Penyakit tiroid: sebab, gejala, ujian, rawatan

Semasa kelenjar tiroid sakit, ia tidak menyakitkan dan biasanya tidak bertindak balas untuk jangka masa yang panjang. Tetapi kesan gangguan pada kerja kelenjar ini mempengaruhi seluruh badan. Penyakit tiroid - hipertiroidisme, hipotiroidisme, penyakit Hashimoto, penyakit Graves - tidak boleh dipandang ringan. Baca atau dengar apa maksud gejala penyakit tiroid dan bagaimana rawatannya.

Kelenjar tiroid terletak di hadapan leher, tepat di bawah laring. Ini hanya ukuran kupu-kupu besar dan bahkan sedikit menyerupai bentuknya. Beratnya yang rendah, tidak lebih dari 30 gram, tidak sesuai dengan peranan besar yang dimainkannya dalam badan. Kelenjar tiroid adalah kelenjar yang melepaskan hormon ke dalam darah, yang pentingnya dapat dibandingkan dengan kekuatan enjin berkuasa yang dilengkapi dengan jet. Terima kasih kepada mereka, anda memperoleh dorongan untuk hidup dan tubuh dapat berkembang dengan baik. Oleh itu, penyakit tiroid tidak boleh dipandang ringan.

Isi kandungan

Penyakit tiroid - gejala
Penyakit tiroid - penyelidikan
Penyakit kelenjar tiroid - keseimbangan hormon diperlukan
Penyakit tiroid - rawatan: lebih baik di tepi pantai
Penyakit tiroid - yodium berlebihan menyebabkan hipertiroidisme

Dengarkan apa simptom penyakit tiroid dan bagaimana rawatannya. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Penyakit tiroid - gejala

Hormon penting seperti itu adalah tiroksin (disingkat T4) dan triiodothyronine (T3). Adalah baik untuk mengetahui tanda mereka, kerana ia mungkin muncul semasa rujukan ke makmal ketika doktor ingin memeriksa keadaan kelenjar tiroid anda. Ini mungkin disebabkan oleh pembesarannya, terasa di leher - yang terkenal sebagai gondok.

Tetapi ia juga berlaku bahawa gondok tidak dapat dilihat, dan ada gejala yang menunjukkan kerusakan kelenjar: sesak nafas, tekanan, kesukaran menelan, yang tidak disebabkan oleh sebab lain.

Dan mungkin ada juga penyakit yang pada pandangan pertama sukar dikaitkan dengan fungsi tiroid. Kerana siapa yang mengaitkan insomnia, peningkatan berkeringat atau penurunan berat badan dengan zat-zat yang beredar di dalam darah akibat kelenjar di pangkal leher?

Atau berdebar-debar, cirit-birit atau, sebaliknya, sembelit, kenaikan berat badan, kulit kering? Sementara itu, ini adalah gejala penyakit tiroid.

Akibat yang teruk dari kekurangan hormon tiroid yang lahir sejak dulu adalah kretinisme, yang ditunjukkan oleh kekurangan sistem kerangka dan saraf.

Hari ini di Poland kanak-kanak tidak lagi dilahirkan dengan kecacatan ini, penyebabnya didapati kekurangan yodium dalam diet wanita hamil. Walau bagaimanapun, wanita hamil adalah satu-satunya kumpulan di negara kita yang berjaya diyakinkan oleh doktor untuk mengambil iodin dalam jumlah yang betul. Selebihnya, untuk beberapa sebab, elakkan dari diet.

Tetapi mengapa kekurangan yodium menyebabkan kelenjar tiroid mengembang dalam jumlah? Bukankah kekurangannya lebih baik mengurangkannya? Nah, jika kita membandingkan kelenjar tiroid dengan kilang keluli, hormonnya dengan keluli, dan yodium dengan bahan mentah yang diperlukan untuk pengeluarannya, kilang akan berusaha mengimbangi kekurangannya dengan segala cara, agar tidak menghentikan keseluruhan pengeluaran.

Dan inilah yang berlaku di kelenjar ini: dengan kekurangan yodium, kelenjar tiroid mengembang agar dapat menghasilkan hormon dengan segala kos.

Penyakit tiroid - penyelidikan

Menguji tahap hormon tiroid

Sekiranya anda ingin memeriksa keadaan kelenjar tiroid, pertama sekali anda harus melakukan ujian makmal untuk menentukan tahap tirotropin (TSH) dalam darah yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari otak dan yang disebut triiodothyronine bebas (FT3 - T3 Percuma) dan tiroksin bebas (FT4), yang, tidak seperti T3 dan T4, tidak mengikat protein dalam serum.

Piawaian:

T3 dari 2 hingga 10 mU / l
T4 5 hingga 12 μg / dL
FT3 dari 2.3 hingga 6.6 ng / ml
FT4 dari 0,9 hingga 2,4 ng / ml
(hasil di bawah normal bermaksud hipotiroidisme, sementara nilai di atas normal bermaksud hipertiroidisme)
TSH dari 0.27 hingga 4.0 mU / l
(penurunan tahap TSH menunjukkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif, peningkatan tahap TSH menunjukkan kelenjar tiroid yang tidak aktif).

Selain mengukur tahap hormon dalam darah, kelenjar tiroid dapat diperiksa untuk mengetahui strukturnya dan kemampuannya menghasilkan hormon.

Ultrasound kelenjar tiroid

Ini mendedahkan nodul kecil yang mungkin tidak terlihat pada scintigraphy, serta semua tisu kelenjar yang tidak terkumpul radioisotop. Doktor memperoleh gambar kelenjar tiroid di skrin komputer menggunakan gelombang ultrasound yang dihasilkan oleh kepala, yang diletakkan di atas kulit tepat di atas kelenjar yang diperiksa. Tidak ada kontraindikasi untuk ujian ini.

Scintigraphy (SCC), iaitu ujian radioisotop pada kelenjar tiroid

Menggunakan isotop radioaktif. Mereka biasanya technetium atau radioaktif yodium. Tujuan pemeriksaan adalah untuk menentukan kedudukan dan ukuran gondok dan untuk menentukan sifat nodul (penebalan) di permukaannya.

Kajian itu, walaupun namanya menakutkan, selamat. Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan dan penyusuan. Pesakit diberi penanda (elemen) secara lisan atau intravena, diletakkan di atas meja khas, meletakkan bahagian bawah leher di bawah alat dengan sensor.

Hasilnya dalam bentuk gambar organ yang diperiksa dicetak oleh komputer. Benjolan yang tidak terkumpul radioisotop "sejuk" dan mungkin menunjukkan bahaya perubahan neoplastik. Benjolan "panas" yang mengumpul penanda mungkin menunjukkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif.

Biopsi aspirasi jarum halus

Terima kasih, sekeping tisu yang berpenyakit dapat dikumpulkan untuk pemeriksaan histologi. Biopsi dilakukan menggunakan jarum khas yang dimasukkan ke dalam kelenjar, dan kemudian tisu dikeluarkan dengan jarum suntik. Ini bukan prosedur yang menyakitkan atau berbahaya. Ini memungkinkan untuk menentukan sifat kemungkinan perubahan neoplastik dan, dalam kes barah, mulailah rawatan secepat mungkin.

Penyakit kelenjar tiroid - keseimbangan hormon diperlukan

Otak, atau lebih tepatnya kelenjar pituitari yang terletak di pangkalnya, juga mengambil bahagian dalam mekanisme penghasilan hormon dalam kelenjar tiroid. Dalam keadaan normal, kelenjar pituitari mengatur rembesan tiroksin dan triiodothyronine.

Apabila kelenjar tiroid memberi isyarat bahawa terdapat penurunan jumlah hormon yang beredar di dalam darah, kelenjar pituitari mula menghasilkan hormon lain, tirotropin (TSH), yang merangsang sel-sel tiroid untuk mengeluarkan T3 dan T4.

Apabila yodium kekurangan, kelenjar tiroid menghasilkan peningkatan jumlah hormon T3, tetapi masih terasa bahawa tidak ada cukup hormon dalam serum. Oleh itu, kelenjar pituitari memberitahu tentangnya, yang mengeluarkan tirotropin yang menggerakkan sel-sel tiroid untuk meningkatkan pengeluaran. Dengan cara ini, kelenjar tumbuh dan mekanisme maklum balas merosakkan dirinya sendiri.

Oleh itu, rawatan penyakit tiroid adalah tindakan penyeimbangan yang sukar dan tidak dapat diregangkan secara tidak tepat ke arah mana pun. Keseimbangan halus antara kelenjar pituitari, kelenjar tiroid dan hormon yang beredar di aliran darah mesti dijaga setiap masa. Anda boleh menolongnya dengan diet yang betul dan menghabiskan cuti di tepi laut, kerana ini adalah satu-satunya cara semula jadi untuk membekalkan tiroid dengan jumlah yodium yang tepat.

Penyakit tiroid - rawatan: lebih baik di tepi pantai

Perubatan menjadi tertarik dengan yodium hanya pada awal abad ke-20, apabila peranannya dalam mengurangkan hipertrofi tiroid dihargai. Pada tahun 1909, American David Marine mula mempelajari rawatan yodium pada gondok, dan sepuluh tahun kemudian, penambahan kalium iodida ke garam meja di Switzerland. Doktor bimbang tentang jumlah kes penyakit tiroid yang tinggi di kalangan remaja yang tinggal di Pegunungan Alpen. Oleh itu, mereka mula menambah kekurangan yodium dalam makanan mereka dengan tablet garam beryodium.

Iodin disebut unsur mikro atau unsur surih kerana ia diperlukan untuk tubuh hanya dalam jumlah kecil (jumlah yodium yang optimum dalam diet harus berkisar antara 120 hingga 150 μg). Malangnya, ia jarang dijumpai di alam semula jadi. Dalam bentuk sebatian kimia, ia terjadi di air laut dan di banyak air garam semula jadi - oleh itu hanya sebilangan alga dan ikan laut yang dapat mengumpulkannya.

Kita tidak makan ganggang, ikan - kita harus sesering mungkin, kerana di samping garam beryodium, ia adalah sumber mikroelemen yang terbaik ini.

Pada orang yang tinggal di kawasan pinggir pantai sejauh 12 kilometer, gondok netral, disebabkan oleh hipotiroidisme dan pengurangan pengambilan yodium, adalah yang paling jarang berlaku, mungkin disebabkan oleh iklim dan lebih banyak ikan yang dimakan.

Penyakit tiroid - yodium berlebihan menyebabkan hipertiroidisme

Penyebab pembesaran tiroid tidak boleh dilihat hanya pada kekurangan yodium dalam diet. Logam berat (contohnya fluorin, kadmium, merkuri, plumbum) yang terdapat di persekitaran beracun dan kekurangan unsur surih lain (selenium, magnesium, tembaga) juga mempunyai kesan tidak menentu. Walau bagaimanapun, untuk mengekalkan fungsi kelenjar tiroid yang betul, yang menghasilkan hormonnya dari iodin, hanya elemen ini yang sangat penting.

Terdapat juga keadaan terbalik, apabila kelebihan yodium dapat menyebabkan perkembangan hiperfungsi kelenjar dan penyakit Graves, dengan kelumpuhan otot mata dan ciri khas bola mata. Pada orang-orang ini, pengambilan yodium tidak digalakkan, dan penyakit itu sendiri biasanya bersifat autoimun.

Wanita, kerana kepekaan mereka yang lebih besar terhadap permainan hormon dan pengaruh estrogen, mempunyai kecenderungan meningkat untuk mengembangkan penyakit autoimun - dan oleh itu hipertiroidisme terjadi pada mereka beberapa kali lebih kerap daripada pada lelaki (hipotiroidisme, sering dalam bentuk penyakit Hashimoto, juga terjadi pada wanita sehingga 5 kali lebih kerap daripada lelaki).

Hipotiroidisme ringan biasanya ringan, tetapi biasa - kelazimannya pada populasi umum (terutama di kalangan wanita yang lebih tua) dianggarkan hingga 10%. Walau bagaimanapun, pembesaran kelenjar tiroid yang disebabkan oleh hipotiroidisme mungkin merupakan faktor risiko barah yang berbahaya.

Di Poland, kejadian barah tiroid semakin meningkat, terutama di luar tepi laut, iaitu di mana kekurangan iodin paling tinggi. Oleh itu, mari kita fikirkan profilaksis tepat pada waktunya dan jangan terkejut dengan akibat serius kerana tidak berminat dengan organ kecil ini - walaupun tidak ternilai harganya.