Semasa Seminar Warsawa VII Neurourology, sekumpulan pakar yang terdiri daripada: prof. Marek Sosnowski, prof. Piotr Radziszewski dan Dr. Michał Maternik membincangkan pengecualian pesakit dengan pundi kencing neurogenik dari pencapaian perubatan moden di Poland. Masalah pundi kencing neurogenik (terlalu aktif) mempengaruhi kira-kira 50,000 orang di Poland dan mereka adalah pesakit yang dilupakan.
Pundi kencing neurogenik (terlalu aktif) adalah masalah yang menimpa kira-kira 50,000 orang di Poland dan ini adalah pesakit terlupa. Terlalu sedikit, terlalu sedikit bergerak (kerana mereka menggunakan kerusi roda), terlalu sakit (kerana mereka membuang air kecil) untuk menarik perhatian. Negara kita kekurangan pusat neurourologi dan pasukan pelbagai pakar yang berurusan dengan orang yang menghidap pundi kencing neurogenik. Pesakit dikecualikan secara sosial (penyakit saluran kencing adalah penghalang yang lebih serius bagi orang kurang upaya daripada keterbatasan mobiliti dan keperluan untuk menggunakan kerusi roda), tetapi juga secara ekonomi (tidak ada rawatan yang diganti untuk pesakit ini). Mereka membayar segala-galanya: ubat-ubatan, pembasmi kuman, dan akhirnya, kateter. Kateter yang menjadikan mereka hidup kerana dapat mengosongkan pundi kencingnya sehingga air kencing tidak meracuni badan mereka.
Baca juga: Sindrom pundi kencing yang terlalu aktif: rawatan sindrom pundi kencing yang terlalu aktif: ujian untuk mendiagnosis sindrom pundi kencing yang terlalu aktif (OAB): penyebab dan faktor risiko
Poland adalah tempat kosong di peta Eropah, di mana tidak ada program diagnostik dan terapi untuk pesakit-pesakit ini. Untuk membuat kateterisasi diri, mereka sering perlu menghabiskan beberapa lusin zlotys sehari untuk prosedur yang paling teruk - kateter dan gel yang keras. Sementara itu, kateter yang berharga beberapa zlotis dan tidak merosakkan uretra, mengurangkan risiko jangkitan, tidak tersedia (dikembalikan). Jangkitan saluran kencing dirawat lebih kerap daripada yang dicegah. Sementara itu, kos untuk merawat bakteria tahan banyak ubat adalah tinggi dan mencapai hingga beberapa ribu zlotys sehari.
Perlu diperhatikan keadaan khas pesakit muda dengan pundi kencing neurogenik. Kanak-kanak itu enggan memasukkan kateter yang tidak dilapisi ke dalam gegelung. Dia takut kerana sakit. Keengganan untuk kateterisasi sering menjadi penyebab perkembangan kegagalan buah pinggang, yang berpuncak pada pemindahan. Sekali lagi, kosnya sangat besar.
Kateter tetap bertanggungjawab untuk komplikasi berjangkit yang paling serius. Walau bagaimanapun, kateterisasi sekejap-sekejap menggunakan kateter yang tidak dilapisi bukanlah tindakan pencegahan yang tepat - ia melibatkan penggunaan pelincir dan anestetik sekali pakai untuk uretra, dan menyakitkan dan tidak selesa. Piawaian emas semasa terbaik dalam rawatan pundi kencing neurogenik adalah kateterisasi sekejap-sekejap menggunakan kateter hidrofilik.
Pada masa ini, pesakit di Poland mempunyai akses (dan akses terhad) ke kateter yang tidak dilapisi. Untuk menggunakan kateter yang diganti, anda perlu mendapatkan pelumas, desinfektan dan anestetik uretra, serta kain kasa dan pinset. Malangnya, di negara kita - sebagai satu-satunya di Eropah - kos yang ditanggung oleh pesakit tidak diambil kira setakat ini. Peraturan semasa membenarkan pesakit untuk selalu menggunakan prosedur kateterisasi hanya dengan penggunaan kateter tidak bersalut satu teknologi yang sudah usang, dan pembiayaan kateter hidrofilik menjadikan kateterisasi dengan penggunaannya praktikal tidak tersedia di Poland.
Orang sakit ingin berfungsi secara normal dalam masyarakat, dapat bekerja, dapat hidup. Sementara itu, mereka dikecualikan dari segi perubatan dan ekonomi, dan tidak ada yang ingin membicarakan mengenai pundi kencing neurogenik, kerana ... masalahnya "bau busuk".
Artikel yang disyorkan:
SYNDROME BLADDER OVER-REAKTIF: simptom dan rawatan. Bahan tekan
