Penisilin adalah antibiotik pertama di dunia. Penisilin mempunyai kesan bakteria, oleh itu ia telah digunakan dalam rawatan jangkitan bakteria. Sebelum penemuan penisilin, penyakit berjangkit menyebabkan kematian dan komplikasi teruk ratusan juta orang. Pengenalan penisilin telah merevolusikan rawatan. Periksa dengan tepat apa tindakan penisilin, antibiotik apa yang mengandungi penisilin, apakah kesan sampingan dan kontraindikasi untuk penggunaan penisilin?
Penisilin, dan lebih khusus lagi penisilin, adalah kumpulan antibiotik tertua, yang dihasilkan oleh kulat berus. Terdapat penisilin semula jadi yang diperolehi oleh biosintesis (persiapan individu berbeza terutamanya pada masa tindakan) dan penisilin semi-sintetik, secara kualitatif berbeza dari penisilin semula jadi dari segi skop aktiviti atau ketahanan terhadap tindakan enzim bakteria. Selain daripada penisilin semula jadi dan separa sintetik, kumpulan penisilin ini juga termasuk perencat β-laktamase, yang membentuk persiapan gabungan dengan penisilin, sehingga menyokong aktiviti antibakteria mereka.
Dengarkan apa yang dilakukan oleh penisilin dan apa kesan sampingannya. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Penisilin - antibiotik yang mengandungi penisilin
Penisilin semula jadi | Penisilin semi-sintetik | Penisilin yang berkaitan dengan Perencat β-laktamase |
|
- pivampisilin - bakampicillin - thalampicillin - amoksisilin - episilin - hetacillin
- karbenikilin
- azlocillin
|
|
Penisilin - tindakan dan aplikasi
Penisilin menghalang pembentukan dinding sel bakteria. Ia menjadikan bakteria tidak dapat membiak dan mereka mati. Kerana kenyataan bahawa penisilin mempunyai kesan seperti itu, ia telah digunakan dalam rawatan jangkitan bakteria.
1. Penisilin semula jadi
Mereka adalah produk semula jadi dari cetakan (Penicillium notepad dan P. chrysogenum) dan mempunyai spektrum aktiviti antibakteria yang agak sempit. Penisilin semula jadi aktif terutamanya terhadap bakteria gram positif (streptococci, staphylococci, pneumococci dan anaerobic bacilli) dan hanya melawan beberapa bakteria gram-negatif. Enterococci tahan terhadap kumpulan antibiotik ini.
Petunjuk untuk penggunaan benzylpenicillin procaine adalah:
Penisilin dalam bentuk tablet, serbuk untuk penyediaan larutan untuk suntikan intravena / intramuskular / infus.
- jangkitan streptokokus (termasuk angina, radang amandel palatine, sinus paranasal, paru-paru)
- pencegahan penyakit reumatik
- pembawa difteria, gonorea, sifilis
- pada endokarditis bakteria
- dalam komplikasi purulen selepas pembedahan
- selepas melahirkan anak
Benzylpenicillin benzathine mempunyai petunjuk serupa, dengan syarat bahawa dalam jangkitan akut atau teruk, pemberiannya harus selalu didahului dengan rawatan dengan benzylpenicillin.
Penisilin semula jadi lain adalah kalium benzylpenicillin dan phenoxymethyl penicillin (phenoxymethylpenicillin).
Baca juga: Antibiogram sebelum rawatan antibiotik. Bagaimana rupa antibiotik dan bagaimana membaca ... Antibiotik - 11 petua untuk mengambil antibiotik untuk memastikannya selamat 12 bakteria paling berbahaya yang tidak terjejas oleh antibiotikTablet penisilin tanpa preskripsi?
Penisilin adalah antibiotik yang hanya boleh diperoleh dengan preskripsi. Anda tidak boleh mendapatkan tablet penisilin atau bentuk lain tanpa preskripsi.
2. Penisilin semisintetik
Penisilin semi-sintetik dengan jarak tindakan yang sempit:
- penisilin isoxazole (oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin, nafcillin) - digunakan terutamanya dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci, tahan terhadap penisilin semula jadi, kerana ia mempunyai kesan antibakteria terhadap staphylococcus dan ketahanan terhadap bakteria penicillinicic (menguraikan penicillinic). Walau bagaimanapun, mereka tidak menunjukkan aktiviti antibakteria terhadap batang gram negatif dan enterokocci
Penisilin, walaupun merupakan antibiotik pertama dan masih merupakan antibiotik yang sangat baik, tidak berkesan terhadap semua jenis mikroorganisma.
Penisilin semi-sintetik dengan pelbagai tindakan:
- aminopenicillins - melawan streptokokus (pneumococci dan enterococci), gonorea, corynevus, difteria, anthrax, enterobacteria, spirochetes pucat menyebabkan sifilis dan bakteria yang menyebabkan borreliosis. Mereka adalah ubat pilihan untuk rawatan mis. Bronkitis akut. Amoxicillin (Amoxicillinum) kini merupakan aminopenicillin terpenting yang digunakan dalam perubatan
- carboxypenicillins, seperti ticarcin, berkesan dalam memerangi antara lain strain minyak biru, bakteria Proteus dan bakteria Escherichia coli
- ureidopenicillins (acylaminopenicillins) - aktiviti antibakteria ureidopenicillins (azlocillins, meslocillins dan piperacillins) sangat luas dan merangkumi rangkaian tindakan aminopenicillins dan carboxypenicillins. Petunjuk penggunaannya antara lain jangkitan teruk saluran pernafasan, saluran empedu, saluran kencing, meningitis
- amidinopenicillins - mereka bertindak terutamanya terhadap mikroorganisma gram-negatif, termasuk: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella dan lain-lain. Antibiotik ini tidak diserap dari saluran gastrointestinal dan daya tahan cepat berkembang selepas penggunaannya. Ia terbukti berkesan dalam jangkitan saluran kencing selepas pentadbiran parenteral
3. Penisilin dalam kombinasi dengan perencat β-laktamase
Penisilin dalam kombinasi dengan perencat β - laktamase lebih berkesan dan mempunyai pelbagai aktiviti antibakteria.
Perlu diketahuiPenisilin - dos
Dos penisilin bergantung pada jenis dan usia pesakit tertentu. Contohnya, dos phenoxymethyl penisilin (dikenali sebagai Ospen) adalah seperti berikut: kanak-kanak biasanya 50,000-100,000 IU / kg / hari dalam 2-3 dos. pembahagian Remaja dan orang dewasa - 3.000.000–4.500.000 IU / hari dalam 2-3 dos. pembahagian Pada orang dewasa dan kanak-kanak, dos harian ubat tidak boleh lebih rendah daripada 25,000 IU / kg berat badan.
Penisilin - Kelebihan dan Kekurangan
Kelebihan utama penisilin adalah: toksisiti organ yang rendah, kesan bakteria yang baik, penembusan yang baik ke dalam organ dan tisu (terutamanya ketika meradang), sementara kekurangannya adalah kepekaan yang tinggi terhadap β-laktamase (ini adalah enzim bakteria yang memutuskan ikatan dalam molekul antibiotik), penghapusan cepat dari badan ( keperluan untuk dos yang kerap), serta kemungkinan reaksi alergi.
Kemudahan mengembangkan alahan penisilin adalah salah satu batasan utama penggunaannya. Reaksi alergi (eritema, urtikaria, demam, sakit sendi), kerana kekuatannya, boleh menjadi sangat berbahaya dan bahkan boleh menyebabkan kejutan anafilaksis dan kematian pesakit. Oleh itu, ujian alergi harus dilakukan sebelum penggunaan penisilin, terutama secara intravena.
Artikel yang disyorkan:
Alahan penisilin. Apa simptomnya?Penisilin - kontraindikasi
Penisilin tidak boleh digunakan sekiranya berlaku hipersensitiviti dan pada pesakit yang alah kepada kumpulan ubat ini.
Alergi terhadap cephalosporins (pesakit alergi terhadap cephalosporins juga mungkin hipersensitif terhadap penisilin - alergi silang).
Pentadbiran penisilin oral dikontraindikasikan pada pesakit dengan gangguan gastrointestinal yang mengakibatkan cirit-birit atau muntah berterusan kerana penyerapan penisilin yang berkurang.
Di samping itu, berhati-hati harus diberikan pada pesakit:
- untuk asma bronkial
- dengan hipersensitiviti terhadap ubat lain
- dengan sejarah penyakit alahan
- dengan kegagalan buah pinggang
- dengan kegagalan jantung
- mengambil ubat diuretik atau ubat yang mengandungi kalium
Penisilin dan kehamilan
Helo, saya sedang menjalani rawatan antibiotik. Saya mengambil dua antibiotik penisilin (Calvepen 666 dan Floxapen 500 mg). Kedua-duanya tidak terdapat di Poland - Saya tinggal di Ireland. Ada kemungkinan saya hamil. Bolehkah antibiotik penisilin ini membahayakan janin?
Barbara Grzechocińska, MD, PhD, pakar sakit puan - pakar obstetrik: Antibiotik penisilin boleh diberikan semasa kehamilan.
Kesan sampingan penisilin
Gangguan sistem imun:
- superinfeksi dengan bakteria atau ragi yang tahan
- letusan kulit (mulai dari ruam makulopapular hingga dermatitis pengelupasan)
- gatal-gatal
- demam
- menggigil
- arthralgia
- edema termasuk edema laring, angioedema
- reaksi seperti penyakit serum
Kejutan anaphylactic dengan keruntuhan, reaksi anaphylactoid (asma bronkial, purpura, gejala gastrointestinal) juga telah dilaporkan.
Gangguan Sistem Pencernaan:
- loya
- cirit-birit
- muntah
- rasa kenyang di perut
- keradangan usus besar yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik
- enteritis pseudomembran
- hepatitis
- penyakit kuning kolestatik
Gangguan tisu kulit dan subkutan
- inflamasi inflamasi di tempat suntikan (jika antibiotik digunakan secara intramuskular)
- keradangan mukosa mulut
- glossitis
- lidah berbulu hitam
Erythema multiforme, dermatitis pengelupasan, juga telah dilaporkan. Paraesthesia telah dilaporkan dengan penggunaan jangka panjang.
Gangguan sistem darah dan limfa
- eosinofilia
- anemia hemolitik
- leukopenia (penurunan bilangan sel darah putih)
- trombositopenia (trombositopenia - kekurangan platelet darah)
- agranulositosis
- neutropenia
- gangguan pembekuan
Gangguan sistem saraf
- neuropati (jika penisilin diberikan secara parenteral dalam dos tinggi)
- sawan (terutamanya selepas dos tinggi atau pemberian fenoksimetilpenisilin pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang terganggu)
Gangguan ginjal dan kencing
- nefropati (jika penisilin diberikan secara parenteral dalam dos tinggi)
- nefritis interstitial
Sindrom Hoigné adalah kompleks gejala neurologi sesekali yang berlaku selepas suntikan penisilin prokain secara tidak sengaja ke dalam kapal. Gejala ini merangkumi kegelisahan, kegelisahan, pergolakan, peningkatan degupan jantung, gangguan kesedaran, sakit kepala, pening, mual, takikardia, sianosis, paresis, paraesthesia (kesemutan dan kebas), halusinasi.
Penisilin - interaksi dengan ubat lain
Penisilin bertindak bertentangan dengan antibiotik seperti tetracyclines, macrolytes, lincosamides, sulfonamides dan chloramphenicol, jadi tidak boleh digunakan bersama.
Antasid memberi kesan negatif terhadap penyerapan penisilin, mereka juga mengurangkan kesan bakteria.
Ubat anti-radang bukan steroid meningkatkan kepekatannya dalam darah.
Penisilin dengan pelbagai tindakan mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral, oleh itu, apabila mengambil kedua-dua ubat secara serentak, disarankan untuk menggunakan kaedah kontrasepsi alternatif.
Perlu diketahuiSejarah penisilin
Sebelum era penisilin, para doktor menghadapi masalah memerangi penyakit berjangkit dengan cara memusnahkan bakteria, tetapi dengan cara yang selamat untuk tubuh manusia. Pada tahun 1928, Fleming, ketika tumbuh bakteria di makmalnya, menemui penisilin secara tidak sengaja. Menyusun hidangan kultur, dia melihat jajahan acuan yang semakin meningkat yang membunuh bakteria. Kemudian, dia melakukan eksperimen lebih lanjut, tetapi dia tidak mempunyai uang untuk mempatenkan bahan tersebut. Hanya 10 tahun kemudian, bersama dengan Howard Walter Florey dan Ernst Boris Chain, mereka mengasingkan bahan aktif tersebut, dan setahun kemudian mereka mula menghasilkan antibiotik. Pada tahun 1945 mereka dianugerahkan Hadiah Nobel. Penemu penisilin, Alexander Fleming, meninggal pada 11 Mac 1955 kerana serangan jantung. Sehingga akhir hayatnya, dia berkata: "Adalah alam yang menghasilkan penisilin, saya baru menjumpainya."
Penisilin dan antibiotik lain - Menggunakannya secara tidak betul boleh menyebabkan ketahanan terhadap ubat
Sumber: gaya hidup.newseria.pl