Ujian coronavirus yang luas dapat memberitahu kita siapa yang telah dijangkiti patogen baru ini dan siapa yang tidak. Walau bagaimanapun, nampaknya ujian tidak akan memberi tahu kami jika orang yang diuji akan kebal terhadap jangkitan semula.
Isi kandungan
- Dalam perjalanan ke kawanan imuniti
- Ramalan dari antibodi
- Uji kepekaan dan kekhususan - apakah maksudnya?
Pakar di seluruh dunia berusaha untuk menentukan jenis penyelidikan apa yang paling dipercayai, paling cepat dan sederhana - yang paling berkesan. Mereka bermotivasi dengan baik - kerana lebih banyak negara meringankan sekatan sosial dan ekonomi, yang tentu saja berpotensi berbahaya dari sudut pandang perubatan.
Ujian coronavirus yang ada pada masa ini tidak mengesan virus yang banyak seperti antibodi yang dibuat oleh badan untuk melindungi daripada patogen. Orang yang didapati mempunyai antibodi khusus ini khusus untuk coronavirus sahaja (SARS-CoV-2) sebelumnya telah dijangkiti, walaupun mereka tidak menyedarinya. Bagi mereka yang tidak sedar, maklumat bahawa mereka mempunyai antibodi yang melawan coronavirus dalam darah mereka dapat meningkatkan harapan - bagaimanapun, mereka telah memperoleh kekebalan terhadap penyakit baru dengan cara ini, sehingga mereka dapat kembali ke masyarakat dan bekerja dengan selamat, bukan? Tidak semestinya.
Dalam perjalanan ke kawanan imuniti
Para saintis telah berusaha untuk menjawab persoalan mengenai apa yang sebenarnya diberitahu oleh antibodi di atas. Sejauh ini, tidak ada bukti yang mencukupi bahawa penyembuhan (orang yang tidak lagi menunjukkan gejala COVID-19) akan kebal terhadap jangkitan semula.
Nasib baik, penyelidikan mengenai tahap sebenar wabak itu sudah dijalankan. Di Amerika Syarikat, pengambilan 10,000 pekerjaan telah bermula. sukarelawan yang belum didiagnosis dengan COVID-19 secara rasmi. Kajian kumpulan ini akan membantu menentukan bahagian populasi yang sebenarnya telah terkena coronavirus.
Penyelidikan tempatan yang serupa juga dilakukan di seluruh dunia, walaupun pada skala yang lebih kecil. Mengetahui berapa banyak orang yang sebenarnya telah dijangkiti dengan coronavirus akan membantu menentukan kapan wabak itu akan berakhir.
Sebilangan besar orang yang kebal dapat melindungi seluruh populasi daripada jangkitan, yang disebut kekebalan kawanan. Para saintis menganggarkan bahawa untuk mencapainya, sekurang-kurangnya 1/3 (atau menurut sumber lain 2/3) populasi harus dijangkiti SARS-CoV-2 agar penduduk memperoleh imuniti kawanan.
Ramalan dari antibodi
Bukan rahsia lagi bahawa keputusan ujian coronavirus mungkin tidak benar. Keadaan di sini tidak hitam putih. Ujian semasa tidak dapat menghasilkan keputusan sifar satu yang akan melabelkan individu yang tidak kebal atau tidak selamat atau selamat. Media di seluruh dunia melaporkan "positif palsu" dan "negatif palsu". Dari mana datangnya kesilapan ini? Mereka berkaitan dengan cara kita berkomunikasi dengan antibodi yang disebutkan di awal artikel ini.
Ujian dapat mengesan kehadiran virus di dalam badan walaupun jangkitannya sudah hilang. Penyelidikan sedemikian tidak 100% tepat.
Ujian coronavirus yang sedang digunakan tidak dapat mengesan setiap antibodi dengan tepat dan boleh menghasilkan keputusan positif-positif dan negatif-palsu, mengakui Angela Rasmussen, seorang ahli virologi di Columbia University di Amerika Syarikat. - Sampel kecil darah pesakit diambil untuk diuji, dan kemudiannya terkena protein yang sesuai dengan bahagian virus. Sekiranya terdapat antibodi spesifik coronavirus dalam darah yang sedang diuji, mereka harus mengenali dan mengikat komponen virus.
Masalahnya ialah antibodi seperti itu dapat melekat pada salah satu daripada banyak laman web di permukaan coronavirus. Termasuk zarah virus lain yang hanya berkaitan dengan coronavirus. Dalam kes ini, ujian akan memberikan negatif palsu.
Ujian biasanya mengesan dua jenis antibodi. Satu, yang dipanggil IgM, biasanya dihasilkan kira-kira satu minggu selepas jangkitan dan dapat mengenal pasti pesakit yang masih boleh dijangkiti. Tahap IgM mulai lemah apabila tubuh menghasilkan jenis antibodi lain - yang disebut IgG - yang dapat tinggal di dalam badan untuk jangka masa yang panjang.
Uji kepekaan dan kekhususan - apakah maksudnya?
Dua konsep harus diperkenalkan di sini mengenai pengujian coronavirus. Kepekaan dan kekhususan.
Sensitiviti ujian menentukan kemungkinan ujian akan mengesan antibodi yang bertanggungjawab melawan coronavirus. Kekhususan ujian, pada gilirannya, menentukan sama ada ujian menunjukkan adanya antibodi spesifik yang diberikan kepada SARS-CoV-2 dan bukan kepada virus yang berkaitan dengan virus lain.
Ujian antibodi terbaik sangat sensitif - mereka mengesan pelbagai antibodi IgM atau IgG yang mengenali bahagian protein virus yang berlainan - dan sangat spesifik, yang bermaksud antibodi yang dikesan khusus untuk virus itu sahaja.
Ujian antibodi dengan kekhususan rendah dan kepekaan tinggi dapat mengesan antibodi terhadap virus yang tidak lagi aktif dan memberikan hasil positif yang salah. Sebaliknya, ujian dengan kekhususan tinggi dan kepekaan rendah mungkin tidak dapat mengesan antibodi, menghasilkan negatif palsu.
Masa juga penting di sini, kerana pesakit yang tidak dijangkiti untuk jangka masa yang cukup lama tidak akan dapat mengembangkan antibodi yang sesuai di dalam badan mereka. Oleh itu, keputusan ujian mereka akan memberikan negatif palsu.
Kerajaan sudah bertindak balas terhadap masalah ini. Walaupun di seluruh dunia, ujian cepat untuk coronavirus telah membanjiri pasaran banyak negara, misalnya Pentadbiran Makanan dan Dadah AS setakat ini telah mengeluarkan pendapat positif mengenai penggunaan hanya 8 produk tersebut dalam situasi kecemasan. Berdasarkan data institusi yang disebutkan di atas, didapati bahawa kepekaan dan kekhususan ujian yang digunakan sekarang sangat berbeza. Sensitiviti adalah 88-100% apabila kekhususannya 90-100%.
Seolah-olah itu tidak mencukupi, beberapa orang tidak membuat antibodi sebanyak orang lain dan tidak memberi tindak balas yang sama terhadap jangkitan.
Oleh itu, akan ada orang-orang dalam masyarakat yang mengalami jangkitan, tetapi yang tidak dapat disahkan oleh ujian perubatan.
Sumber: sciencenews.org