Di Poland, adalah ahli politik yang memutuskan mengenai akses kepada kontrasepsi, bukan doktor atau wanita yang berminat dengannya. Di beberapa tempat di negara kita, mendapatkan resep untuk pil bukanlah hal yang tidak berarti, kerana banyak doktor menggunakan klausa hati nurani. Ia juga berlaku apabila seorang wanita mendapat resep, tidak ada tempat untuk menjualnya, kerana farmasi tidak mempunyai "macam". Keadaan sakit ini meningkatkan jumlah pengguguran haram.
Kami bercakap mengenai kontrasepsi dalam edisi Poland dengan prof. Romuald Dębski, pakar sakit puan, ketua Klinik Ginekologi dan Obstetrik CMKP di Hospital Bielański di Warsaw.
Apa yang wanita Poland tahu mengenai kontraseptif?
Prof. Romuald Dębski: Pengalaman saya menunjukkan bahawa rata-rata wanita tidak banyak mengetahui kaedah berkesan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini. Tetapi benar juga bahawa banyak wanita, terutama yang muda, tidak mampu melakukan kontrasepsi hormon kerana bungkusannya berharga dari 30 hingga 40 PLN.
Sebagai tambahan, pada masa ini hanya satu tablet yang diganti sebahagiannya, yang muncul di farmasi dengan nama perdagangan yang berbeza. Namun, ini tidak sesuai untuk setiap wanita, misalnya ia tidak boleh digunakan oleh gadis-gadis yang mempunyai jerawat kerana akan memburukkan lagi simptomnya. Terdapat juga kesukaran untuk mendapatkan preskripsi. Sekiranya doktor menentang kontraseptif, dia juga berusaha untuk memberi pandangannya kepada pesakit. Walaupun kod etika perubatan membenarkan penolakan untuk mengeluarkan preskripsi ubat yang penggunaannya dianggap tidak bermoral oleh doktor, penolakan tersebut harus dicatat dalam rekod perubatan. Doktor juga mesti menunjukkan wanita itu tempat lain, pejabat di mana dia akan mendapat pertolongan yang sewajarnya.
Klausa hati nurani sedang berfungsi ...
R.D .: Sekiranya hati nurani seseorang tidak mengizinkannya menuliskan resep untuk pil kontraseptif atau IUD, dia harus memberitahu orang ramai mengenai hal itu, misalnya menyiarkan maklumat yang relevan di pintu pejabat. Saya mencadangkan: "Di sini dia menerima hati nurani, bukan doktor." Begitu juga dengan farmasi. Sekiranya seorang ahli farmasi tidak mahu menjual alat kontraseptif, pelanggannya harus mengetahui tentangnya - tanda yang digunakan akan menyelesaikan masalahnya.
Menurut Pusat Statistik Pusat, setiap tahun di Poland sekitar 20,000 remaja itu melahirkan anak
R.D .: Tidak begitu banyak. Terdapat negara-negara di Eropah di mana terdapat banyak lagi di antaranya. Nasib baik, jumlah wanita muda di Poland yang menggunakan alat kontraseptif yang berkesan semakin meningkat. Dan ini bukan kebaikan sekolah atau doktor, tetapi media yang mengambil topik ini. Pembukaan sempadan juga menyumbang kepada perkara ini. Semakin sering saya berjumpa dengan pesakit yang mempunyai implan di bawah kulit dan mereka melakukannya di Great Britain, kerana ia adalah kaedah yang sangat popular di sana. Walau bagaimanapun, kaedah kontraseptif yang disyorkan oleh masyarakat perubatan masih digunakan di Poland beberapa kali lebih sedikit daripada di negara-negara Eropah Barat.
Baca Juga: Kontraseptif Untuk Remaja - Kaedah Kontraseptif Untuk Remaja Adakah Saya Mengandung? 10 soalan mengenai kehamilan Kontrasepsi - topik yang masih sensitifApa yang dibenarkan oleh undang-undang kita?
R.D .: Saya boleh mengeluarkan preskripsi untuk pil kontraseptif di bawah usia 15 tahun, dan hanya dengan persetujuan bertulis daripada ibu bapa atau penjaga sahnya. Sekiranya terdapat hubungan yang sihat antara anak perempuan dan ibu, maka ibu, kerana prihatin akan keselamatan anak perempuannya, akan datang bersamanya ke doktor untuk memilih alat kontrasepsi yang tepat. Nasib baik, ini berlaku lebih kerap dan lebih kerap. Sekiranya gadis itu lebih muda dan ibu bersetuju untuk menggunakan alat kontraseptif, saya harus memberitahu pejabat pendakwa bahawa seseorang yang berumur di bawah 15 tahun sedang melakukan hubungan seksual, yang dianggap sebagai jenayah di negara kita. Apabila gadis seperti itu hamil dan melahirkan anak, kes itu masih akan dibawa ke pejabat pendakwa, kerana pejabat pendaftar berkewajiban untuk memberitahu tentang fakta bahawa anak di bawah umur telah melahirkan anak.
Bagaimana dengan pil selepasnya? Penentang menyebutnya pil kematian, walaupun itu bukan langkah pengguguran awal
R.D .: Tidak! Tuduhan yang dibuat terhadap kontrasepsi pascital tidak masuk akal. Ini bukan kerana bukti saintifik yang tidak dapat disangkal, pil pagi yang mempunyai komposisi yang berbeza dan mesti diambil selama beberapa hari. Tablet "po" diambil sekali. Bagaimanakah ia berfungsi? Ringkasnya, jika persetubuhan dilakukan sebelum ovulasi dan wanita mengambil pil, proses ovulasi akan ditangguhkan selama 5 hari. Sperma tidak akan dapat menyuburkan telur kerana tidak akan ada di sana. Sekiranya persetubuhan berlaku selepas ovulasi, kehamilan tidak boleh dihalang daripada mengambil pil. Ia akan berkembang secara normal. Bahan aktif yang terdapat dalam pil "selepas" juga merupakan komponen persediaan untuk merawat fibroid. Saya mempunyai banyak pesakit yang telah mengambil ubat ini selama beberapa minggu untuk fibroid mereka. Semasa mereka hamil semasa rawatan, mereka berhenti mengambil ubat dan melahirkan anak yang sihat. Pil "po" tidak membahayakan janin!
Masa akan memberitahu bagaimana nasibnya. 200,000 telah dikumpulkan tandatangan pada rayuan untuk penarikannya
R.D .: Jika pil hilang dari farmasi, akan ada lebih banyak kehamilan yang tidak dirancang, pasaran gelap untuk pengguguran dan pelancongan pengguguran akan berkembang. Saya selalu mengatakan bahawa penyokong kaedah kontrasepsi yang tidak boleh dipercayai adalah penyokong pengguguran. Beberapa minggu yang lalu, hasil eksperimen yang dijalankan di Sweden diterbitkan. Pada tahun 2011-2012, di beberapa wilayah, semua rintangan untuk mengakses alat kontrasepsi dihilangkan. Ia tidak hanya tersedia secara meluas, tetapi juga percuma. Kesan: pengguguran 3 kali lebih rendah. Pihak berkuasa Sweden berhasrat untuk memperkenalkan alat kontrasepsi percuma dan mudah diakses di seluruh negara.
Kontraseptif - Ketahui Fakta Penting
Tidak ada keraguan bahawa kekurangan akses kepada kontrasepsi yang berkesan adalah tempat pembiakan yang sangat baik untuk pengembangan pengguguran bawah tanah dan pelancongan pengguguran di negara kita.
R.D .: Ya, walaupun kami tidak ingin memperhatikannya. Terdapat banyak iklan di surat khabar seperti "AAA untuk haid yang tidak menyakitkan." Selalunya ia adalah penutup, kod yang menyatakan bahawa kehamilan boleh dihentikan di sini. Telah diketahui bahawa ada doktor yang melakukan ini untuk mendapatkan wang. Selama 10 tahun terakhir, tidak ada pesakit yang mempunyai harapan seperti itu datang ke pejabat saya. Wanita tahu saya tidak. Tetapi selepas skandal dengan prof. Dengan Chazan, percubaan dilakukan melalui telefon untuk mengatur janji temu dengan saya untuk pengguguran. Saya tahu alamat di Warsaw dan Poland di mana rawatan sedemikian dilakukan. Ia sering dilakukan oleh orang-orang yang sangat berpengalaman yang mempunyai peralatan moden dan menjamin keselamatan wanita. Tetapi anda juga harus membayar mahal untuk itu.
Ada cara lain juga
R.D .: Ya. Pelancongan pengguguran berkembang di sini, terutamanya di kawasan sempadan. Yang paling terkenal adalah "ekspedisi" Silesian-Czech. Setiap hari bas berlepas dari tempat tertentu untuk membawa pesakit dengan orang yang menemani. Segera di luar negara, wanita "mengatur" apa yang harus mereka lakukan dan kembali. Ia serupa di sempadan Jerman. "Cara" ketiga, menurut pendapat saya, adalah apa yang disebut kehamilan pseudo-mati. Pesakit dimasukkan ke hospital dengan catatan bahawa kehamilannya sudah mati. Prosedur dilakukan dan tidak didaftarkan sebagai penamatan kehamilan. Fakta bahawa banyak wanita mengalami pengguguran yang saya dapati di klinik.
Terdapat begitu banyak komplikasi?
R.D .: Ya. Semakin meningkat, wanita hamil didiagnosis dengan keadaan yang disebut kekurangan serviks. Ini, mempermudah masalah, adalah pelebaran serviks yang tidak menyakitkan yang boleh menyebabkan keguguran atau kelahiran pramatang. Komplikasi ini adalah biasa setelah membersihkan rahim setelah keguguran spontan, tetapi juga setelah penamatan kehamilan. Ketika pengguguran adalah sah di Poland, seorang wanita hamil memberitahu doktor bahawa dia telah menghentikan kehamilannya lebih awal. Ini memungkinkan untuk melaksanakan prosedur yang melindungi terhadap kehilangan anak. Pada masa ini, wanita tidak mengungkapkan bahawa mereka telah menjalani pembedahan kerana mereka tidak tahu bahawa mengakuinya tidak dihukum oleh undang-undang. Kami mempunyai pesakit yang bertentangan secara serologi yang mengatakan bahawa mereka tidak pernah hamil, dan kami tahu bahawa jika dia tidak hamil, dia tidak akan mempunyai antibodi.
Adakah mereka malu atau menggantikan pengalaman traumatik ini?
R.D .: Kedua-duanya. Wanita yang telah melakukan pengguguran adalah ketakutan dan ketakutan terhadap stigma. Mereka memutuskan untuk menghentikan kehamilan kerana mereka tidak mempunyai sokongan ... Kekurangan akses kepada kontrasepsi yang baik bermakna jumlah pengguguran semakin meningkat.
Artikel yang disyorkan:
Pengguguran: kesannya terhadap kesihatan fizikal dan mental seorang wanita "Zdrowie" setiap bulan