Hematemesis - Muntah darah

Hematemesis adalah penyakit yang menyebabkan muntah darah yang banyak. Darah boleh merah terang, hitam atau coklat gelap (coklat tanah). Hematemesis adalah penyakit yang serius, jadi ia adalah kecemasan perubatan dan memerlukan rawatan segera

Gejala

Mengiringi pengusiran darah dengan muntah orang itu mungkin mempunyai gejala masalah yang menyebabkan hematemesis:

Jika seseorang mempunyai ulser gastrik, gejala seperti pedih ulu hati, rasa kenyang di perut, ...

Sekiranya seseorang mempunyai tumor ganas, mereka mungkin mengalami loya, kehilangan berat badan, rasa sakit dan kehilangan selera makan.

Jika seseorang mula muntah darah bersama-sama dengan gejala seperti kekeliruan, mual, pengsan, pernafasan cetek yang cepat dan ekstrem yang sejuk dan basah, ia adalah tanda bahawa pesakit mungkin terkejut dan memerlukan kemasukan ke ICU dengan serta-merta

Punca

Sebarang pendarahan dari bahagian atas saluran gastro-usus, seperti esofagus, perut atau usus boleh menyebabkan hematemesis

Pendarahan dari ulser peptik atau ulser perut adalah penyebab darah yang paling kerap di muntah

Gangguan saluran darah sistem gastro-usus

Pengambilan darah batuk atau bahkan nyamuk dapat menjadi faktor lain yang menyebabkan muntah darah

Pengambilan aspirin dalam sesetengah orang boleh mencetuskan hematemesis

Ulser pankreas

Kanser usus, esofagus atau perut

Kegagalan hati akut dan hepatitis alkohol

Cirrhosis hati

Masalah perut, seperti gastritis (peradangan perut) atau hakisan gastrik (kecacatan pada lapisan dalaman perut)

Gangguan esophageal seperti varises esophagus (pembuluh darah melebar di sekitar esofagus) dan esophagitis (keradangan esofagus)

Hipertensi portal: tekanan darah tinggi di dalam saluran darah yang membekalkan portal hepatik

Penggunaan NSAID yang berlebihan (anti-radang bukan steroid)

Sindrom Dieulafoy, keadaan di mana ada arteri yang menonjol dari dinding perut

Sindrom Mallory-Weiss, yang berlaku dengan muntah dan batuk, menyebabkan pecah di lapisan esofagus akibat tekanan yang berlebihan

Diagnosis

Apabila pesakit tiba di hospital dengan hematemesis, adalah penting untuk mengetahui sebab yang menyebabkannya. Adalah penting untuk memeriksa tanda-tanda penting seperti nadi, tekanan darah dan pernafasan. Apabila pesakit boleh bercakap, doktor bertanya kepadanya beberapa soalan untuk mengenal pasti punca muntah darah.

Jika kewujudan ulser gastrik atau urat varikos dalam esofagus sudah diketahui, ini mungkin akan menjadi asal pendarahan. Untuk mencari mereka, esophagoscopy atau gastroscopy biasanya digunakan.

Dalam ujian ini, doktor boleh memulakan rawatan pada masa yang sama, contohnya dengan menutup pembuluh varikos terbuka di esophagus yang telah menimbulkan muntah darah dan dengan itu menghentikan pendarahan. Bergantung kepada punca-punca muntah darah, mungkin lebih mudah untuk melakukan lebih banyak ujian untuk membuat diagnosis yang tepat: ujian darah, x-ray, ultrasound atau ujian yang dilakukan oleh pakar otolaryngolog, antara yang lain.

Rawatan

Rawatan segera adalah untuk menghentikan kehilangan darah. Orang yang menerima anestetik dan duodenoskopi dilakukan secepat mungkin. Ini adalah satu bentuk rawatan untuk menghentikan pendarahan dengan menggunakan ejen sclerosing dalam ulser atau band varices esophageal yang menyebabkan pendarahan.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, pendarahan sangat banyak sehingga sukar untuk melihat tempat pendarahan yang lebih tepat yang mencetuskan masalah. Bendalir diberikan secara intravena untuk mengekalkan tekanan darah. Dalam rawatan tertentu pun ada juga, misalnya pada pesakit dengan ulser peptik, antacid

Orang yang menerima anestetik dan duodenoskopi dilakukan secepat mungkin. Baca lebih lanjut mengenai rawatan hematemesis.