Cadangan dan kedudukan masyarakat saintifik sangat diperlukan - mereka merangkum pengetahuan dan kesimpulan saintifik terkini dari amalan klinikal dan membantu doktor membuat keputusan terapi yang tepat. Walau bagaimanapun, mereka tidak harus dipatuhi - dalam hal apa pun dan tanpa sebarang keraguan - kata pakar Seksyen Irama Jantung Persatuan Jantung Poland semasa Kongres XXII Persatuan Jantung Poland di Krakow.
- Peranan cadangan masyarakat saintifik sangat penting dalam bidang perubatan. Pendapat, cadangan, kedudukan dan cadangan masyarakat saintifik dan perunding nasional dan wilayah merangkum, pertama: pengetahuan terkini dalam bidang tertentu, dan kedua: kesimpulan dari penyelidikan dan amalan klinikal. Berkat ini, cadangan saintifik memainkan peranan sebagai panduan bagi doktor.
Garis panduan membantu kami membuat keputusan terapeutik, terutama dalam kes-kes yang samar-samar dan kompleks. Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk tidak mengikuti saranan secara rasmi tanpa membuat tempahan, untuk mengesahkan setiap kes berdasarkan pengetahuan dan pengalaman kita sendiri, dengan mengambil kira masalah individu setiap pesakit kita - kata Prof. Maciej Sterliński, ketua Bahagian Heart Rhythm dari Persatuan Jantung Poland.
Ubat ketepatan berdasarkan bukti
- Perubatan adalah bidang yang sebahagian besarnya berdasarkan pengetahuan saintifik, tetapi juga berdasarkan praktik klinikal dan intuisi doktor yang disokong oleh pengalaman bertahun-tahun - tambah prof. Andrzej Przybylski, ketua pengerusi Bahagian Rhythm Jantung Persatuan Jantung Poland.
- Tanpa refleksi dan pengesahan, pelaksanaan saranan kedudukan masyarakat saintifik mungkin bukan solusi terbaik untuk pesakit tertentu. Hari ini kita tahu bahawa pendekatan yang paling bermanfaat dari sudut keberkesanan terapi adalah pendekatan yang menggabungkan ubat berasaskan bukti, iaitu ubat berdasarkan bukti dan cadangan saintifik, dengan perubatan ketepatan yang diperibadikan, iaitu pendekatan individu untuk pesakit tertentu, dengan mengambil kira banyak faktor berubah - jelas Prof. Andrzej Przybylski.
Pilihan terapi disesuaikan secara individu
- Seperti kata pepatah: "Iblis ada dalam perinciannya", nuansa sangat penting dalam konteks memilih terapi yang sesuai untuk pesakit tertentu - kata prof. Oskar Kowalski, ketua keluar dari Bahagian Rhythm Jantung Persatuan Jantung Poland.
- Di kawasan aritmia, misalnya, petunjuk untuk implantasi cardioverter-defibrillator dapat diklasifikasikan dan dijelaskan dengan ketat, tetapi sebagai tambahan kepada cadangan, banyak faktor lain juga harus dipertimbangkan. Oleh itu, ia juga dinilai, antara lain: usia, berat badan atau struktur anatomi tertentu pesakit tertentu, keadaan fizikalnya - misalnya, sama ada dia menderita penyakit lain (apa) dan keadaan mental pesakit selain daripada aritmia.
Ternyata pesakit yang, menurut garis panduan saintifik, adalah calon ideal untuk implantasi mendadak alat kardiologi, memerlukan pertimbangan untuk pilihan terapi lain (contohnya, penggunaan defibrilator subkutan dan bukannya alat klasik dengan elektrod implan endokavitar).
Pada pesakit yang telah menjalani intervensi tenaga tinggi, terutama setelah episod ribut elektrik, juga perlu mempertimbangkan kerjasama dengan psikologi atau psikiatri - jelas Prof. Oskar Kowalski.
Temu ramah terperinci utama
Keputusan untuk memilih terapi terbaik untuk pesakit tertentu dipengaruhi oleh pengesahan cadangan, berdasarkan hasil ujian dan penilaian individu terhadap keadaan pesakit. - Selalunya dikatakan bahawa perubatan adalah sains manusia. Temu ramah sangat penting, iaitu perbincangan yang paling terperinci dengan pesakit - kata prof. Maciej Sterliński. - Cadangan ilmiah, sebagai peraturan, tidak mengambil kira semua pemboleh ubah yang relevan, tetapi hanya mencerminkan statistik populasi besar. Pesakit adalah makhluk autonomi. Dia dapat memberikan banyak maklumat penting baginya dan lebih kerap dia juga ingin mengambil bahagian secara sedar dalam memilih kaedah terapi yang sesuai. Oleh itu, mendengar, memahami, dan menganalisis kebaikan dan keburukan bersama dengan doktor yang hadir sangat penting. Sekiranya aritmia, seperti fibrilasi atrium, yang, jika tidak dirawat atau dirawat dengan tidak betul, boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti strok, tetapi juga kepada komplikasi rawatan itu sendiri, sangat penting untuk mengesahkan cadangan berdasarkan pengalaman dan pengetahuan doktor - tambah Prof. Maciej Sterliński.
Perlu diketahui
Pada 13 September 2018, semasa sesi Bahagian PCC Heart Rhythm, yang diadakan sebagai sebahagian daripada Kongres Antarabangsa XXII Persatuan Jantung Poland di Krakow, para pakar membincangkan perangkap cadangan dan kedudukan dalam bidang seperti farmakoterapi, elektrokardiografi dan elektrofisiologi.
