Alasan utama untuk mengeluarkan amandel pada orang dewasa adalah bahawa doktor memanggil "tonsillitis bakteria berulang" atau kronik.
Dan untuk memutuskan untuk menjalankan operasi, kedua-dua Sistem Kesihatan Awam Inggeris (NHS) dan Persatuan Otolaryngology AS, yang garis panduannya berdasarkan beberapa sistem perubatan Amerika Latin, bertepatan dengan petunjuk itu.
Selepas pesakit dewasa membentangkan lima tonsillitis kronik dalam setahun untuk sekurang-kurangnya dua tahun berturut-turut, atau tujuh teruk dalam setahun, yang terbaik adalah menghapuskannya.
Tetapi sesiapa yang dilema mengeluarkan atau tidak mengeluarkan telah mendengar pendapat atau peringatan yang berbeza tentang kebijaksanaan yang popular: bahawa ia adalah berbahaya untuk menghapuskannya, kerana ia adalah penghalang pertahanan pertama kami, yang akan mengatasi lebih banyak penyakit pernafasan jika anda mengalihkan tonsil anda, bahawa lebih baik untuk menghapusnya ketika Kanak-kanak yang sudah dewasa dan, jika mereka dibuang, lebih baik memakan ais krim.
BBC Mundo meminta dua pakar, seorang Amerika Latin dan seorang British, untuk membanteras operasi itu. Ini adalah komen anda.
1. Penghalang pertahanan pertama
Kami sering mendengar bahawa tonsil adalah "penghalang pertama kami" kepada penyakit pernafasan yang berpotensi. Tetapi adakah mereka benar-benar?
"Tidak sama sekali, " Dr. Alasdair Mace, pakar dalam Telinga, Hidung dan Tenggorokan Yayasan Perubatan Imperial College di London, United Kingdom, dengan terang-terangan, merujuk kepada peranan yang dimainkan oleh tonsil pada orang dewasa.
"Amat-amatnya penting untuk perkembangan sistem imun dan antibodi pada kanak-kanak. Selepas 6 atau 7 tahun, tonsil tidak memenuhi fungsi apa-apa, " jelasnya.
"Dibuktikan bahawa tidak ada perubahan dalam sistem imun selepas mengeluarkannya pada orang dewasa."
Walau bagaimanapun, tidak ada persetujuan sejagat mengenai isu ini.
"Tonsils adalah sebahagian daripada sistem pertahanan pokok pernafasan, " kata Dr. Rodrigo Iñiguez Cuadra, dari Jabatan Otolaryngology Rangkaian Kesihatan Universiti Katolik Chile.
Doktor menjelaskan bahawa di dalam mulut dan pharynx adalah cincin Waldeyer yang dipanggil "satu siri stesen relay di mana sel-sel imuniti dilatih untuk mendapatkan pertahanan, " jelasnya.
"Tulang-tompok adalah tisu limfatik dan terdapat kajian yang menunjukkan terdapat sel-sel imuniti di dalam, " kata doktor.
Walau bagaimanapun, bukan kerana mereka adalah penghalang pertahanan yang hebat, kerana "terdapat stesen lain yang menggantikan fungsi ini" jika amandel dikeluarkan.
2. Adalah lebih baik untuk mengeluarkan tonsil sebagai kanak-kanak daripada orang dewasa
Secara umum, alasan untuk mengeluarkan amandel pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa.
Yang paling biasa di kalangan orang dewasa ialah mengeluarkan tonsil dengan pengulangan tonsilitis, sedangkan pada anak-anak alasan utama untuk membuangnya adalah apnea tidur, berdengkur atau kesulitan bernafas.
Dan secara umum, tidak ada perbezaan utama dalam penyembuhan luka.
"Secara umum, ia mengambil masa yang sama untuk luka pembedahan untuk menyembuhkan, " jelas Iñiguez.
Walau bagaimanapun, orang dewasa "mengalami sedikit kesakitan" proses pasca operasi.
"Ia pastinya lebih menyakitkan bagi orang dewasa, " bersetuju Mace.
"Kanak-kanak, atas sebab tertentu, kelihatan pulih dengan cepat, tetapi orang dewasa menderita sakit pasca operasi dan mengambil masa lebih lama untuk pulih, " jelas profesor Imperial College.
3. Mengeluarkan tonsil membuat kita lebih cenderung untuk mendapatkan penyakit pernafasan lain, seperti faringitis
Pada ketika ini jawapannya adalah jelas dan sebulat suara: mitos sepenuhnya.
"Terdapat beberapa kerja yang mengatakan bahawa orang yang tidak mempunyai tonsil mempunyai peluang yang sama mendapat jangkitan pernafasan , " kata Iñiguez.
"Tidak ada peningkatan risiko mendapat jangkitan atau masalah lain dengan mengeluarkan tonsil, " Mace setuju.
Apa yang boleh berlaku ialah perubahan molekul, pada peringkat mediator sistem imun, menerangkan doktor Chile, kerana penyingkiran boleh menyebabkan imunoglobulin A defisit.
Immunoglobulin A adalah antibodi utama dalam rembesan serum, pernafasan, gastrousus dan genitourinary yang bertindak sebagai pertahanan awal terhadap patogen yang menyerang, sebelum mereka menembusi plasma.
Walau bagaimanapun, "ia adalah molekul yang boleh ditambah dengan penggunaan produk tenusu, " kata doktor.
4. Makan ais krim berfungsi untuk melegakan proses pasca operasi
Mana-mana kanak-kanak yang telah menjalani tonsillectomy telah mendapat keselesaan yang lazat: tan ais krim.
Tetapi ais krim sangat berguna?
Menurut Iñiguez, konsistensi es krim menjadikannya unsur yang sesuai untuk pesakit untuk memberi makan pasca operasi, kerana ia tidak menggores luka-luka yang pembedahan itu menghasilkan.
"Kerana ia sejuk, ia mencegah vasodilation dan mencegah risiko pendarahan, " kata doktor. Walau bagaimanapun, beliau memberi amaran bahawa dia tidak mempunyai kuasa analgesik.
Di United Kingdom dasarnya berbeza.
"Ada perubahan. Apabila saya belajar, kami biasa memberi ais krim dan jeli kepada pesakit selepas tonsillotomy, tapi kini kami menyedari bahawa sangat penting untuk mereka menjalani diet biasa, " Mace memperingatkan.
"Makan dan lulus makanan pepejal melalui bahagian belakang tekak membersihkan kudung dan membantu penyembuhan yang lebih baik."
Sakit?
"Ia juga membantu dengan kesakitan, kerana ia mengekalkan otot yang berfungsi, jadi mereka tidak merasa sakit dan sakit."
5. Pembedahan yang pendek dan tidak berbahaya
Walaupun satu tonsillectomy biasanya - dan tanpa komplikasi - tidak boleh bertahan lebih daripada beberapa jam, proses pasca operasi mengambil sedikit masa lagi.
Secara umum, pesakit disyorkan berehat antara 10 dan 20 hari selepas operasi.
"Dalam tujuh atau 10 hari, luka pembedahan agak sihat dan, walaupun terdapat risiko pendarahan pada 15 hari pertama, dan pada dua minggu saya dapat mengatakan bahawa pesakit itu cukup baik, " jelas Iñiguez.
Tepat sekali, pendarahan adalah risiko besar jenis operasi ini.
"Risiko utama adalah pendarahan. Kadang-kadang ini mungkin terjadi pada jam pertama selepas , tetapi lebih sering terjadi setelah seminggu atau 10 hari."
Oleh itu, adalah penting untuk memahami bahawa operasi itu bukan untuk semua orang.
"Kami berhati-hati apabila tidak melepaskan tonsil dari semua orang dari saat pertama, kerana terdapat risiko. Dan, kadang-kadang, walaupun jarang, risiko serius, " kata Mace.
Sumber: www.DiarioSalud.net
---przyczyny-i-leczenie.jpg)
