Ini adalah kes arthroscopy, teknik pembedahan yang sedikit invasif yang digunakan untuk melakukan prosedur dalam sendi. Dengan menggunakan teknik ini, pakar bedah membuat mini-incisions (biasanya dua) di mana optik (tiub sempit gentian optik dipasang pada kamera mini) dan instrumen khusus untuk setiap sendi diperkenalkan. Imej-imej itu diperbesar dan diproyeksikan pada monitor video, yang boleh dinilai oleh kedua-dua pakar bedah dan pasukannya.
Dr. Pedro J. Delgado, bertanggungjawab untuk Unit Pembedahan Tangan dan Anggota Kanan HM Hospitals, yang terletak di HM Montepríncipe University, menjelaskan bahawa pada sendi yang besar, seperti lutut dan bahu, prosedur ini diakui dari lebih 20 tahun yang lalu
Pakar, yang sejak semalam dan sehingga esok mengambil bahagian sebagai penceramah di Kongres ke 50 Persatuan Pembedahan Ortopedik dan Traumatologi Ortopedik Sepanyol (SECOT) yang diadakan di Barcelona, menyatakan bahawa "bagaimanapun, dalam sendi kecil seperti siku, pergelangan tangan, dan terutamanya asas ibu jari, terdapat keperluan untuk membuat instrumen ini lebih kecil dan lebih halus. "
"Untuk mendapatkan idea, " tambahnya, "lutut optik mempunyai diameter 4.5 mm (hampir setengah sentimeter) dan satu untuk ibu jari adalah 1.9 mm diameter."
Dr. Delgado menyatakan bahawa "di Amerika Syarikat, selepas lutut dan bahu, arthroscopy pergelangan tangan adalah prosedur yang paling biasa" dan memastikan bahawa dalam Unit Pembedahan Tangan dan Ahli Superior HM University Montepríncipe "adalah mungkin untuk menjalankan semua prosedur ini, dengan teknologi yang sama digunakan di luar negara dan pada tahap teknikal dan kerumitan yang sama. "
Kelebihan arthroscopy
Prosedur ini biasanya dilakukan di luar pesakit, dilakukan di bawah anestesia serantau dan biasanya tidak memerlukan kemasukan yang berpanjangan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini bilangan patologi yang boleh dirawat oleh arthroscopy telah meningkat, malah melebihi hasil yang diperolehi dengan teknik terbuka.
"Dalam kes-kes ganglion pergelangan tangan, kita telah mengalami 45 peratus hingga lapan peratus kambuh dalam tempoh dua tahun pertama berbanding pembedahan terbuka. Dan lain-lain patologi, seperti keadaan tidak stabil ketidakstabilan scapholunar, hanya boleh dirawat oleh arthroscopy, "kata Dr Delgado, yang mengatakan bahawa" pada masa ini, hampir 90 peratus daripada patologi yang menjejaskan sendi pergelangan tangan boleh dirawat oleh arthroscopy. "
Arthroscopy adalah satu prosedur yang mempunyai dua objektif: mendiagnosis dan merawat. Apabila kaedah konvensional tidak dapat disimpulkan, arthroscopy membolehkan anda menilai integriti struktur dalam masa nyata, dengan kelebihan dapat merawat lesi yang ditemui pada masa yang sama.
Sekali di dalam sendi, pakar boleh menilai semua struktur yang mengarangnya: tulang rawan, ligamen dan permukaan tulang. Melalui insisi kecil, patologi seperti keradangan sendi (synovitis), memakai tulang rawan, air mata ligamen, kehilangan mobiliti (arthrolysis), arthritis dan kehadiran badan asing, antara lain, boleh dirawat.
Walau bagaimanapun, "arthroscopy tidak menggantikan teknik terbuka dan dalam sesetengah kes ia adalah pelengkap kepada pembedahan tradisional, " kata Dr. Delgado. Contohnya adalah rawatan fraktur intra-artikular jejari distal yang menjejaskan sendi di mana, sebagai pelengkap pembedahan terbuka, arthroscope digunakan untuk menilai luka yang berkaitan dan membantu dalam pengurangan patah, dengan itu Keputusan terakhir kecederaan itu bertambah baik.
Bergantung pada prosedur yang dilakukan, pesakit boleh menggunakan serpihan yang lebih kecil, atau bahkan ortosis yang boleh dilepaskan. Masa penyembuhan lesi adalah sama seperti pembedahan terbuka. Tetapi sebagai pembedahan invasif yang sedikit, saiz potongan dan agresi lebih kecil, jadi pesakit pulih lebih cepat.
Risiko adalah mereka yang melekat pada mana-mana prosedur invasif (jangkitan, kekakuan, perubahan deria akibat kecederaan cawangan syaraf, dll ...). "Tetapi dengan penilaian luka yang betul, teknik pembedahan yang mencukupi dan penggunaan instrumen tertentu oleh pakar bedah yang berpengalaman dengan kakitangan yang sesuai, risiko-risiko ini dapat dikurangkan, " kata Dr. Delgado.
Bergantung pada prosedur yang dilakukan, pesakit boleh menggunakan serpihan yang lebih kecil, atau bahkan ortosis yang boleh dilepaskan. Masa penyembuhan lesi adalah sama seperti pembedahan terbuka. Tetapi sebagai pembedahan invasif yang sedikit, saiz potongan dan agresi lebih kecil, jadi pesakit pulih lebih cepat.
Risiko adalah mereka yang melekat pada mana-mana prosedur invasif (jangkitan, kekakuan, perubahan deria akibat kecederaan cawangan syaraf, dll ...). "Tetapi dengan penilaian luka yang betul, teknik pembedahan yang mencukupi dan penggunaan instrumen tertentu oleh pakar bedah yang berpengalaman dengan kakitangan yang sesuai, risiko-risiko ini dapat dikurangkan, " kata Dr. Delgado.
Risiko adalah mereka yang melekat pada mana-mana prosedur invasif (jangkitan, kekakuan, perubahan deria akibat kecederaan cawangan syaraf, dll ...). "Tetapi dengan penilaian luka yang betul, teknik pembedahan yang mencukupi dan penggunaan instrumen tertentu oleh pakar bedah yang berpengalaman dengan kakitangan yang sesuai, risiko-risiko ini dapat dikurangkan, " kata Dr. Delgado.
Sumber: www.DiarioSalud.net
