Halo, Doktor. Saya mempunyai soalan mengenai konflik dalam kumpulan darah. Saya seorang ibu kepada kanak-kanak perempuan berusia 3.5 dan 7 tahun. Jenis darah saya adalah 0Rh + dan suami saya BRh +, kedua-dua anak perempuan mempunyai golongan darah suami saya. Anak perempuan yang lebih tua dilahirkan dengan berat 3350 pada jangka masa tanpa tanda-tanda konflik (dia tidak mengalami penyakit kuning), sementara anak perempuan yang lebih muda dilahirkan pada usia 3650. Anak perempuan yang lebih muda mengalami penyakit kuning yang teruk pada hari ke-2 (kepekatan bilirubin tertinggi adalah 318). Ujian dilakukan dan terdapat konflik dalam kumpulan utama, anemia hemolitik, anemia lain, coombs positif langsung dan tidak langsung. Penyinaran dan ubat-ubatan digunakan, dan dia disapih. Selepas dua minggu, kadar bilirubin kami menurun dan kami dibenarkan pulang. Namun, anak perempuan saya tidak berkembang dengan baik semasa bayi, dia mengalami ketegangan otot, torticollis, gegaran otot, ketidakseimbangan, dan tersedak ketika menyusu. Dia dipulihkan 4 bulan kemudian, dan kemudian semuanya berjalan lancar, tetapi sehingga dua setengah tahun ia benar-benar buruk. Sekarang saya dan suami mempertimbangkan anak ketiga, tetapi saya takut anak lain dilahirkan sakit, kerana kami mempunyai masalah dengan anak perempuan kami yang lebih muda.Saya ingin bertanya adakah konflik dalam kumpulan utama sangat berbahaya bagi janin dan kemudian untuk bayi? Sekiranya ada selang waktu yang lebih lama antara kehamilan, atau adakah beberapa ujian harus dilakukan sebelum hamil? Adakah tidak mungkin untuk mencegah konflik atau sekurang-kurangnya mengawal konflik semasa kehamilan? Apakah risiko apabila antibodi menyerang sel darah merah janin? Saya meminta beberapa maklumat mengenai topik ini, salam, Jola
Konflik dalam kumpulan utama adalah penyakit bayi yang baru lahir, bukan janin. Ia didiagnosis pada kehamilan berdasarkan kehadiran antibodi terhadap antigen kumpulan utama. Ia tidak mengancam janin. Sebaliknya, pada bayi baru lahir, gejala konflik adalah penyakit kuning dan anemia. Komplikasi yang lebih serius mungkin timbul sekiranya konflik tidak diakui dan anak tidak dirawat. Oleh itu, saya mempunyai keraguan sama ada masalah yang dialami oleh anak perempuan anda benar-benar disebabkan oleh konflik tersebut. Anda juga harus berjumpa dengan pakar pediatrik anda mengenai perkara ini. Munculnya konflik tidak dapat diramalkan, selang waktu antara kehamilan berikutnya tidak berpengaruh signifikan terhadap kejadiannya dan konflik dalam kumpulan utama tidak dapat dirawat selama kehamilan.
Ingat bahawa jawapan pakar kami adalah maklumat dan tidak akan menggantikan lawatan ke doktor.
Barbara GrzechocińskaPenolong profesor di Jabatan Obstetrik dan Ginekologi di Universiti Perubatan Warsaw. Saya terima secara peribadi di Warsaw di ul. Krasińskiego 16 m 50 (pendaftaran disediakan setiap hari dari 8 pagi hingga 8 malam).