkin untuk menggunakannya sekali seminggu, sementara untuk ubat-ubatan yang mengandungi IFN beta-1b, suntikan diberikan setiap hari.
Glatiramer asetat adalah yang kedua dari ubat yang disebutkan di atas sebagai pilihan rawatan utama untuk menghalang perkembangan MS. Penyediaan ini terdiri daripada asid amino yang menyerupai yang terdapat dalam salah satu protein dalam struktur sistem saraf. Mekanisme tindakan tepat agen ini masih belum diketahui, tetapi dapat dilihat bahawa glatiramer asetat mempunyai keupayaan untuk mengurangkan aktiviti salah satu populasi limfosit. Ubat ini, seperti sediaan interferon, diberikan secara subkutan, pesakit menyuntiknya setiap hari.
Ubat lain yang kadang-kadang digunakan pada pesakit MS (termasuk dalam rawatan barisan kedua) adalah:
- natalizumab (antibodi terhadap integrin limfosit, diberikan secara intravena setiap 28 hari),
- fingolimod (ubat oral, digunakan setiap hari yang mengurangkan pembebasan limfosit ke dalam darah periferal),
- mitoxantrone (sediaan dengan kesan sitotoksik dan imunosupresif, diberikan secara intravena setiap 3 bulan sehingga dos maksimum ubat yang dibenarkan diberikan kepada pesakit).
Masa penting dalam merawat MS
Magdalena Fac-Skhirtladze, Ketua Setiausaha PTSR, mengatakan bahawa pentingnya pelaksanaan terapi yang pantas dalam rawatan sklerosis berganda adalah penting. Kenyataan itu dirakam semasa persidangan saintifik "Fisioterapi untuk kesihatan".
Masa penting dalam merawat MS
Kami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.
Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.
Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.
Merawat MS: Pilihan Rawatan Alternatif
Sklerosis berganda - walaupun terdapat banyak kajian mengenai unit ini - masih menjadi penyakit yang menarik perhatian banyak saintis. Penyebabnya masih dicari, dan penyelidikan mengenai penggunaan ubat lain dalam rawatan sklerosis berganda sedang dilakukan. Sebagai contoh, pada beberapa pesakit percubaan dilakukan untuk menggunakan sediaan sitostatik dan imunosupresif (seperti, misalnya, mycophenolate mofetil atau methotrexate).
Sebilangan besar ubat sedang disiasat kerana disyaki mempunyai kesan yang baik pada pesakit MS. Contohnya merangkumi:
- dimetil fumaric acid (dimethyl fumarate, tecfidera)
- alemtuzumab
- daclizumab
- ocrelizumab
- laquinimod
- teriflunamide
Walau bagaimanapun, analisis pilihan rawatan untuk sklerosis berganda tidak hanya tertumpu pada penggunaan farmakoterapi. Penyelidikan dilakukan dengan fokus, antara lain, Kesan penggunaan ekstrak ganja untuk melegakan simptom pelbagai sklerosis seperti sakit dan kekejangan otot. Terdapat juga teori (yang kini cukup kontroversial) mengenai kemungkinan rawatan pembedahan sekiranya penyakit tersebut - kita bercakap mengenai rawatan MS Zamboni.
Merawat MS: ubat baru, terapi baru
Mengenai kemajuan dalam rawatan sklerosis berganda, ubat dan terapi baru tersedia untuk pesakit MS, kata Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Jabatan Neurologi, Universiti Perubatan Warsaw. Kenyataan itu dirakam semasa persidangan saintifik "Fisioterapi untuk kesihatan".
Rawatan MS - ubat baru, terapi baruKami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.
Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.
Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.
Rawatan MS: Masalah yang timbul dengan Terapi Dadah
Hampir setiap ubat mempunyai kemungkinan kesan sampingannya sendiri. Tidak ada bezanya dengan persiapan yang ditujukan untuk rawatan MS - kadang-kadang berlakunya kesan sampingan bermaksud terapi dengan ubat yang diberikan harus dihentikan dan pesakit harus diberikan pilihan terapi alternatif.
Glukokortikoid adalah ubat yang boleh dikaitkan dengan pelbagai risiko, dan oleh itu digunakan dengan berhati-hati. Persediaan ini boleh menyebabkan hipertensi, gangguan karbohidrat, masalah dermatologi (seperti jerawat), dan bahkan gangguan mental (dalam bentuk mood yang tertekan, tetapi juga episod psikotik). GCS juga dapat merengsakan struktur saluran gastrointestinal, oleh itu pada pesakit yang berlebihan (misalnya mereka yang mempunyai risiko ulser gastrik) pelindung ubat-ubatan dari kumpulan perencat pam proton kadang-kadang digunakan.
Sekiranya terdapat persiapan interferon, reaksi kulit di tempat pemberian ubat mungkin menjadi masalah. Kesan sampingan lain dari ubat-ubatan ini adalah gejala seperti selesema, masalah hati dan gangguan mood seperti kemurungan.
Glatiramer asetat adalah ubat yang, seperti interferon yang dijelaskan di atas, dapat memprovokasi reaksi kulit di tempat suntikan, tetapi juga boleh menyebabkan lipoatrofi.
Sebaliknya, kesan sampingan dari sediaan yang digunakan sebagai rawatan lini kedua di MS adalah berbeza. Sebagai contoh, fingolimod boleh menyebabkan gangguan jantung atau gangguan pernafasan. Dengan mitoxantrone, mual dan muntah, dan kadang-kadang keguguran rambut dan peningkatan jangkitan, telah dilaporkan pada pesakit. Sebaliknya, natalizumab boleh menyebabkan peningkatan kekerapan jangkitan saluran kencing atau sakit kepala.
Rawatan sklerosis berganda: terapi simptomatik
Pada pesakit dengan MS, penting bukan sahaja untuk merawat kemungkinan penyebab MS itu sendiri, tetapi juga intervensi yang sesuai untuk mengurangkan atau menghilangkan pelbagai masalah yang timbul pada pesakit. Salah satunya adalah spastik, keadaan di mana pesakit mengalami kekakuan yang meningkat dan ketegangan otot yang berlebihan. Gangguan ini mungkin disertai dengan masalah mobiliti, dan juga kesakitan yang teruk. Dalam rawatan spastik, kedua-dua farmakoterapi (contohnya pemberian baclofen) dan teknik pembedahan (mis. Memotong akar anterior saraf tunjang) berlaku.
Pesakit dengan sklerosis berganda boleh mendapat banyak manfaat daripada pemulihan biasa. Latihan dapat memungkinkan pesakit untuk tetap cergas selama mungkin, dan berkat itu, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan pada orang yang mengalami kelemahan otot.
Masalah lain yang berlaku pada beberapa pesakit MS mungkin juga memerlukan pendekatan terapi khusus. Contohnya merangkumi:
- sembelit (untuk mencegahnya, pesakit disarankan untuk tetap terhidrasi dengan betul dan makan makanan yang mengandung serat),
- disfungsi pundi kencing (ini boleh merangkumi inkontinensia kencing dan kesukaran membuang air kecil, pesakit diberi ubat yang sesuai untuk mengawalnya, dan kadang-kadang pesakit mungkin perlu melakukan kateterisasi sendiri),
- gangguan seksual (dirawat secara farmakologi dan, jika perlu, pembedahan),
- kesakitan yang teruk (dalam kes kesakitan neuropatik yang disebut pada pesakit MS, misalnya antidepresan trisiklik digunakan, kadang-kadang persediaan seperti pregabalin atau gabapentin juga digunakan),
- sindrom keletihan (kadang-kadang dirawat secara farmakologi dengan ubat-ubatan seperti amantadine dan modafinil),
- gangguan psikiatri (pesakit dengan MS mungkin mengalami kemurungan, yang digunakan antidepresan dari pelbagai kumpulan).
Pemulihan Awal dalam Multiple Sclerosis: Peranan dalam Rawatan MS
Mengapa pemulihan dalam sklerosis berganda seawal mungkin dan pada tahap apa? Apakah peranan pemulihan awal dalam rawatan MS? Soalan-soalan ini dijawab oleh Magdalena Fac-Skhirtladze, setiausaha jeneral Persatuan Multiple Sclerosis Poland.
Pemulihan awal dalam sklerosis berganda - peranan dalam rawatan MSKami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.
Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.
Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.
Artikel yang disyorkan:
Persatuan Multiple Sclerosis Poland: supaya tidak ada yang tersisa tanpa sokongan!