Ceruloplasmin (ferroxidase) adalah protein dengan ion tembaga dalam strukturnya. Ia dianggap sebagai protein tembaga utama dalam plasma manusia. Kepekatan enzim ini diuji ketika metabolisme tembaga disyaki. Apa yang dapat ditunjukkan oleh keputusan ujian? Apakah fungsi ceruloplasmin dalam tubuh manusia?
Ceruloplasmin (ferroxidase) adalah protein yang tergolong dalam oksidase multimerik, iaitu enzim yang mengandungi atom tembaga, yang mampu menjadi pemangkin pengoksidaan substrat. Ia adalah protein pembawa tembaga yang paling penting dalam darah. Ceruloplasmin juga berperanan dalam metabolisme zat besi dalam badan kita.
Ceruloplasmin - fungsi
Ceruloplasmin adalah enzim yang disintesis dalam hati. Ia mengandungi 6 atom tembaga dalam struktur proteinnya. Dia bertanggungjawab untuk pengangkutan logam tersebut. Lebih daripada 95% tembaga yang diangkut ke dalam badan berkaitan dengan ceruloplasmin.
Aktiviti enzimatik protein yang dijelaskan berkenaan dengan penukaran ion besi 2+ menjadi ion besi 3+ teroksida. Berkat ini, ia membantu pengangkutan unsur ini ke dalam badan.
Kepekatan ceruloplasmin normal dalam badan yang sihat ialah 20-50 mg / dL.
Ceruloplasmin dalam proses antioksidan
Cerruplasmin, selain fungsi yang berkaitan dengan pengangkutan tembaga dan transformasi ion besi, juga memiliki kemampuan untuk menghilangkan radikal superoksida. Jet adalah bentuk oksigen reaktif yang, jika tidak dinyahaktifkan, boleh menyebabkan kerosakan pada tubuh.
Ceruloplasmin dalam proses oksidatif
Ceruplasmin juga bertanggungjawab untuk melakukan tindak balas pengoksidaan. Enzim ini mengaktifkan pengoksidaan pelbagai sebatian kompleks dalam badan. Kumpulan ini merangkumi:
- norepinefrin
- serotonin
- sebatian sulfhydryl
- asid askorbik
Bilakah ceruloplasmin turun?
Oleh kerana ceruloplasmin disintesis di hati, kepekatannya dalam darah menurun semasa gangguan organ ini.
Penyebab lain tahap rendah ceruloplasmin dalam darah:
- kecenderungan genetik
- tahap tembaga rendah dalam badan yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan
- penyerapan tembaga yang tidak mencukupi dari usus - Penyakit Menkes (penyakit rambut kerinting)
- Penyakit Wilson
- berlebihan vitamin C
- sindrom nefrotik
Kepekatan ceruloplasmin dalam darah berkaitan dengan jumlah tembaga di dalam badan. Bentuk enzim tanpa ion logam disebut apoceluroplasmin. Ia tidak stabil dan reput sekiranya ion tembaga tidak melekat padanya.
Bilakah tahap ceruloplasmin terlalu tinggi?
Ceruloplasmin tergolong dalam protein fasa akut yang disebut. Ini bermakna tahapnya meningkat semasa proses keradangan di dalam badan. Nekrosis tisu dan keradangan kronik boleh menyebabkan peningkatan sintesis enzim ini di hati.
Tahap ceruloplasmin yang lebih tinggi daripada biasa berlaku apabila:
- keracunan tembaga
- kekurangan zink
- kehamilan
- mengambil pil perancang hormon
- limfoma
- keradangan
- artritis reumatoid
- tekak tekak
- Penyakit Alzheimer
- skizofrenia
Mutasi gen pengekodan ceruloplasmin
Mutasi dalam maklumat genetik untuk ceruloplasmin sangat jarang berlaku. Penyakit yang disebabkan oleh jenis kerosakan ini adalah aceruloplasemia. Akibatnya, terdapat pengumpulan zat besi yang berlebihan di dalam badan.
Pengumpulan logam ini di otak membawa kepada gejala neurologi seperti:
- ataksia cerebellar
- demensia
Zat besi yang berlebihan juga dapat terkumpul di hati, pankreas, dan juga retina mata. Pengumpulan unsur ini boleh menyebabkan
- sirosis hati
- gangguan hormon
- kehilangan penglihatan
Ceruloplasmin - kajian mengenai tahap ceruloplasmin
Pengukuran ini bukan ujian standard dengan kimia darah. Ujian dilakukan dalam kes gangguan metabolisme tembaga yang disyaki serta beberapa penyakit hati.
Pengukuran kepekatan ceruloplasmin dalam darah terutama digunakan untuk mendiagnosis penyakit Wilson. Sepanjang perjalanannya, terdapat penurunan yang signifikan dalam tahap enzim yang membawa tembaga dalam plasma darah.
Sebagai tambahan kepada tahap ceruloplasmin, biasanya disarankan untuk mengukur kepekatan tembaga dalam plasma darah dan penentuan 24 jam kandungan unsur ini dalam air kencing yang dikeluarkan.
Ujian ini biasanya dilakukan pada pesakit berusia antara 20 hingga 40 tahun yang didiagnosis dengan sirosis atau hepatitis yang tidak diketahui sebabnya. Gejala tambahan yang menjadi petunjuk untuk pengukuran:
- gegaran anggota badan atas
- air liur
- gangguan selera makan
- kesukaran bergerak
- gangguan komunikasi
- masalah menjaga keseimbangan
Mengapa tahap ceruloplasmin turun semasa penyakit Wilson?
Penyakit Wilson berkait rapat dengan sintesis ceruloplasmin yang tidak mencukupi dari apoceruloplasmin dalam badan. Kelainan itu adalah genetik.
Semasa penyakit ini, kepekatan tembaga dalam badan meningkat. Ia berkaitan dengan gangguan pengangkutan tembaga. Akibatnya, tembaga tidak mengikat dengan betul pada protein pengangkutan.
Dalam organisma yang sihat, kelebihan unsur diekskresikan dengan hempedu dalam bentuk ceruloplasmin. Pada pesakit dengan penyakit Wilson, proses ini terganggu.
Ini disebabkan oleh penurunan sintesis ceruloplasmin dari apoceruloplasmin pada hepatosit. Sebabnya adalah kecacatan protein yang membekalkan unsur ini ke sel hati.
Tembaga tidak mencapai apoceruloplasmin pada hepatosit semasa berkumpul di dalam badan.
Semasa penyakit Wilson, ion logam terkumpul di dalam plasma dan organ termasuk hati dan otak. Proses merosakkan organ melalui kesan toksik tembaga.
Penyakit Wilson adalah kongenital, tetapi tidak menunjukkan gejala yang jelas pada tahun-tahun pertama kehidupan. Disfungsi biasanya muncul pada pesakit yang berumur antara 10 hingga 40 tahun. Kerana pengumpulan tembaga di hati, sebilangan besar pesakit mengalami sirosis atau radang hati.
Sebilangan besar pesakit dengan penyakit Wilson mengalami gangguan neuropsikiatrik. Mereka berkaitan dengan pengumpulan tembaga di otak. Gejala sistem saraf yang paling biasa adalah:
- gangguan mood
- Gangguan keperibadian
- disfungsi kognitif
- gejala psikotik
Kerana gejala yang tidak spesifik, penyakit Wilson salah didiagnosis sebagai pelbagai jenis gangguan mental, seperti skizofrenia.
Gejala ciri penyakit Wilson adalah:
- menggeletar tangan
- selera makan rendah
- kecelaruan tulisan
- air liur
- ketidakseimbangan
- ketegangan otot yang berlebihan
- gangguan pertuturan
- gangguan menelan
- pergerakan sukarela
Kehadiran gejala ini mungkin menjadi petunjuk untuk menguji tahap ceruloplasmin dalam darah.
Gejala penyakit Wilson yang sangat khas adalah kemunculan lingkaran berwarna pada kornea mata. Perubahan itu disebut cincin Kayser-Fleischer. Pengesahan kehadirannya di mata adalah salah satu prosedur diagnostik.
Sastera:
- "Ceruloplasmin - ujian, norma, hasil ferroxidase", Kamil Kowal doktor
- Holmberg CG, Laurell CB (1948). "Penyiasatan dalam tembaga serum. II. Pengasingan Tembaga yang mengandungi protein, dan keterangan mengenai sifatnya". Skandal Acta Chem. 2: 550–56.
- O'Brien PJ, Bruce WR (2009). Toksin Endogen: Sasaran untuk Rawatan dan Pencegahan Penyakit, 2 Set Jilid. John Wiley & Anak. hlm. 405–6.
- Hellman NE, Gitlin JD (2002). "Metabolisme dan fungsi Ceruloplasmin". Kajian Tahunan Pemakanan. 22: 439–58.
- Lagu D, Dunaief JL (2013). "Homeostasis besi retina dalam kesihatan dan penyakit". Sempadan dalam Neurosains Penuaan. 5: 24. doi: 10.3389 / fnagi.2013.00024