Tahun demi tahun, doktor Poland dapat menyembuhkan dengan berkesan jumlah kes barah yang meningkat dan meningkatkan tahap kelangsungan hidup pesakit di peringkat lanjut penyakit ini. Kekurangan kemungkinan seperti ini sering kali disebabkan oleh batasan sistemik - menurut pesanan utama para ahli semasa persidangan Onkologi 2018. Mesyuarat yang dianjurkan oleh Yayasan Dr. Maciej Hilgier itu dikhaskan untuk acara-acara dan berita onkologi terhebat tahun lalu.
Kanser tiroid medula dan barah prostat lanjut - rawatan tidak tersedia
Dalam pertemuan itu, pakar nasional dan pengamal onkologi dari pusat rawatan terkemuka di Poland merangkum tahun lalu dari segi diagnosis dan rawatan kanser yang paling biasa. Banyak perhatian telah diberikan kepada kemajuan terapi dan cabaran terbesar yang dihadapi oleh doktor yang menangani pesakit barah hari ini.
Antara lain, para pakar membangkitkan masalah kurangnya akses rawatan kepada pesakit dengan barah tiroid medula dan barah prostat lanjut. Pesakit Poland masih tidak dapat bergantung pada akses terapi yang berkesan dalam petunjuk ini, walaupun mereka berjaya digunakan di banyak negara Eropah.
Pakar: Kami dapat melawan barah dengan lebih baik dan lebih baik, tetapi kami tidak mempunyai banyak terapi yang berkesan.
Bilangan pesakit dengan barah tiroid sentiasa meningkat
Topik barah tiroid sebagai ancaman yang semakin meningkat terhadap kesihatan sosial dibangkitkan oleh prof. Marek Dedecjus, ketua Jabatan Endokrinologi Onkologi dan Perubatan Nuklear, Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowskiej-Curie di Warsaw. Profesor menarik perhatian pada kenyataan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan ini di seluruh dunia kita telah menyaksikan peningkatan yang berterusan dalam kejadian barah tiroid.
- Di Korea Selatan, setelah diperkenalkannya ujian saringan, kejadian barah tiroid meningkat sebanyak lima belas kali dalam satu tahun. Sudah tentu, sebilangan besar kes yang dikesan adalah hasil alat diagnostik yang lebih baik, tetapi peningkatan kejadian adalah fakta yang tidak dapat dipertikaikan. Menurut Profesor Dedecjus, salah satu faktor terpenting yang mempengaruhi peningkatan kejadian barah tiroid adalah peningkatan ketoksikan faktor persekitaran yang mengelilingi kita.
Kanser tiroid mempunyai banyak wajah
Prof. Dedecjus juga menekankan bahawa barah tiroid adalah sekumpulan penyakit dengan mekanisme pembentukan, diagnosis dan rawatan yang berbeza. - Neoplasma tiroid mempunyai banyak wajah. Kanser papillary dan folikel kelenjar tiroid dikatakan "dibezakan dengan baik", dan pesakit dengan mereka bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan berpeluang pulih sepenuhnya. Pada barah tiroid, tidak seperti barah otak atau paru-paru, kita mempunyai keselesaan untuk membuang seluruh organ. Malangnya, pada masa ini kita mempunyai keadaan terburuk dalam barah tiroid medula. Sehingga baru-baru ini, dalam petunjuk ini, kami tidak memiliki akses ke rawatan yang berkesan di Poland, dan penghapusan kelenjar bukanlah jaminan penyembuhan. Pada masa ini, sebagai sebahagian daripada apa yang disebut Dalam terapi kecemasan, pesakit berjaya dirawat dengan perencat tirosin kinase. Walau bagaimanapun, kami sedang menunggu pembayaran penuh ubat-ubatan ini, yang akan membolehkan kami merawat semua pesakit yang didiagnosis - jelasnya.
Pembuangan tiroid tidak selalu diperlukan
Dalam komuniti ahli onkologi dan ahli endokrinologi, pada masa ini terdapat perbincangan sama ada diagnostik yang terlalu berkesan tidak membawa, dalam beberapa kes, rawatan yang terlalu agresif, terutamanya dalam kes lesi neoplastik kecil dan jinak. Menurut prof. Perlu dipertimbangkan sama ada, dalam beberapa kes klinikal, penyingkiran kelenjar tiroid akan lebih berbahaya bagi kesihatan dan keselesaan hidup pesakit daripada rawatan farmakologi.
Kanser prostat - Kutub masih mati lebih kerap daripada orang Eropah yang lain
Seperti banyak barah lain, kejadian barah prostat semakin meningkat. Dalam hal ini, Poland menonjol dari negara-negara Eropah yang lain, di mana jumlah kematian yang disebabkan oleh barah prostat secara beransur-ansur berkurang. Semakin banyak kes dipengaruhi oleh penuaan populasi, kerana barah prostat sangat berkaitan dengan usia. Kejadian puncaknya dicatat setelah berusia 50 tahun. Kesukaran diagnostik juga sering disebabkan oleh keengganan lelaki untuk melakukan ujian rutin dan mengabaikan gejala penyakit. Kanser prostat juga boleh berkembang tanpa gejala selama bertahun-tahun, yang juga menyukarkannya untuk didiagnosis.
Diagnosis awal kanser prostat dapat dirawat dengan berkesan
Menurut prof. Paweł Wiechno, ketua Klinik Kanser Sistem Urin Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowskiej-Curie di Warsawa, barah prostat yang didiagnosis dengan baik dapat dirawat dengan berkesan. - Apabila tumor tidak bermetastasis, kita mempunyai kemungkinan pembedahan atau pemusnahan melalui radiasi. Malangnya, ketika metastasis berlaku, kita tidak dapat mendapatkan penawar, tetapi kita dapat menggunakan terapi yang berkesan, dengan signifikan memperpanjang umur pesakit - dia menekankan.
Pesakit Poland menunggu akses ke terapi yang menghalang perkembangan kanser prostat lanjut
Apabila reseksi kanser prostat tidak mungkin dilakukan, terapi hormon digunakan. Hormon lelaki, yang disebut androgen mempunyai pengaruh besar terhadap perkembangan barah prostat. Mengehadkan pengeluarannya dengan membuang testis atau yang disebut pengebirian kimia menghalang pertumbuhan tumor. Walau bagaimanapun, pendekatan terapi ini keberkesanannya terhad. - Sel barah sangat pintar. Dari masa ke masa, daya tahan mereka terhadap pengebirian meningkat. Selain itu, mereka belajar menghasilkan androgen sendiri. Walau bagaimanapun, perubatan moden mempunyai terapi yang memperlambat perkembangan barah pada peringkat akhir penyakit, memperpanjang umur pesakit dan meningkatkan keselesaannya. Malangnya, di Poland kita terikat dengan program ubat-ubatan yang membatasi pembiayaan terapi moden yang berkesan pada peringkat akhir penyakit ini. Di Poland, tidak mungkin membiayai rawatan dengan enzalutamide sebelum kemoterapi, dan penggunaan abiraterone asetat dalam petunjuk ini sangat terhad. Kita juga tidak dapat membiayai terapi cabazitaxel secara terbuka, sitostatik barisan kedua. Ubat-ubatan ini memanjangkan umur dan, yang penting, meningkatkan keselesaannya. Saya berharap bahawa pesakit Poland yang menghidap barah prostat tahan hormon yang maju akan segera mendapat akses kepada terapi yang berkesan - ringkasan prof. Wiechno.
