Imunoglobulin Jenis A (IgA)

Imunoglobulin Jenis A (IgA) adalah molekul yang paling penting dalam tindak balas imun mukosa tertentu. Berkat pengeluaran harian mereka yang sangat tinggi, tubuh melindungi diri daripada penembusan bakteria, virus dan zarah makanan. Oleh itu, kekurangan dan kelebihan antibodi IgA mungkin menunjukkan adanya patologi yang berterusan.

Isi kandungan

Imunoglobulin Jenis A (IgA) - peranan dalam badan
Imunoglobulin Jenis A (IgA) - jenis
Imunoglobulin Jenis A (IgA) - petunjuk untuk ujian
Immunoglobulin jenis A (IgA) - apakah ujiannya?
Imunoglobulin Jenis G (IgA) - norma
Imunoglobulin jenis A (IgA) - hasil. Apakah maksud tahap tinggi?
Imunoglobulin jenis A (IgA) - hasil. Apakah maksud tahap rendah?
Imunoglobulin Jenis A (IgA) - kekurangan IgA selektif
Immunoglobulin jenis A (IgA) - nefropati yang berkaitan dengan IgA

Imunoglobulin Jenis A (IgA), atau antibodi jenis A, adalah protein imun yang dihasilkan oleh sel-sel sistem imun - sel plasma, yang merupakan jenis limfosit B. Antibodi IgA dibuat melalui hubungan dengan pelbagai molekul kimia (antigen) yang dikenali oleh sistem imun sebagai asing.

Antigen boleh menjadi serpihan bakteria, virus, kulat, makanan, serbuk sari, dan dalam beberapa situasi jaringan tubuh sendiri (yang disebut autoantigens). Antibodi IgA bertindak secara khusus kerana selalu diarahkan terhadap antigen tertentu.

Imunoglobulin Jenis A (IgA) - peranan dalam badan

Walaupun kepekatan antibodi IgA dalam darah rendah (1.4-4 mg / ml), tubuh menghasilkan lebih banyak daripada semua antibodi lain yang disatukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi IgA terutamanya dirembes melalui selaput lendir dan terdapat dalam rembesan (air mata, air liur).

Sintesis antibodi IgA setiap hari boleh mencapai 9 gram sehari. Oleh kerana itu, antibodi IgA adalah salah satu pertahanan utama membran mukus terhadap antigen persekitaran.

Tugas antibodi IgA adalah untuk menghalang kepatuhan bakteria ke permukaan membran mukus dan pelekatnya, peneutralan virus, toksin, enzim yang disekresikan oleh bakteria dan antigen makanan.

Imunoglobulin Jenis A (IgA) - jenis

Antibodi IgA boleh dibahagikan kepada jumlah dan spesifik. Antibodi IgA khusus dihasilkan sepanjang hayat oleh badan setelah bersentuhan dengan pelbagai antigen. Semua antibodi IgA spesifik dalam tubuh membentuk kumpulan IgA total. Pengujian antibodi IgA tertentu sangat penting dalam diagnosis beberapa penyakit autoimun, misalnya penyakit seliak.

Antibodi IgA, kerana perbezaan struktur molekul, telah dibahagikan kepada dua subtipe:

IgA1, yang menyumbang sekitar 80 peratus. dari semua IgA dalam darah, ia lebih lama dan lebih sensitif terhadap tindakan enzim bakteria
IgA2, yang menyumbang sekitar 20 peratus. semua IgA dalam darah lebih pendek dan oleh itu lebih tahan terhadap tindakan enzim bakteria; berlaku terutamanya di saluran pencernaan

Pada permukaan membran mukus dan dalam rembesan, antibodi IgA juga terdapat dalam bentuk yang disebut serpihan rembesan. Antibodi kemudiannya disebut IgA sekretori (sIgA). sIgA juga terdapat dalam darah dalam jumlah kecil, menyumbang 5-10 persen. Antibodi IgA.

Imunoglobulin Jenis A (IgA) - petunjuk untuk ujian

kecurigaan kekurangan imuniti keturunan yang berasal dari genetik, misalnya kekurangan IgA selektif
kecurigaan kekurangan imuniti sekunder, misalnya AIDS
kecurigaan sirosis hati
kecurigaan penyakit autoimun, mis. artritis reumatoid, penyakit seliak
kecurigaan neoplasma hematologi, contohnya pelbagai myeloma, limfoma
kecurigaan nefropati berkaitan IgA
cirit-birit kronik
jangkitan pernafasan kronik

Ujian IgA khusus tisu adalah penanda proses autoimun yang berterusan. Contohnya adalah penyakit seliak, di mana tahap tinggi antibodi IgA terhadap transglutaminase tisu (anti-tTG) adalah penanda diagnostik penyakit ini.

Immunoglobulin jenis A (IgA) - apakah ujiannya?

Dalam ujian makmal, kita dapat menilai kepekatan antibodi IgA total dan spesifik. Kedua-dua ujian boleh dilakukan dengan darah vena dan, dalam kes klinikal khas, dengan tinja atau air liur.

Kepekatan antibodi IgA tertentu paling sering ditentukan dengan kaedah imunoassay enzim (mis. ELISA) atau kaedah imunofluoresensi. Kaedah imunonephelometric dan immunoturbidimetric juga digunakan secara rutin untuk menentukan tahap antibodi IgA total.

Imunoglobulin Jenis A (IgA) - norma

Norma makmal untuk IgA total bergantung pada usia dan adalah:

1-7 hari: kurang daripada 0,06 g / l
8 hari-2 bulan: kurang daripada 0.06-0.07 g / L
3-5 bulan: kurang daripada 0.06-0.77 g / l
6-9 bulan: 0,065-0,52 g / l
10-15 bulan: 0,07-0,45 g / l
16-24 bulan: 0.13-0.93 g / l
2-5 tahun: 0.1-1.33 g / l
5-10 tahun: 0.38-2.35 g / l
10-14 tahun: 0,62-2,3 g / l
14-18 tahun: 0,85-1,94 g / l
lebih dari 18 tahun: 0.52-3.44 g / l

Imunoglobulin jenis A (IgA) - hasil. Apakah maksud tahap tinggi?

Peningkatan tahap antibodi IgA diperhatikan dalam:

keradangan kronik (terutamanya yang berkaitan dengan membran mukus)
sirosis hati
bantuan
penyakit autoimun, seperti penyakit seliak
penyakit hematologi, misalnya pelbagai myeloma, limfoma

Imunoglobulin jenis A (IgA) - hasil. Apakah maksud tahap rendah?

Tahap penurunan antibodi IgA diperhatikan dalam:

kekurangan imuniti utama, misalnya sindrom hiper-IgM, penyakit Bruton
penyakit pernafasan, seperti asma bronkial, jangkitan pernafasan berulang
penyakit berjangkit, seperti jangkitan virus Epstein-Barr
penyakit gastrousus, seperti cirit-birit kronik, penyakit hati kronik
penyakit autoimun, seperti diabetes jenis 1
penyakit kulit, contohnya, dermatitis atopik
penyakit genetik seperti sindrom Down
sindrom kehilangan protein atau sindrom malabsorpsi
semasa mengambil ubat seperti fenitoin, garam emas, ubat anti-radang bukan steroid

Imunoglobulin Jenis A (IgA) - kekurangan IgA selektif

Kekurangan IgA selektif adalah kekurangan utama (genetik) imunodefisiensi dengan tahap normal kelas antibodi lain (IgG, IgM).

Ia berlaku pada 1: 500 orang di Eropah, sementara di Asia, seperti China atau Jepun, ia jarang berlaku.

Sebilangan besar orang dengan kekurangan IgA selektif tidak bergejala atau mengalami jangkitan saluran pernafasan berulang, terutamanya disebabkan oleh virus.

Orang dengan kekurangan IgA selektif telah terbukti cenderung untuk menghidap penyakit alergi dan autoimun, seperti:

penyakit seliak
diabetes jenis 1
arthritis kronik idiopatik remaja
albinisme
penyakit radang usus seperti kolitis ulseratif
anemia hemolitik
lupus eritematosus sistemik

Kecenderungan seperti ini pada orang dengan kekurangan IgA selektif mungkin disebabkan oleh kelebihan membran mukus dengan antigen, yang tidak dapat dineutralkan dengan berkesan oleh kekurangan antibodi IgA, dan sebagai akibat pembentukan keradangan kronik.

Lebih-lebih lagi, telah diperhatikan bahawa kekurangan IgA dan beberapa penyakit autoimun mungkin mempunyai asas genetik yang sama (polimorfisme dalam sistem histokompatibilitas HLA).

Immunoglobulin jenis A (IgA) - nefropati yang berkaitan dengan IgA

Nefropati yang berkaitan dengan IgA (atau penyakit Berger) adalah penyakit radang glomeruli di mana terdapat penumpukan antibodi IgA di mesangium (sejenis tisu penghubung di buah pinggang).

Salah satu gejala penyakit ini ialah hematuria dan hipertensi arteri. Perkembangan penyakit ini disukai oleh kecenderungan genetik, tetapi juga menyertai pelbagai penyakit seperti rheumatoid arthritis, psoriasis atau penyakit seliak.

Diagnosis nefropati berkaitan IgA dilakukan dengan menyerahkan bahagian tisu dari ginjal ke imunofluoresensi atau imunohistokimia untuk mengesahkan adanya deposit antibodi IgA.

Sastera

Kekurangan IgA - Lewandowicz-Uszyńska A. et al. - perlukah anda mengambil berat tentangnya? Pediatrik Pasca Diploma, 2013, 1.
Czyżewska-Buczyńska A. et al. IgA merupakan elemen penting dalam sistem imun - masalah terpilih. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
Paul W.E. Imunologi asas, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, edisi ke-6.
Diagnostik makmal dengan unsur biokimia klinikal, buku teks untuk pelajar perubatan, disunting oleh Dembińska-Kieć A. dan Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, edisi ke-3.
Penyakit dalaman, disunting oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Mengenai Pengarang

Karolina Karabin, MD, PhD, ahli biologi molekul, diagnostik makmal, Cambridge Diagnostics Polska. Seorang ahli biologi dengan pengkhususan dalam mikrobiologi dan diagnostik makmal dengan pengalaman lebih dari 10 tahun dalam kerja makmal. Lulusan Sekolah Perubatan Molekul dan ahli Persatuan Genetik Manusia Poland. Ketua geran penyelidikan di Makmal Diagnostik Molekul di Jabatan Hematologi, Onkologi dan Penyakit Dalaman Universiti Perubatan Warsaw. Dia mempertahankan gelaran doktor sains perubatan dalam bidang biologi perubatan di Fakulti Perubatan ke-1 Universiti Perubatan Warsaw.Pengarang banyak karya sains dan sains popular di bidang diagnostik makmal, biologi molekul dan pemakanan. Setiap hari, sebagai pakar dalam bidang diagnostik makmal, dia menjalankan jabatan substantif di Cambridge Diagnostics Polska dan bekerjasama dengan pasukan pakar pemakanan di Klinik Diet CD. Dia berkongsi pengetahuan praktikalnya mengenai diagnostik dan terapi diet penyakit dengan pakar di persidangan, sesi latihan dan di majalah dan laman web. Dia sangat tertarik dengan pengaruh gaya hidup moden terhadap proses molekul dalam tubuh.