Kauterisasi ovari adalah salah satu rawatan untuk pesakit yang menderita sindrom ovarium polikistik (PCOS). Semasa kauterisasi ovari, electrocoagulation (suhu tinggi) digunakan untuk menghilangkan sista patologi di ovari.
Cauterization ovari adalah prosedur terapi yang digunakan terutamanya dalam rawatan sindrom ovarium polikistik (PCOS). Etiologi sindrom belum dapat ditentukan dengan jelas.
Kecenderungan genetik sangat penting. Diagnosis penyakit boleh dibuat berdasarkan apa yang disebut Kriteria Rotterdam (min 2 dari 3):
- gangguan haid dalam bentuk haid yang jarang atau lengkap
- hirsutisme - rambut yang tidak normal muncul di tempat yang tidak biasa bagi wanita, contohnya rambut di atas bibir atas atau bentuk kelainan lanjut - alopecia androgenik, iaitu kebotakan corak lelaki. Hirsutisme adalah manifestasi hiperandrogenisasi, jumlah androgen yang berlebihan - hormon lelaki.
Kadang-kadang tahap androgen meningkat, tetapi hirsutisme tidak diperhatikan. Oleh itu, dalam beberapa keadaan, hiperandrogenisasi boleh dianggap sebagai salah satu kriteria Rotterdam, tetapi tanpa wujudnya rambut yang tidak normal. - gambaran khas ultrasound ovari - banyak folikel ovari yang diperbesar - lebih dari 12. Dalam keadaan normal, pada setiap kitaran haid, beberapa folikel dirangsang, tetapi hanya satu daripadanya yang mencapai ukuran terbesar, kemudian pecah dan telur dilepaskan. Dengan PCOS, beberapa folikel dirangsang pada masa yang sama, tetapi tidak ada yang pecah, yang bermaksud bahawa ovulasi tidak berlaku.
Sebagai tambahan kepada ciri klinikal sindrom ovari polikistik yang disebutkan di atas, banyak wanita menderita obesiti yang berkaitan dengan ketahanan tisu terhadap insulin (dalam istilah perubatan - ketahanan insulin), akibatnya menyebabkan diabetes jenis 2. Oleh kerana kitaran anovulasi, ada masalah dengan kesuburan. Mengandung sangat sukar tetapi tidak mustahil. Ia memerlukan penggunaan terapi yang kompleks - hiperandrogenisasi dapat dihilangkan dengan pemberian ubat-ubatan yang sesuai, dan folikel yang terlalu banyak dikeluarkan semasa prosedur cauterization.
Baca juga: Hormon perangsang folikel (FSH): peranan, penyelidikan, norma-norma PEMERIKSAAN - sebab, gejala, rawatan dan komplikasi Penyelidikan hormon seks pada wanita - norma. Bilakah untuk melakukan ujian hormon?
Bagaimana kauterisasi ovari dilakukan?
Pertama sekali, cauterization ovari tidak memerlukan pembukaan rongga perut. Ini adalah kaedah invasif minimum, semakin kerap dilakukan menggunakan teknik laparoskopi.
Dari sudut pandang pesakit, ini adalah trauma tisu dan pemulihan yang lebih cepat, sementara untuk pusat yang melakukan prosedur, lebih baik menguntungkan.
Kesan kosmetik terakhir sangat penting. Parut selepas pembedahan laparoskopi kecil dan kadang-kadang tidak dapat dilihat, yang meningkatkan keselesaan wanita, dan juga tidak mengurangkan harga diri awal pesakit.
Tahap pertama prosedur adalah elemen standard setiap prosedur laparoskopi. Untuk menambah ruang di rongga perut, pam hampir 5 liter karbon dioksida dengan bantuan tiub khas (kanula) yang dimasukkan berhampiran pusar.
Kemudian, dua sayatan simetri dibuat di sekitar setiap lubang iliac.
Salah satu lubang adalah untuk memperkenalkan kamera, dan yang lainnya adalah untuk memasang alat yang sesuai (koagulator) yang digunakan selama prosedur. Untuk mendedahkan bidang pembedahan, dalam hal ini geser usus, letakkan pesakit dalam posisi Trendelenburg, sehingga pelvis sedikit tinggi.
Berkat ini, gelung usus dan bahagian web meluncur ke arah dada. Prosedur kauterisasi sebenarnya terdiri daripada membuat sayatan kecil di permukaan ovari di dekat folikel ovari yang membesar.
Kemudian, dengan menggunakan koagulator yang beroperasi berdasarkan suhu yang sangat tinggi, prosedur pemusnahan gelembung kekal dilakukan, tanpa kemungkinan penyusunan semula mereka.
Keselamatan kauterisasi ovari
Pembasmian ovari yang dilakukan dengan kaedah laparoskopi tidak dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi. Traumatisasi tisu kecil, pemulihan cepat dan kesan kosmetik yang baik hanyalah beberapa kelebihan laparoskopi, yang baru-baru ini mendapat lebih banyak penyokong.
Malangnya, prosedur pemusnahan haba kekal folikel ovari dikaitkan dengan kepupusan fungsi ovari yang lebih cepat. Kadang-kadang pemusnahan folikel ovari berulang dengan cepat mengurangkan kolam awal mereka, dan secara berkala ia habis.
Ini mungkin disebabkan oleh ketepatan prosedur yang rendah - koagulator biasanya tidak hanya memusnahkan folikel yang diperbesar secara patologi, tetapi dalam banyak kes juga yang berdekatan, yang pertumbuhannya normal.
Dengan mempertimbangkan, pada gilirannya, komplikasi langaroskopi prosedur yang jarang berlaku, perforasi dinding usus harus diganti, biasanya ketika melakukan prosedur memasukkan kanula bekalan karbon dioksida pertama, yang dilakukan secara membuta tuli.
Tusukan dinding usus menyebabkan pendarahan intra-perut, serta pengosongan bakteria usus dari dalam usus, yang seterusnya dikaitkan dengan peritonitis bakteria, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa.
Walaupun pendarahan semasa laparoskopi biasanya kecil, lebih sukar untuk memulihkan laman web ini daripada pembedahan konvensional. Ia memerlukan banyak kemahiran dan pengalaman doktor dalam mengendalikan alat.
Artikel yang disyorkan:
Sindrom ovarium polikistik (PCOS): sebab, gejala, rawatan.jpg)
