Hernia umbilical

• Hernia umbilik adalah menonjol dari kandungan rongga abdomen dengan titik lemah cincin umbilik disebabkan oleh kecacatan pada penutupan dinding abdomen.
• Ia adalah hernia yang sangat biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa, terutamanya obes dan wanita.
• Tudung menjejaskan usus kecil, peritoneum dan omentum, dan viskera yang lain dan membawa kepada kejadian pencekupan yang tinggi dari kandungan herni.

Bagaimana ia dikesan?

• Ia kelihatan di atas dan di luar parut umbilik dalam bentuk bulge berbentuk bujur pada pusar, kadang-kadang menyakitkan.
• Diagnosis dibuat dengan pemeriksaan klinikal, ujian lain tidak biasanya dilakukan untuk mendiagnosis hernia umbilik.
• Kadang-kadang ia dikaitkan dengan diastasis, iaitu, pemisahan otot abdominis rektum.

Siapa yang menjejaskannya?

• Hernia umbilik boleh berlaku pada usia apa-apa tetapi ia lebih biasa pada bayi.
• Tulang pusar adalah kawasan yang lemah di dinding otot kerana ia adalah kawasan di mana saluran darah melaluinya untuk memberi makan janin yang sedang berkembang semasa kehamilan.
• Sekiranya kawasan dinding otot ini tidak ditutup sepenuhnya apabila bayi dilahirkan, hernia umbi akan berkembang.
• Dewasa juga boleh membina hernia umbilik, terutamanya wanita semasa dan selepas kehamilan dan orang yang berlebihan berat badan.
• Hernia payudara berlaku kerana kawasan lemah semula kanak-kanak, atau kelemahan baru berkembang berhampiran kawasan itu (dipanggil hernia paraumbil).

Bolehkah ia mewakili apa-apa bahaya?

• Hernia umbi tidak berbahaya dengan sendirinya tetapi selalunya pada orang dewasa terdapat risiko yang lebih besar bahawa tisu usus akan terperangkap di dalamnya.
• Ini boleh mengurangkan bekalan darah ke usus atau gelung usus yang terperangkap dalam hernia dan menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa, seperti halangan usus, gangren atau peritonitis.
• Sekiranya ini berlaku, dikatakan bahawa hernia dicekik dan pembaikan hernia kecemasan diperlukan.
• Sekiranya hernia umbilik disyaki, dapatkan nasihat doktor.

Rawatan: pembedahan

• Hernia biasanya bertambah baik pada kanak-kanak sebelum usia empat tahun tanpa memerlukan sebarang rawatan.
• Walau bagaimanapun, sesetengah kanak-kanak mungkin memerlukan operasi jika hernia tidak membaik sebelum usia sekolah atau jika hernia diperbesar atau menyebabkan ketidakselesaan.
• Terdapat dua jenis pembaikan hernia: terbuka dan laparoskopi.
• Pembedahan laparoskopi biasanya disyorkan jika hernia telah muncul semula selepas operasi sebelumnya.

Pembedahan terbuka

• Potongan kecil dibuat di atas atau di bawah pusar, dan hernia ditolak.
• Kawasan yang lemah di dalam otot disuntik dan, selalunya, mesh sintetik disemai di atas untuk mengukuhkan lagi dinding abdomen.
• Potongan ditutup dengan sutures terlarut dan ditutup dengan pembalut.

Pembedahan laparoskopi

• Dua atau tiga potongan kecil dibuat pada satu sisi abdomen.
• Pakar bedah memasukkan kamera teleskopik sama seperti tiub (laparoskop), supaya anda dapat melihat hernia anda pada monitor.
• Hernia diperbaiki dengan instrumen pembedahan yang direka khas yang diluluskan melalui luka lain.
• Mesh sintetik tetap di bawah permukaan otot perut untuk menguatkan dinding abdomen.

Apakah jenis anestesia yang biasa digunakan?

• Untuk hernia yang lebih kecil, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.
• Untuk hernia yang lebih besar dan lebih kompleks, operasi berlaku di bawah anestesia umum.
• Campur tangan ini dibenarkan pada anak-anak jika ada bukti pencekupan komponen herniasi atau cacatnya sangat besar dan estetika terlihat setelah 3 atau 4 tahun.
• Dalam sebahagian kes, hernia buat sementara waktu hilang dan selepas beberapa saat, gejala mungkin muncul kembali.