Psikiatri adalah sains gangguan mental dan penyakit, diagnosis dan rawatan mereka. Pesakit yang sakit mental sering mengalami stigma dan psikiatri hanya dirawat sebagai doktor penasihat. Kedudukan seperti ini jelas tidak adil - bagaimanapun, pesakit psikiatri tidak berbeza dengan pesakit perubatan dalaman, dan psikiatri tidak hanya memerintahkan ubat kepada pesakit. Sebenarnya, psikiatri kini dikenali - dan dengan alasan yang baik - sebagai salah satu tonggak utama perubatan moden.
Psikiatri diklasifikasikan bukan hanya sebagai salah satu disiplin perubatan asas, tetapi kemungkinan besar bidang perubatan yang menjadi kontroversi terbesar. Bagi banyak orang, peranan psikiatri dalam perubatan moden sangat dipandang rendah, dan salah. Ilmu ini - bertentangan dengan penampilan - mula berfungsi pada dasarnya pada masa yang paling jauh, dan lebih-lebih lagi, psikiatri terus berkembang. Sejarah perkembangan setiap disiplin perubatan pastinya dapat dianggap menarik, tetapi sejarah psikiatri dalam beberapa hal istimewa.
Senarai ringkasan
- Psikiatri: Sejarah
- Kritikan Psikiatri: Pergerakan Antipsychiatrik
- Psikiatri: pelbagai penyakit
- Psikiatri: Kaedah Rawatan yang Digunakan dalam Psikiatri
- Psikiatri: Perspektif Masa Depan Sains Ini
Psikiatri: Sejarah
Fungsi tubuh manusia, baik dalam keadaan fisiologi dan patologi, menarik perhatian para penyelidik prasejarah. Namun, bertentangan dengan penampilan, mereka tidak hanya berurusan dengan aspek tubuh, tetapi juga fungsi pikiran manusia. Pada dasarnya, masalah psikologi telah disebut oleh Hippocrates (yang untuk pertama kalinya menggunakan istilah seperti melankolis, paranoia atau fobia), tetapi juga oleh Celsus, Aristotle dan Galen.
Dalam kes orang primitif, tetapi juga pada Abad Pertengahan, orang yang mengalami gangguan mental diperlakukan seperti dirasuk hantu atau iblis. Seseorang boleh menyebut di sini, misalnya, bagaimana pada Zaman Pertengahan wanita yang sakit mental dianggap sebagai penyihir - mereka biasanya mengalami nasib yang sangat tidak menyenangkan, kerana wanita seperti itu, misalnya, lemas dan kadang-kadang terbakar di tiang. Penyertaan agama juga penting dalam sejarah psikiatri - selalunya masalah yang sekarang kita anggap sebagai penyakit mental dianggap sebagai kepemilikan iblis pada Zaman Pertengahan.
Pada abad ke-17, salah satu pusat pertama untuk merawat pesakit sakit jiwa telah didirikan. Perkara itu ditubuhkan, antara lain di London dan Paris. Ini tentu merupakan langkah positif dalam pengembangan psikiatri, tetapi sayangnya itu bukan tanpa masalahnya. Dalam kes kemudahan ini, ada banyak pendapat negatif mengenai kualiti rawatan yang mereka berikan.
Seiring berjalannya waktu, bilangan kemudahan psikiatri bertambah dan teori-teori baru yang berkaitan dengan fungsi minda manusia muncul (seseorang boleh menyebut di sini, sebagai contoh, bapa psikoanalisis, iaitu Freud). Pandangan mengenai patogenesis dan perjalanan pelbagai penyakit mental telah berubah - di sini perlu disebutkan karya Kraeplin dan Schneider, yang menangani masalah psikosis, terutama skizofrenia.
Abad ke-20 boleh dianggap sebagai masa ketika banyak perkara baik dan, malangnya, perkara buruk berlaku dalam psikiatri. Pada tahun 1950-an, rawatan psikiatri berubah sepenuhnya dan pada masa itulah antipsikotik dan antidepresan pertama mula tersedia. Namun, abad ke-20 adalah masa Perang Dunia Kedua, di mana pesakit yang mengalami masalah mental dirawat dengan rawatan yang sangat tidak baik. Ia berlaku bahawa orang-orang Jerman menganggap orang-orang itu sebagai orang yang tidak seharusnya hidup sama sekali. Pada gilirannya, di USSR, semasa perang, istilah "psikosis asimtomatik" diperkenalkan - seperti yang anda dapat meneka dengan mudah, kewujudan "entiti penyakit" semacam ini dapat menyebabkan banyak penyalahgunaan serius.
Setakat ini, tidak ada satu pun perkataan yang disebut mengenai psikiatri Poland. Perkembangan psikiatri pasti berlaku di negara kita, dan penyakit mental ditangani oleh banyak pakar yang dihormati. Seseorang boleh menyebut di sini, misalnya, Jan Mazurkiewicz atau Tadeusz Bilikiewicz, tetapi perhatian khusus harus diberikan kepada pihak psikiatri lain - Antoni Kępiński. Psikiatri Poland ini turun terutama dalam sejarah perubatan bukan hanya kerana pencapaian ilmiahnya, tetapi juga kerana sikapnya terhadap orang sakit. Antoni Kępiński, pertama sekali, percaya bahawa perkara yang paling penting adalah menghormati orang lain - termasuk mereka yang sakit mental. Dia juga menekankan pentingnya menerima keadaan pesakit dan masalah mereka.
Baca juga: Psikoterapi - jenis dan kaedah. Apa itu psikoterapi? Skizofrenia pada kanak-kanak: gejala, penyebab, rawatan, dan prognosis Gangguan keperibadian skizoid: penyebab, gejala, dan rawatanKritikan Psikiatri: Pergerakan Antipsychiatrik
Psikiatri dikritik oleh banyak orang yang berbeza, tetapi orang-orang yang tergolong dalam apa yang disebut gerakan anti-psikiatri. Antipsychiatry berasal dari tahun 1960-an dan salah satu aktivis utamanya adalah Thomas Szasz, psikiatri oleh pendidikan.
Menurut gerakan anti-psikiatri, psikiatri hanyalah disiplin saintifik. Aktivis pergerakan percaya bahawa, sebenarnya, diagnosis penyakit mental sangat subjektif, dan ubat-ubatan yang diberikan kepada pesakit tidak berkesan. Antipsychiatry juga menarik perhatian kepada fakta bahawa klasifikasi psikiatri didasarkan pada prinsip dan norma yang diterima umum, sehingga, menurut antipsychiatrist, orang yang sihat dapat dianggap salah sebagai orang yang mengalami masalah mental.
Pada masa kini, berkat fakta bahawa pelbagai penyebab penyakit mental lebih baik dan dapat dijumpai dengan lebih baik, serta fakta bahawa rawatan psikiatri berkesan, antipsychiatry sebenarnya telah kehilangan kepentingannya. Walau bagaimanapun, psikiatri masih tidak mengetahui segalanya, bagaimanapun, beberapa penyakit mental dan penyebabnya tidak cukup difahami, oleh itu selalu (walaupun lebih jarang daripada masa lalu) seseorang dapat menghadapi kritikan terhadap psikiatri oleh gerakan antipsychiatric.
Psikiatri: pelbagai penyakit
Sebilangan orang berpendapat bahawa psikiatri hanya menangani kemurungan dan skizofrenia - tetapi ini pasti tidak berlaku. Senarai pelbagai gangguan mental yang ditangani oleh pakar yang disebutkan di atas sangat panjang. Psikiatri adalah sains yang memberi tumpuan kepada masalah gangguan mood, gangguan makan, tetapi juga gangguan tidur dan gangguan seksual. Hanya rangkaian unit psikiatri yang sederhana yang ditunjukkan di sini, tetapi perlu ditambah bahawa psikiatri merawat pesakit dari semua peringkat usia. Pakar dalam bidang ini boleh menjalankan terapi baik pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa muda dan orang tua.
Psikiatri: Kaedah Rawatan yang Digunakan dalam Psikiatri
Kritikan terhadap psikiatri oleh beberapa kalangan pasti mempunyai sumber dalam kaedah rawatan yang digunakan oleh psikiatri. Nasib baik, koma insulin atau lobotomi tidak lagi menjadi kaedah rawatan psikiatri. Pada masa ini, pakar psikiatri mempunyai banyak kaedah - bukan sahaja lebih selamat, tetapi juga lebih berkesan - kaedah terapi.
Kadang-kadang dipercayai bahawa rawatan psikiatri berdasarkan pemberian ubat kepada pesakit. Sesungguhnya, dalam psikiatri moden, farmakoterapi memainkan peranan penting, walaupun ini disebabkan oleh kesan yang dapat dicapai berkat rawatan sedemikian. Dalam psikiatri, ubat psikotropik digunakan terutamanya, termasuk:
- antidepresan
- antipsikotik (neuroleptik)
- ubat penenang (seperti benzodiazepin)
- penstabil mood (menormalkan mood, misalnya garam litium)
Walau bagaimanapun, farmakoterapi bukanlah satu-satunya pilihan rawatan yang ditawarkan oleh psikiatri kepada pesakit. Sebagai tambahan kepada rawatan farmakologi, psikoterapi adalah tonggak terapi kedua dalam psikiatri. Terdapat banyak jenis psikoterapi, seperti, misalnya, psikoterapi kognitif, psikoterapi sistemik dan terapi tingkah laku. Pendidikan psiko juga sangat penting bagi keadaan pesakit.
Masih kaedah lain untuk merawat penyakit mental lebih jarang digunakan daripada yang di atas. Kami bercakap mengenai terapi elektrokonvulsif atau psikosurgeri.
Rawatan penyakit mental boleh berlaku dalam keadaan pesakit luar dan pesakit dalam. Pilihan bergantung terutamanya pada keadaan pesakit. Gangguan kemurungan ringan atau psikotik - selagi pesakit kerap berjumpa doktor - boleh dirawat di klinik kesihatan mental. Bagi orang yang keadaan mentalnya teruk dan gejala yang sangat teruk, kemasukan ke hospital mungkin lebih bermanfaat.
Hospital psikiatri kadang-kadang dikaitkan sebagai kemudahan yang sangat suram dan sebagai tempat di mana semua hak pesakit dilanggar. Pendapat seperti itu sangat memudaratkan, kerana pada masa ini kualiti penjagaan psikiatri - walaupun masih tidak mencukupi - terus meningkat. Penggunaan paksaan langsung oleh psikiatri atau kemasukan pesakit ke hospital psikiatri yang bertentangan dengan kehendak mereka mungkin mempunyai kaitan negatif. Walau bagaimanapun, perlu dinyatakan di sini bahawa syarat-syarat permohonan mereka diatur oleh Undang-Undang Perlindungan Kesihatan Mental, dan di samping itu, yang dinyatakan di atas digunakan hanya apabila keadaan benar-benar memerlukannya.
Psikiatri: Siapa Psikiatri? Bagaimana untuk menjadi psikiatri?
Psikiatri adalah salah satu subjek wajib dalam program pengajian perubatan. Setelah menamatkan pengajian selama 6 tahun ini dan menamatkan latihan pascasiswazah, 13 bulan, doktor muda boleh memilih untuk pakar dalam psikiatri. Perlu ditambah bahawa orang yang merancang untuk menangani kesihatan mental mempunyai dua pilihan: mereka dapat melatih psikiatri dewasa, tetapi mereka juga dapat memilih psikiatri kanak-kanak dan remaja sebagai pengkhususan mereka. Akhirnya - setelah beberapa tahun pengkhususan - doktor menjadi psikiatri.
Seorang psikiatri pasti harus menjadi doktor, tetapi dia juga boleh menjadi psikoterapis. Namun demikian, agar psikiatri mesti menjalani psikoterapi sendiri.
Psikiatri: Perspektif Masa Depan Sains Ini
Sejak awal, psikiatri sudah pasti mengalami perkembangan yang luar biasa. Pada masa ini, kami belajar semakin banyak kebergantungan antara gen yang diwarisi dan penyakit mental, di samping itu, berkat teknik pencitraan yang lebih baru, menjadi mungkin untuk mengesan penyimpangan khusus untuk pelbagai unit, baik dalam morfologi atau dalam fungsi sistem saraf pusat.
Perkembangan berterusan juga berlaku untuk bidang tertentu yang berkaitan dengan psikiatri. Contohnya, psikogeriatri semakin kerap dibezakan, menangani masalah mental pada usia tua. Neuropsychiatry, yang menggabungkan psikiatri dan neurologi, juga semakin penting.
Satu perkara boleh dikatakan dengan pasti: kita sudah tahu banyak tentang psikiatri, fungsi minda manusia dan penyelewengan yang berkaitan dengannya. Walau bagaimanapun, pengetahuan ini masih belum lengkap, jadi kita hanya dapat menjangkakan bahawa perkembangan psikiatri akan berterusan dan penyakit mental akan menjadi semakin kurang teka-teki bagi sains.
Sumber:
1. Psikiatri, penyunting ilmiah M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Warsaw 2011
2. Psikiatri, B.K. Puri, I. H. Treasaden, ed. Ed. Poland J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
Artikel yang disyorkan:
Depresi mendorong diabetes dan diabetes - kemurungan Mengenai pengarang Tunduk. Tomasz Nęcki Lulusan perubatan di Universiti Perubatan di Poznań. Seorang pencinta laut Poland (dengan senang hati berjalan-jalan di tepiannya dengan fon kepala di telinganya), kucing dan buku. Semasa bekerja dengan pesakit, dia fokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan banyak masa yang mereka perlukan.Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini